5.脾足太陰經脈的起始
【原文】脾，足太陰之脈，起于大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨后，上內踝前廉1，上踹2內，循脛骨后，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下；其支者，復從胃，別上膈、注心中。
是動則病：舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得后與氣則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者：舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏3、瘕4、泄、水閉、黃疸，不能臥，強立，股膝內腫厥，足大趾不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者，寸口大三倍于人迎，虛者，寸口反小于人迎。
【譯文】脾，足太陰經脈，起于足大趾的尖端，沿著大趾內側赤白肉分界處，經過大趾后的核骨，上行于內踝的前方，再上行于小腿肚的內側，沿脛骨后方，與厥陰肝經交叉出于其前，上行膝股內側的前緣，直達腹內，入屬脾臟，連絡胃腑，上過膈膜，挾行咽喉，連于舌根，散于舌下。它的支脈，又從胃腑分別而行，注于心中，與手少陰心經相接。
由本經脈氣所發生的病變，會發生舌根強硬，食即嘔吐，胃脘疼痛，腹內發脹，常常噯氣。若大便或矢氣以后，覺得非常輕快。但是身體都感覺沉重。凡本臟所發生的病癥，舌根疼痛，身體不能動搖，食不下，心煩不安，心下痛得厲害，大便溏泄、腹中結塊、痢疾、小便不通、黃疸，不能安睡，勉強站立，股膝部內側發腫以至厥冷，足大趾不能活動。象這些病癥，實癥就用瀉法，虛癥就用補法，熱癥就用速刺法，寒癥就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經取治。所說的本經實癥，是指寸口脈比人迎脈大三倍；本經的虛癥，是指寸口脈反比人迎脈小。
【說明】本節論述的是脾足太陰經脈的起始，核骨：一作覈骨，俗云孤拐骨。足太陰脾經脈，起于大趾端之隱白穴，受足陽明之交，循大趾內側白肉際大都穴，過核骨后，歷太白公孫商丘，上內踝前廉之三陰交，又上踹內循胻骨后之漏谷，上行二寸，交出足厥陰之前，至地機陰陵泉，上循膝股前廉之血海箕門，迤邐入腹，經沖門府舍中極關元，復循腹結大橫，會下脘，歷腹哀，過日月期門之分，循本經之里，下至中脘之際，以屬脾絡胃，又由腹哀上膈，循食竇天谿胸鄉周榮，曲折向下至大包，又自大包外曲折向上，會中府上行人迎之里，挾喉連舌本，散于舌下而終。其支行者，由腹哀別行，再從胃部中脘穴之外，上膈注于膻中之里心之分，以交于手少陰心經也。由本經脈氣所發生的病變，由氣而及于經，從經而及于臟腑，故為舌本強。在脾臟所生之經脈病者，則為舌本痛，此經脈之為病也。經脈者，所以濡筋骨而利關節，病在血脈，故體不能動搖。此太陰之是動，脾臟之所生，外內出入，而見證之稍有別也。脾脈注心，故煩心，心下急痛，脾家實則為腹中結塊、泄瀉、小便閉塞、黃疸，此臟病之在內也。此太陰經脈脾臟之病，外內出入之見證也。明乎臟腑陰陽經氣出入之理，本經大意，思過半矣。
足太陰脾經穴歌：足太陰脾由足拇，隱白先從內側起，大都太白繼公孫，商丘直上三陰交，漏谷地機陰陵泉，血海箕門沖門前，府舍腹結大橫上，腹哀食竇天溪連， 胸鄉周榮大包盡，二十一穴太陰全。
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【注釋】1.廉：(lián連)側邊。《黃帝內經·素問·刺腰痛篇》：“足少陰令人腰痛，痛引脊內廉。”《儀禮·鄉飲禮》：“設席于堂廉東上。”《說文》：“廉，仄也。”《漢書·賈誼傳》：“故陛九級上，廉遠地，則堂高。”
2.踹：(chuài啜)小腿肚子。《黃帝內經·靈樞·經脈》：“上踹內，循脛骨后，交出厥陰之前。”
3.溏：(táng堂)未凝固的，像糊狀的泥漿。中醫學名詞，指較稀的大便。《黃帝內經·靈樞·經脈》：“溏、瘕、泄、水閉、黃疸，不能臥。”
4.瘕：(jiǎ假)腹中結塊病。《關尹子·匕》：“瘕則龜魚，瘺則鼠蟻，我可為萬物。”《黃帝內經·素問·平人氣象論》：“寸口脈沉而弱，曰寒熱及疝瘕、少腹痛。”
