心臟驟停隨時都可能發生在我們身邊,學會心肺復蘇,能為患者在救護車趕到前爭取活命的機會。
心肺復蘇是在患者發生心跳呼吸停止后最為重要的搶救手段。其意義是通過人工呼吸和胸外心臟按壓暫時以人工方式支持心跳呼吸停止患者的循環和氧合,來給患者自主循環的恢復和為進一步搶救處理爭取時間。若未及時進行心肺復蘇,患者有很大可能最終會死亡,而且即使最后經過搶救患者恢復心跳,其還是有很大可能殘留神經系統及其他系統的殘疾,對其后續的生活會造成極大影響,甚至成為其家庭的負擔。
有調查顯示,所有猝死病人約90%發生于醫院以外的各種場合,在這些人中,65%死于發病后15分鐘內,35%死于發病后15分鐘至2小時。如果心跳呼吸停止時間超過4分鐘,腦組織就會永久性損傷;超過10分鐘,基本就會腦死亡。因此搶救開始得越早,心肺復蘇成功率越高,后遺癥越少。
9.29 世界心臟日
我們一起承諾
掌握拯救生命的關鍵—心肺復蘇
附:
目前,我國每年發生心臟性猝死的人數逾54萬,這意味著每一分鐘就有1人發生心臟性猝死。心肺復蘇術(CPR)是一項重要的急救技術,通過胸外按壓、人工呼吸讓猝死的病人恢復心跳、呼吸。在遇到緊急情況時,如果能正確實施心肺復蘇,就有可能挽救一個生命。因此,在現場及時開展正確規范的心肺復蘇和心臟除顫,是搶救猝死最關鍵、有效的措施。
作為普通人,當身邊有人因心臟驟停倒下時,我們能做的,就是在專業急救人員到達前,第一時間為患者提供基本生命支持。雖然我們無法阻止突如其來的災難,但卻可以通過學習科學的心肺復蘇技能為脆弱的生命搶得珍貴的主動權,把握分秒,締造奇跡。
首先確認環境安全:緊急情況可能發生在任何場合,家中、路邊、地鐵站、機場、交通工具上……在一個安全的環境中對患者進行救助,能有效的避免施救過程中的“二次傷害”,這也是提供救助的前提。
1、意識的判斷:用雙手輕拍病人雙肩,問:“喂!你怎么了?”告知無反應。
2、檢查呼吸:觀察病人胸部起伏5-10秒(默念1001、1002、1003、1004、1005…)告知無呼吸。
3、呼救:來人啊!喊醫生!請另一人撥打120!請另一人尋找附近的自動體外心臟除顫儀(AED)!誰是急救員,可以協助我一同搶救!
4、判斷是否有頸動脈搏動:用右手的中指和食指從氣管正中環狀軟骨劃向近側頸動脈搏動處,告之無搏動(默念1001,1002,1003,1004,1005…判斷5秒至10秒)。
5、松解衣領及褲帶。
6、胸外心臟按壓:兩乳頭連線中點(胸骨中下1/3處),用左手掌跟緊貼病人的胸部,兩手掌根相重疊,手指翹起,上體前傾,兩肩位于被救者胸骨正上方,兩臂伸直,以髖關節為支點,利用上身的重力垂直用力向下按壓(按壓頻率100-120次/分,按壓深度5-6cm)。
7、打開氣道:仰頭抬頜法。判斷口腔有無分泌物,有無假牙。
8、口對口人工呼吸:保持被救者氣道通暢,施救者應將放在被救者額上的手拇指和食指捏緊被救者鼻翼,施救者平靜吸氣后,用嘴嚴密包合被救者口周,緩慢吹氣,持續1秒鐘,觀察被救者胸廓抬起,吹氣結束,施救者口唇離開、放開捏住的鼻孔(頻率:8-10次/分鐘)。
9、持續2分鐘的高效率的CPR:按壓呼吸比30:2,操作5個周期。
10、判斷復蘇是否有效(利用5-10秒的時間,觀察患者是否有胸廓起伏,同時觸摸頸動脈是否有博動)。
11、若判定呼吸心跳恢復,將被救者擺放為安全體位。
如若自己實在無法完成,可撥打急救電話后聽從調度員的指示,按照指示進行急救。
備注:關于CPR與AED的詳細操作方法和流程,請參閱中國醫學救援協會官網(www.caderm.com)于2018年9月發布的《現場心肺復蘇和自動體外心臟除顫技術規范》。
每個人都可能成為施救者和被救者,學會心肺復蘇,能為患者贏得寶貴的時間,搶得生命的主動權。讓我們一起學習心肺復蘇技能,阻止不該到來的死亡和傷殘,讓生命重現輝煌!
中國醫學救援協會
中國心血管健康聯盟
心馨心血管健康(蘇州工業園區)基金會
二零一八年九月