本期編審/鄭 石 作者/張曉曉 編輯/水中月
祖國醫學 博大精深
中醫學
給現代人留下了無數的寶貴財富
東漢時期
張仲景《傷寒雜病論》中所記載的方劑
被后人公認為
“經方”
中醫專家常以經方作為母方
依辨證論治的原則而化裁出一系列的方劑
經方其特點為
“普、簡、廉、效”
十堰中醫影像
《講經方》微視頻
特別節目
第五期 酸棗仁湯
張貴金
副主任醫師
十堰市中醫醫院失眠科主任
醫學碩士,副主任醫師精神衛生中心失眠科主任,2003年參加舒暢飲治療神經衰弱的臨床研究,并獲得湖北省重大科技成果獎及十堰市科技進步獎三等獎。在中西醫結合治療失眠癥、焦慮癥、抑郁癥、恐怖癥、精神分裂癥等方面有較深的造詣。
學習經方,推廣經方,大家好,我是張貴金,今天由我為大家講解《金匱要略》里的經方——酸棗仁湯。
酸棗仁湯是《傷寒雜病論》《金匱要略》里一個治療失眠癥的很重要的方劑,它的原文是這么講的:虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主治。酸棗仁湯它的組成是什么呢?首先它是由酸棗仁為均藥組成的,那么配合川芎、知母、茯苓、甘草這五味藥組成了一個完整的方劑,酸棗仁湯它主要治療的病癥是虛勞虛煩不得眠,用我們現代話理解就是長期操勞過度,導致身體比較虛熱,產生了失眠的癥狀,長期失眠之后產生了心煩焦慮心火獨亢的一些癥狀,用酸棗仁湯治療,效果是非常好的。
酸棗仁湯主方劑量:酸棗仁15克,川芎6克,知母6克,茯苓6克,甘草3克,酸棗仁是均藥,酸棗仁有補肝血的作用,用酸棗仁湯可以補肝血、清心火;知母可以清心火除煩,長期失眠會導致情緒上的問題,出現心煩焦慮,知母可以清心火除煩;川芎可以理氣,肝氣郁結之后導致肝火上亢,也會出現失眠的癥狀,在這個方子里,用川芎可以起到理氣作用;茯苓是一個非常重要的安神的中藥;甘草可以調和諸藥,同時也可以去心火,這簡單的五味藥可以組成一個非常完善的方劑,它的主要功效就是養肝除煩,清心安神。
我們在臨床中經常會用到這個方子治療失眠,它主要治療失眠的類型是慢性的失眠,長期熬夜或者長期生活不規律導致肝血虧虛,心火獨亢,我們曾經用這個方子治療過很多患者,一個高二的學生,因為學習壓力比較大,經常熬夜,經過一段時間學習后,出現了明顯的睡眠不好的癥狀,主要表現為入睡困難,睡眠質量也非常差,經常出現多夢,容易發脾氣,注意力不能集中,記憶力下降,經過辯證,這個患者是肝血虧虛,心火獨亢,正是符合酸棗仁湯的病因病機,就用了原方對他進行治療,經過5天的治療之后,這個患者睡眠狀況明顯改善,同時心煩焦慮也得到了極大地改善,后續首方繼續治療10天,這個患者睡眠完全得到了糾正,所以說酸棗仁湯是治療虛煩虛勞失眠癥的一個非常重要的方子。