下關穴歸屬足陽明胃經,有緩解治療牙痛、牙齒緊閉、耳鳴耳聾、面神經麻痹、三叉神經痛等作用,下關穴的位置:顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中,詳見本文圖解下關穴的準確位置圖及穴位療法。
【下關穴的準確位置圖】
【圖解下關穴的位置】
【下關穴】位于面部耳前方,當顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。閉口取穴。
【3分鐘取穴】閉口,食指、中指并攏,食指貼于耳垂旁,中指指腹處即是。
【取穴技巧】側坐,在顴弓下緣,下頜骨髁狀突之前方,切跡之間凹陷中,合口有孔,張口即閉。
【穴位解剖】 當顴弓下緣,皮下有腮腺,為咬肌起始部;有面橫動、靜脈,最深層為上頜動、靜脈;正當面神經顴眶支及耳顳神經分支,最深層為下頜神經。
點擊查看:同身寸法》》【1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范圖】
【穴名解說】
【下關穴】屬足陽明胃經的面部經穴,出自《靈樞.本輸》,為足陽明、少陽之會《針灸甲乙經》。
【穴義】胃經提供頭部的氣血物質在此分清降濁。
【名解】“下”,指此處穴位調節的氣血物質屬陰、屬下的濁重水濕;“關”,關卡的意思。“下關”的意思就是說,此處穴位對胃經上輸頭部的氣血物質中的陰濁部分具有類似關卡的作用。
【氣血特征】氣血物質為天部的水濕之氣。
【運動規律】滯重的水濕部分由天部沉降至地部,輕質的陽氣循經上傳頭維穴。
【功能作用】胃經氣血在此分清降濁。
【下關穴位的作用功效】
【主治病癥】耳聾、耳鳴、牙痛、口眼斜、三叉神經痛、下頜疼痛、牙關緊閉、面痛、面癱等。
【作用功效】消腫止痛,安神利竅,聰耳通絡。
【穴位配伍】牙痛配伍穴位:頰車穴、下關穴、合谷穴。
面癱配伍穴位:下關穴、地倉穴、四白穴、頰車穴、合谷穴
耳聾配伍穴位:聽宮穴、下關穴、太沖穴、中渚穴。
疾病概述:以牙齒及牙齦紅腫疼痛為主要表現的病癥。多因平素口腔不潔或過食厚味、胃腑積熱、胃火上沖,或風火邪毒侵犯、傷及牙齒,或腎陰虧損、虛火上炎、灼爍牙齦等引起。
按摩順序與技法:正坐或仰臥,輕咬牙,按壓頰車穴3分鐘;然后按壓下關穴3分鐘;最后輕柔合谷穴5分鐘。
【臨床運用】
(1)牙痛、牙齦腫痛、牙關開合不利,口噤。
用穴義:本穴正當下頜關節處,是牙齒開合之機關,且屬足陽明經,其經脈人上齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,上述病證取本穴常用于治療齒痛、牙關不力、口噤等癥,對風火上沖和陽明熱盛所致者效果更優。
(2)面痛、三叉神經痛、口眼歪斜
用穴義:足陽明經循行于口、鼻、面部,上述病證,取本穴可疏通經絡,消腫止痛,對于多種原因導致的面痛、口眼歪斜均可選用,常與顴髎穴、頰車穴、地倉穴、合谷穴等配伍應用。該穴皮膚由三叉神經第三支(下頜神經)分布,深層由三叉神經第三支的分支翼外肌神經支配,并支配咬肌,下牙槽神經、舌神經等。
(3)耳聾、耳鳴、耳痛、聤耳流膿
用穴義:本穴位于耳前,其陽明經脈“上耳前,過客主人”,其經筋“頰結于耳前”。又本穴為足陽明、少陽之會,足少陽經脈“下耳后……從耳后入耳中,出走耳前”。因此針本穴有疏風清熱,通關利竅,消腫止痛之功,適用于耳部多種疾患。
(4)眩暈、頸腫
用穴義:風火熱邪,上擾清竅則眩暈;火熱結聚于頸部則腫痛。本穴位于牙關,屬陽明經,陽明經為多氣多血之經,其經脈循行于頭、頸部,且與足少陽、足太陽等經交會,用本穴可清泄三經火熱,治上證屬熱者。
《圖翼》 中說下關穴治“耳鳴耳聾,痛癢出膿”。《銅人》 中說下關穴主治“偏風,口目歪,牙車脫臼”。《 甲乙經》中說“耳鳴耳聾配下關穴、陽溪穴、關沖穴、液門穴、陽關穴”。由此可見,如果能夠在現代臨床醫學中靈活運用下關穴,并辨證選擇不同的配穴進行治療,將具有非常好的療效。
【穴位療法及注意事項】
【治法原則】 寒則補而灸之,熱則瀉針出氣。
【按摩療法】用食指、中指指腹每天按揉下關穴3~5分鐘,可治療口眼歪斜(用食指指腹按壓下關,每次1~3分鐘。)。
【艾灸療法】用艾條溫和灸治10分鐘,一天一次,可祛火聰耳,治療耳鳴、耳聾。
【刮痧療法】用角刮法從上向下刮拭下關穴3分鐘,一天一次,可緩解治療有熱邪上擾所致的牙痛
【刺灸療法】直刺0.5~1寸。
下關穴的位置:鬢角下,顴弓的下方。上牙齒疼痛:下關穴,上下牙齒疼痛:頰車穴。這兩個穴位指壓,或用皮膚針敲打都可以,用皮膚針敲打紅或讓它出點血,下關穴也是這樣按揉一兩百下,或用皮膚針敲打。