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健康之路20150417李非:慢性胰腺炎
以下內容為中央電視臺科教頻道cctv10健康之路20150417期節目視頻及要點內容,本期養生主題《生死胰腺牽(下)》。養生講述專家:首都醫科大學宣武醫院普通外科主任醫師——李非?。主持人:冀玉華。
飲酒與胰腺炎的關系
長期大量喝酒不僅會傷肝、傷胃,還會傷到胰腺,造成慢性胰腺炎。從近年調查的情況看,慢性胰腺炎與酒精有非常密切的關系,酒精可以直接損傷胰腺的腺泡細胞,導致胰腺的壞死、修復、修復過程會形成瘢痕、纖維化,瘢痕一旦形成就會伴隨終生,久而久之就會引起慢性胰腺炎。
現在世界各地都沒有對喝多少酒會引起胰腺炎下一個定義,但也有一些研究認為:每天喝80克酒精(50度白酒4兩、啤酒4瓶、紅酒1瓶)且連續喝上10-15年,就會增加引發慢性胰腺炎的風險;而一次性的喝大量酒有可能會造成急性胰腺炎的發作。
慢性胰腺炎的危害
慢性胰腺炎雖然不會導致急性胰腺炎一樣的急性發作而引起死亡,但是慢性胰腺炎一旦啟動會對胰腺造成不可逆的,一旦發生后是進行性加重的。慢性胰腺炎形成以后病人的生活質量明顯下降,平均壽命遠遠低于正常人。國外研究數據顯示,慢性胰腺炎的病人平均壽命為50~60歲。
急性胰腺炎與慢性胰腺炎
絕大多數情下,從病理上講慢性胰腺炎和急性胰腺炎是兩種病,急性胰腺炎很少會轉成慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎的典型表現
慢性胰腺炎的典型表現:便里有油、疼痛、極度消瘦、糖尿病。
【慢性胰腺炎便里有油】
慢性胰腺炎的病人常會發現,大便后水的表面會漂著一些油滴。胰腺的功能是分泌蛋白酶、脂肪酶來消化食物,如果胰腺有炎癥了,分泌酶的功能就會下降,造成吃進去的脂肪不能吸收和分解,因此就可以在便池里看見油花。
【慢性胰腺與糖尿病】
慢性胰腺炎與糖尿病有密切關系,胰腺中的胰島細胞會分泌胰島素控制血糖,當胰腺出現瘢痕、纖維化,胰島細胞也會受累而導致胰島素釋放降低而引起糖尿病。慢性胰腺炎可通過CT、核磁來確診。
慢性胰腺炎治療
得了慢性胰腺炎一般不可能治愈,我們能做的只能是緩解癥狀,延緩它的發展,病患自身一定要戒酒。藥物、手術只能幫助緩解慢性胰腺炎的癥狀。
胰腺癌
慢性胰腺炎是胰腺癌的高危因素,國外研究顯示,慢性胰腺炎是胰腺癌的癌前病變,所以得了慢性胰腺炎的人得胰腺癌的發生率要高于正常人。胰腺癌是癌中之王,因為一旦發現絕大多數都是晚期,另外胰腺癌也很容易轉移,胰腺癌細胞的特殊生物學性質也使決定了它容易復發和轉移。
胰腺癌的典型癥狀是眼白發黃(專業術語也叫:鞏膜黃染),胰腺癌常常是胰管內發生,鞏膜黃染是胰腺癌的典型癥狀。深茶色的小便、上腹部疼痛、迅速消瘦要警惕胰腺癌的發生。
【胰腺癌相關因素】
到目前為止胰腺癌的原因還不是很清楚,但胰腺癌與慢性胰腺炎、遺傳、吸煙、致癌物質(亞硝酸鹽)有關。腌制食物、熏制食物、剩菜剩飯中都含有亞硝酸鹽,剩菜加熱后一般很難消除亞硝酸鹽。胰腺囊腫大多是良性的,但是也不要掉以輕心,有一部分也可可能轉化成胰腺癌,最好到專業科室確診。
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