這兩張圖，分別代表的是正常眼以及高度近視眼的眼部形態(tài)。
發(fā)現(xiàn)有哪不同了嗎？“高度近視患者的眼部形態(tài)就像一個高度膨脹的氣球，可能輕輕一碰，它就破裂了，它需要我們高度關(guān)注。” 中山眼科中心眼底病中心主任呂林教授最近的一次講座分享，讓我們再度重視高度近視存在的眼健康問題。
呂林教授指出：在中國，學(xué)生近視率現(xiàn)已超80%（同比美國這一數(shù)字僅為20%左右），而其中的1/5有可能發(fā)展成為高度近視，面臨眼軸增長隨之帶來的一系列眼部健康隱患。
如果你或是身邊的朋友面臨高度近視問題，或者仍然被日漸加深的近視度數(shù)困擾，想知道該怎么辦，那么，請繼續(xù)往下看。
（高度近視健康教育講座現(xiàn)場，呂林教授分享眼健康知識。 攝/中山眼科中心）
根據(jù)近視的程度，臨床上一般將近視分成三類：
Ⅰ、輕度近視：-300度以下
Ⅱ、中度近視：-300~-600度
Ⅲ、高度近視：-600度以上
呂林教授在講座上分享，與中輕度近視相比，高度近視在其治療及預(yù)防上存有幾個顯著不同：
1、 高度近視遺傳傾向明顯，也就是說，一家人往往有多人近視；
2、 近視出現(xiàn)的年齡較早；
3、 近視度數(shù)增長較快；
4、 普通近視一般在成年后度數(shù)趨于穩(wěn)定，而高度近視患者成年后度數(shù)仍然會增加；
5、高度近視常伴有的眼軸改變（即眼球前后徑的增加，可對比開頭的兩張眼球結(jié)構(gòu)圖），使得眼底視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜容易產(chǎn)生病變，從而導(dǎo)致諸多嚴重并發(fā)癥。
這一系列并發(fā)癥包括：
鞏膜后葡萄腫：近視不斷加深，眼球像葡萄樣向眼球后擴張，近視度數(shù)越高、其發(fā)生率越高，通常伴有視力減退，嚴重者視力喪失；
視網(wǎng)膜變薄、變性、裂孔、脫離：
從一出生我們的視網(wǎng)膜長度便是固定的，高度近視發(fā)生后，眼軸增長，視網(wǎng)膜卻無法相應(yīng)變長而受到牽拉、變薄，因此極易發(fā)生穿孔及視網(wǎng)膜脫離。
玻璃體液化：
正常的玻璃體呈膠樣，對眼球發(fā)育具有一定作用。高度近視患者由于眼球伸長、玻璃體腔容積不斷擴大，使膠樣的玻璃體產(chǎn)生有水的囊腔，稱之為“玻璃體液化”，這一改變最常見的癥狀即“飛蚊癥”；
高度近視后極病變：
這是一組嚴重危害視力的病變，它包括出現(xiàn)黃斑前膜、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜劈裂、黃斑板層裂孔、視網(wǎng)膜下出血等。
“以前我們談致盲性眼病，談的最多的是白內(nèi)障、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，可現(xiàn)在高度近視致盲愈發(fā)不容忽略。”生活方式的改變導(dǎo)致近視一族近年來猛增，呂林教授對此強調(diào)：高度近視應(yīng)重在預(yù)防及有效自我管理！
怎么辦呢？
對于青少年，仍處在眼球發(fā)育的關(guān)鍵階段：
醫(yī)學(xué)界已有明確的數(shù)據(jù)比對，證實戶外運動對于控制近視加深有效。為避免發(fā)展成為高度近視，應(yīng)鼓勵孩子多進行戶外活動，多看樹木、花草等綠色植物，走出樓群在視野開闊處極目遠眺；
已經(jīng)成為高度近視患者：
請定期前往專業(yè)眼科機構(gòu)檢查！
如無特殊，應(yīng)至少一年檢查一次眼底，根據(jù)醫(yī)生建議是否做眼底的激光預(yù)防治療。此外，日常保持好的用眼習(xí)慣，合理均衡飲食，可輔助一些抗疲勞、延緩黃斑病變發(fā)生的藥物，如羥苯磺酸鈣。
如果出現(xiàn)以下“高度近視”的臨床表征，再次強調(diào)要盡早檢查，及時掌握自己的眼部狀況：
飛蚊癥；可能病因：玻璃體液化產(chǎn)生不透明物體
閃光感；可能病因：視網(wǎng)膜受牽拉、視網(wǎng)膜炎癥、視網(wǎng)膜撕裂等
視力下降、戴鏡無法矯正；可能病因：高度近視引發(fā)白內(nèi)障、黃斑病變、視網(wǎng)膜脫離等
視物變形；可能病因：高度近視引起黃斑病變
周邊視野缺失；可能病因：多半發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離
視物變形
視物缺失
知多D：關(guān)于高度近視能不能進行運動項目
呂林教授強調(diào)，高度近視患者運動時確應(yīng)記住一個原則：不能過于劇烈，以下三項運動更是明令禁止的：1、蹦極 2、跳水 3、過山車。至于其他一些運動如俯臥撐、仰臥起坐、跑步、潛水、游泳、登高等，只要不要過于劇烈，一般都可以進行。如若在運動后出現(xiàn)如閃光感、飛蚊癥等眼部不適增加，應(yīng)及時找眼科醫(yī)生檢查診斷。
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文/ 吳筱嵐 王毅萍
