一提到心臟支架手術(shù),想必大家或多或少都聽說過,從80年代發(fā)明心臟支架,至今已經(jīng)有10年時間了,心臟支架的材料使用呈現(xiàn)出不斷提高的趨勢。
心臟支架手術(shù)主要是調(diào)整冠狀動脈在心臟中的位置,通過心臟支架的植入可以實現(xiàn)對局部血管的支撐,可以保證正常的血液循環(huán)。
自心臟支架問世以來一直存在著諸多爭議,很多人認為在動脈中植入心臟支架會降低預期壽命,這是一種有害的醫(yī)療行為,也有人認為心臟支架植入術(shù)可以有效延長患者的生存時間,也是必不可少的醫(yī)療手段。
當然很多人認為心臟支架植入后,人會變得殘疾,無法繼續(xù)做一些繁重的工作,并且有很多情緒上的束縛,那么事實是真的嗎?
01關(guān)于冠心病患者的支架植入:
血管狹窄程度小于50%,但確診冠狀動脈硬化不需要支架,此時只需要按照醫(yī)生的囑咐嚴格使用藥物即可。
根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗,如果血管狹窄程度達到70%,幾乎沒有任何癥狀,也沒有缺血癥狀,此時需要判斷是否放置支架。
若是血管狹窄程度超過80%,應(yīng)該需要放置心臟支架,當血管完全閉塞時,應(yīng)毫不猶豫地盡快植入心臟支架。
常見的冠狀動脈支架類型包括:
(1)裸金屬支架是最成熟以及最常用的一項技術(shù),但支架上沒有涂層,容易發(fā)生再次狹窄。
(2)藥品支架支架上有涂層,可避免血管再次狹窄,在狹窄概率為5%~10%。
(3)可降解支架及支架植入人體一段時間后,可逐漸被人體吸收,解決了患者對體內(nèi)植入支架的排斥。
02心臟支架手術(shù)屬于“缺德害人”,裝上人就完了?看完才真正懂得了
心臟支架手術(shù)又稱為冠狀動脈支架植入術(shù),是用直徑只有2~4毫米的網(wǎng)狀金屬籠置入狹窄的冠狀動脈,然后對支架加壓,使其擴張使支架,能夠由原本狹窄的拉伸血管使血管恢復,血流恢復正常流動,從而避免心肌大面積缺血性壞死,挽救患者生命。
出現(xiàn)急性心肌梗塞時,若不及時疏通堵塞的血管,那么可能會導致大面積心肌細胞缺血死亡導致猝死。
根據(jù)相關(guān)資料顯示急性心肌梗死的猝死率可高達20%~50%,如果不安裝支架死亡率可達15%,如果能及時進行心臟支架手術(shù),死亡率可降低至5%以下。
因此對于急性心肌梗塞患者來說,心臟支架植入術(shù)是一種救命的武器,可以在短暫的時間內(nèi)打開堵塞的血管,保證血管通暢,及時挽救患者生命。
既然心臟支架是治病救人的手術(shù),為什么有人說心臟支架屬于“缺德害人”呢?
之所以有人說心臟支架屬于缺德害人,是因為有些醫(yī)生沒有醫(yī)德濫用支架來獲取高額回扣,對于一些不需要安裝心臟支架的患者來說,安裝心臟支架不僅增加了患者的成本,還會導致患者手術(shù)有風險。
那些不需要放置心臟支架卻放置心臟支架的人這白白受苦,畢竟心臟支架與患者終身是有聯(lián)系的。
此外有人認為心臟支架手術(shù)完成之后,患者需要終身服用藥物,這不是對身體有害嗎?事實上對于心肌梗塞患者來說,即使不放置支架,仍然需要服用藥物。
做完心臟支架手術(shù)之后會將阻塞的血管打開,而那些動脈斑塊仍然存在,這個時候還是需要終身服用藥物的,所以說終身服用藥物,是否與安裝心臟支架沒有關(guān)系。
03支架植入后,這些事情要做
1、調(diào)整飲食:心臟支架手術(shù)完成之后,飲食方面應(yīng)該要重視起來,應(yīng)選擇低鹽,低糖,低脂肪食物,不要吃高膽固醇,高熱量食物,以免影響心臟功能以及術(shù)后恢復。
2、制定良好的作息規(guī)律:安裝心臟支架之后作息一定要規(guī)律,每天保持充足的睡眠質(zhì)量,不要長時間熬夜,避免身體長期處于過度疲勞以及虛弱的狀態(tài)。
3、保持心情愉快:安裝心臟支架之后,一應(yīng)該將心情保持愉快,避免情緒起伏過大,以免刺激心臟血管,影響心血管收縮,并且影響身體健康。
4、長期用藥:安裝心臟支架后,需要在醫(yī)生的指導下,長期服用阿司匹林腸溶片和法華林等藥物,促進心血管血液循環(huán),預防心血管狹窄或者阻塞。
5、定期復查:安裝心臟支架應(yīng)該要定期去醫(yī)院做相關(guān)的復查,并做心電圖和心臟超聲檢查,觀察心臟情況,以免病情進一步加重。