大家都知道張錫純，他是中國中醫學界的醫學泰斗，有很多經典藥方被我們一直沿用。一43歲女患者，曾經因子宮肌瘤做過手術，這一年發現月經量增多，伴有血塊，小肚子疼，腰酸痛。做婦科彩超發現子宮增大，又長了大約范圍4厘米的肌瘤，醫生告訴她是這是子宮腺肌瘤，需要做手術切除了，患者不想手術，所以想到了中醫，來診室看病。查見舌質暗體胖大，舌苔白略膩，脈沉弦，于是就遣方一張，用的就是前面提到理沖湯加減。三十劑之后，癥狀全部消失，服藥3個月，復查子宮恢復正常大小，肌瘤已經減小到1厘米以下。這個方子到底有什么妙處？錫純在形容理沖湯時是這樣描述的：
理沖湯，治婦女經閉不行，或產后惡露不盡，結為癥瘕。并治男子勞瘵，一切臟腑癥瘕、積聚、氣郁、脾弱、滿悶、痞脹、不能飲食。癥瘕、積聚臨床多虛實夾雜，素體氣虛，久而久之氣虛運化無力，血行不暢形成瘀血，積聚在五臟六腑形成了各種包塊。由此可見，想要消除一身的癥瘕積聚，除了化瘀還要補虛。生黃芪15克、黨參10克、于術10克、生山藥25克、天花粉20克、知母20克、三棱15克、莪術15克、生雞內金（黃者）15克【用法】用水三盅，煎至將成，加好醋少許，滾數沸服。方中黃芪、黨參為補氣養血之要藥，用以顧護一身之氣血，使瘀血去而不傷正。而黃芪、知母是張錫純的經典搭配。“黃芪溫升補氣，乃將雨時上升之陽氣也；知母寒潤滋陰，乃將雨時四合之陰氣也。”兩藥合用，大具陽升陰應，云行雨施之妙，類似于人工降雨，倒騰元氣。三棱、莪術破血祛瘀，軟堅散結，用三棱、莪術來消除癥瘕積聚可以說是張錫純的首創。張錫純考驗多年，確知其性情能力，認為“從來醫者調氣行血，習用香附，而不習用三棱、莪術。遂疑其過于猛烈，而不知能破癥瘕者，三棱、莪術之良能，非二藥之性烈于香附也。”且參、芪能補氣，得三棱、莪術之力，則補而不滯，而元氣愈旺。元氣既旺，愈能鼓舞三棱、莪術之力，以消瘕癥。白術、山藥，補益后天脾胃，化生氣血。這個方子的巧妙之處在于并不是直接通過當歸、阿膠這些藥材來直接將血補上來，而是通過白術和山藥來強壯脾胃，自給自足，這就是授人以魚不如授人以漁。知母和天花粉是張錫純常用的藥對，這兩個藥加在一起可以滋陰清熱，防止滋膩，癥瘕病久多會有陰血虛的表現，有了這兩味藥的加入就可以得到滋潤。最后重點再說一下雞內金，雞內金這味藥當真非常好，張錫純每逢癥瘕必用，除了可以化瘀消積外，還可以健脾、消食，使脾胃漸強。張錫純的方子都是經典中的經典，療效自然沒的說，尤其是我們今天的理沖湯，經過了無數人的驗證，可以說是公認的好方子。
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