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喝水加它竟能防痛風?尿酸高牢記6大飲食禁忌可保命!


隨著生活水平的提高,人們又出現了“第四高”——高尿酸,高尿酸最嚴重的危害,就是導致痛風。在我國痛風患者超過7500萬人,并且以每年9.7%的年增長率迅速增加。


高尿酸血癥常常還會與高血壓、糖尿病和高脂血癥等一系列代謝綜合征互相影響,互相加重病情。復旦大學附屬華東醫院腎內科葉志斌主任醫師強調,血尿酸增高不僅可以造成“痛風”性關節損傷,還可增加血管硬化、高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的風險,更嚴重的是,高尿酸可以引起急性尿酸腎病、慢性尿酸腎病和尿酸性尿路結石。


對于原來就有腎臟病的人來說,高尿酸血癥可以明顯導致腎臟損害至尿毒癥,腎臟疾病反過來又會引起或加重高尿酸血癥,二者相互影響,形成惡性循環。因此葉主任強調,對于無癥狀的高尿酸血癥,也千萬不能大意。近年來醫學界已經將高尿酸血癥列為心腦血管疾病的獨立危險因素。到底高尿酸血癥是什么?如何有效控制尿酸水平?



高尿酸血癥≠痛風?


血清中的尿酸,大部分是我們人體的細胞核酸分解為嘌呤,嘌呤代謝的終產物,是沒有用處的代謝產物。還有一部分則是從我們每日的飲食中得來的,比如海鮮和動物內臟、豆類以及酒類。高尿酸不一定是吃出來的,飲食因素導致的尿酸合成屬于外源性的嘌呤攝入,只占到體內尿酸來源的20%-30%。因此很多病人無論怎么控制飲食,尿酸就是降不下來。


血液尿酸增高,嚴格說它不是一種病,是一種現象。但這一現象持續存在的話就有可能對我們的身體造成危害,如果聽之任之的發展下去,就有可能發生痛風。


通常來講,正常體重的人身體里保持有動態的1200毫克的量,其中每日大約會有50%的出入平衡。因此食入一些含嘌呤的食物是不會影響總的血尿酸水平,因為會有一半被排出。但是假如這個動態平衡被打破了,身體就會出現異常,因此有危險因素或有基礎疾病發的人群定期的檢測是很必要的。


按照國際標準,男性每升血液里不超過416毫摩爾,女性要少于360毫摩爾左右。如果達到500毫摩爾是輕度增高,500-550毫摩爾是中等增高,要是超過600毫摩爾以上也就是重度增高。


高尿酸血癥和痛風最多見的是對關節結構的破壞;其次是對腎功能的損傷,因此常被稱作是腎臟的“沉默的殺手”。當然也有越來越多心血管意外的發生和血尿酸水平的升高密切相關。因此,簡而言之,當你痛風反復發作,或有慢性腎臟病、高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病時,你就需要關注你的血尿酸水平了。



如何控制尿酸水平?


體內合成多不多?飲食攝入是否超標?排泄是否通暢?要明確以上三個問題,才能控制好尿酸水平。不同的人病因不同、基礎尿尿酸排泄也不同、基礎疾病也不一樣,因此,一定要在醫生的綜合評估下才能選出最合適的治療藥物。


做好以下四點對控制尿酸水平有幫助:


一、促進排泄,多喝水。


每天保證尿量在2000毫升左右,這樣尿酸就會隨著尿液一起排出了。在正常人的體內80%的尿酸由腎臟排出,每天多喝水,對于痛風排酸有用,可以促進尿酸從尿液中排泄,緩解尿酸在體內的堆積。如果適當用一些碳酸氫鈉,還能起到中和尿酸及調節尿液酸度的作用,防止形成結晶,幫助尿酸排出。但假如是你的腎臟有了問題,排泄有困難,就必須要去找腎臟專科醫生來幫助你了。


在日常喝水的時候,可以加點蘭菊根茶一起沖泡代茶飲,對于降尿酸,防止痛風,改善三高癥有幫助。蘭菊,性味微苦,含有蛋白質、脂肪、單糖、纖維素、黃酮、原花青素、藍菊素、藍菊酸、藍菊苷、泛醌、藍菊倍半萜等對人類極其有益的物質,具有降低血脂、降血壓、降糖作用。


蘭菊根提取物能夠降尿酸,尤其對高嘌呤飲食引起的高尿酸具有很好的效果,同時,蘭菊根茶還對腹型肥胖有不錯的作用,可以輔助減肥。蘭菊根的有效物質藍菊酸,也是當今人類發現的最重要的免疫活性物質。


所以,日常尿酸高、痛風、三高癥者都可以取蘭菊根茶5-10g,加入熱水浸泡代茶飲,每天2次。但是痛風合并嚴重心功能不全、嚴重腎功能不全,有明顯水腫者,不宜多飲水,飲水要適量或遵醫囑。



二、注意調整飲食結構、注意葷素搭配。


天冷了,火鍋吃得多了,肉湯也喝得香,這個時候假如能管住嘴,或者在享受美食的時候注意葷素搭配,適當的調整飲食結構,就會減少尿酸的攝入。


無論你的尿酸值有沒有偏高,都要注意在年關時節科學合理安排膳食,勿食用太多高嘌呤食物。除了高嘌呤飲食可導致血尿酸高以外,過多攝入甜食也已成為高尿酸血癥的“幕后推手”。研究發現,果糖會干擾尿酸代謝,造成高尿酸血癥,所以對有尿酸危機的人來說,應限制攝入富含果糖的飲料和食品。


尿酸高記住6點保命的飲食禁忌:


○少吃高果糖食物。少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升,會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。


○少吃調味料。蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。


○少喝咖啡、濃茶。濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量,但它們有興奮自主神經的作用,加重痛風,也可能會誘使痛風急性發作。


○別喝啤酒。啤酒中有嘌呤。酒精對痛風的影響是多方面的,酒精會促進嘌呤吸收。另外,酒精可增進尿酸排泄,增加痛風或高尿酸風險。


○少吃種子類食物。花菜、菠菜、菌類及植物的種子、干果等嘌呤含量亦不可小覷,仍應控制攝入量。


○少吃內臟和魚類。痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期,需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、貝殼類、魷魚、海參、蝦類等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。



三、高危人群遵醫囑用正規抗尿酸藥物。


假如有上述我們提到的高危群體,建議在醫生的指導下正規運用抗尿酸的藥物,比如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他等,但由于這些藥都有不同程度的副作用,因此一定要在專科醫生的指導下進行。


痛風發作時疼痛難忍,往往需短期服用鎮痛藥。葉主任指出,腎臟很“怕”鎮痛藥。非甾體類鎮痛消炎藥物的主要副作用之一就是引起腎臟損害,如產生大量蛋白尿,甚至導致嚴重腎功能衰竭等。痛風的治療首先要從根本上解決其的源頭——進行降尿酸治療,但不少患者長期亂用鎮痛藥,直至發生嚴重的腎功能衰竭。即使在痛風急性發作期,應該根據腎功能狀況合理選用控制急性發作的藥物,盡可能避免藥物腎損傷或其他不良反應。




四、注意休息和運動。


疲勞的時候也會導致尿酸的排泄障礙,但適度的運動也是必要的,因為出汗也可以排出一部分的尿酸。



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