近年來，我國心臟性猝死發病率逐年攀升，每年約有55萬心源性猝死病人，其中90%發生在院外，但是急救車往往無法在成功搶救心臟驟停的“黃金時間”趕到現場。由此，一種便攜式的、可供非專業人員使用的、搶救心源性猝死患者的醫療設備——自動體外除顫儀（AED）開始被推廣。它可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫。
然而記者調查發現，一面是公眾場所心臟病猝死事件頻發，一面卻是多數AED淪為擺設。它何時真正能救命？
AED開始推廣，但遠遠不夠
“急性心梗作為重要的致命性疾病，近年來呈現年輕化趨勢?！背啥际械谌嗣襻t院急診科主任項濤說，現代人的不良生活方式及工作壓力大等是急性心梗頻發的重要誘因。
記者了解到，歐美等發達國家在機場、商場、廣場、地鐵站等公共場所均設置了AED，作為現場目擊者第一時間對猝死患者進行有效急救的設備。
據統計，如果1分鐘之內通過AED對患者進行電擊除顫，救活概率為90%，每延遲一分鐘救活的希望降低7%～10%。
急救科普人張元春說，國際上，不少國家有相關法律強制規定，地鐵、酒店等公共場所必須配備AED；一些國外的相關行業協會，也會定期組織公眾參與AED急救培訓。
近年來，AED也逐漸走入我國公眾視野，北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重點公共場所推廣AED 的配置和使用。但記者在調查中發現，還有不少城市AED配置為零，很多城市全市僅有幾臺，有的城市僅在馬拉松等國際賽事時臨時配備AED。
“目前，全國AED大概只有2萬臺，遠遠不夠?！敝袊t學救援協會會長李宗浩認為，在城市公共場所配置安裝 AED 既能提高心源性猝死患者的搶救成功率，也是構建城市應急保障體系的重要舉措。
多數市民不會操作，不敢嘗試
“美國、日本每10萬人擁有AED的數量超過300臺，而我國每10萬人僅有幾臺，公眾場所AED設備非常短缺。”張元春說。長春市急救中心培訓科科長張猛說，配置一臺AED約需要2萬~3萬元，后期維護也需要一定的費用，這筆錢目前還沒有專項經費保障。
此外，在一些配備有AED的場所，AED也常常淪為擺設。
記者在成都天府廣場看到，一臺AED設備箱十分醒目，里面放置了操作設備、急救書籍資料，最上面還有循環播放的急救常識電子屏幕。然而，隨機詢問路過的行人，幾乎都不知道這臺設備的用途。“不知道”“不清楚”“看不懂”是多數路過市民聽到AED的反映，不少人甚至是“第一次聽說”。
長春市急救中心調度科科長閆麗影說，2017年長春有1000例左右的心臟驟?；颊?，只有40名患者被救活，比例在3%~4%，南方發達的省份比例大約為10%~15%，但在一些發達國家心梗患者被救活的比例是30%~40%?！肮娭獣月实停淞顺澠?，也可能變成擺設，變成資源的浪費?！遍Z麗影說。
記者采訪了解到，雖然一些地方在公眾場所配置了AED設備，但使用頻率不高。多位市民說，自己沒有經過培訓，不會操作，不敢輕易嘗試。
“AED中有語音提示，操作簡單，普通人經過一定的培訓就能夠掌握?！?/span>李宗浩解釋說，嚴格意義上講，成年人都應該學會使用AED，每個單位也應該有人掌握急救技能，而現在掌握AED使用常識的相當匱乏。
別讓“AED”淪為擺設
記者了解到，為了讓AED有效使用，成都市在重點公共場所配置了專門的急救工作人員，促進對AED的使用進行普及。
“除了公共場所，警察、教師、公交司機、鐵路乘務員等職業人員，也需要心肺復蘇和AED的使用普及，提高救援成功率。”閆麗影說。
“AED關鍵時刻不能掉鏈子，危急時刻如果AED找不到了，或者壞了等都會造成嚴重后果?！比窕ブ本绕脚_“第一反應”創始人陸樂認為，需加快構建互聯網上的“急救地圖”，讓公眾通過手機能一鍵搜索到附近的AED，及時施救。
張猛認為，目前僅靠急救中心、紅十字會、醫療機構和一些社會團體來做科普，力量有限，政府、行業、社會應該共同推進，促進急救常識的普及，可以探索在大學開設急救公開課。
業內專家呼吁，當前公眾對公共場所救人還存在一些顧慮，害怕“惹麻煩”，各地應加快探索通過立法保護施救者，鼓勵大家積極參與到急救中去。
“AED”怎么用？
AED（自動體外除顫器）關鍵時刻能救命，到底如何操作才能成功救命？施救過程中該注意哪些問題？
來看看中國紅十字會總會訓練中心的應急救護培訓師為大家詳細地講解AED的使用和操作。
視頻來源：中國紅十字會總會訓練中心
正是因為AED機有著不同的型號和功能
因此，熟悉并了解急救時
所使用的儀器非常重要
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尤其是在給兒童或嬰兒使用AED之前
一定要看好手中的儀器
是否能夠供傷病員使用
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自動體外除顫包括自動心臟節律
分析系統和電擊咨詢系統
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AED只適用于無反應、無呼吸和
無循環體征的心室顫動或無脈性室速患者
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可自動提出實施電擊的指令
救護員按指令操作完成電除顫
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接下來看一段AED機操作的演示
再次提醒大家兩個需要注意的要點
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第一 打開電源后，
一定要在AED語音提示的指導下，
進行每個步驟的操作，
不要提前操作或者遲遲不進行操作。
2
第二 由于AED在除顫過程中需要進行放電，
因此，要離開傷病員，
并且一定要大聲提醒圍觀的人遠離傷病員，
防止觸電。
將電極貼在病人胸部的皮膚上
將電極插頭插入亮燈處的插座上
貼上電極，插入插頭
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電極片安放關系除顫的效果
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右電極放置在胸骨右緣，鎖骨之下
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將左電極放置在左腋前線之后第五肋間處
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貼上電極 插入插頭
立刻進行除顫，按橘黃色按鈕
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正在分析病人心律 ，不要碰觸病人
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等待AED分析心律是否需要電除顫
建議除顫 正在充電
不要接觸病人身體
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立刻進行除顫
按橘黃色按鈕
除顫完成
正在分析病人心律 不要碰觸病人
正在分析病人心律 不建議除顫 現在可以接觸病人了
CPR（心肺復蘇）與AED的操作流程構成了成人基礎生命支持（BLS）的概念
呼吸心臟驟停的情況一旦發生 應當盡快啟動BLS
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美國心臟學會2010年（心肺復蘇指南）中
清晰地描述了成人基礎生命支持的流程
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當傷病員無反應且沒有呼吸或僅僅是嘆息樣呼吸
應立即啟動急救系統 包括撥打急救電話和現場呼救等急救措施
如果身邊有AED，
優先使用AED為傷病員進行除顫
除顫后檢查心律，如果心跳沒有恢復，
開始啟動5個循環的心肺復蘇
如果急救現場沒有AED，那么立即開始心肺復蘇
心肺復蘇（cardiopulmonary resuscitation,CPR)是最基本和最重要的搶救心搏驟停者生命的醫學方法，通過徒手、輔助設備及藥物來實施，以維持人工循環、呼吸和糾正心律失常。心肺復蘇包括胸外按壓、打開氣道、人工呼吸。
視頻來源：中國紅十字會總會訓練中心
步驟一
步驟二
步驟三
不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓
步驟四
步驟五
步驟六
步驟七
通常在AED進行除顫后，如果傷病員心跳未恢復 →接下來要開始 5個循環的CPR 5個循環之后 →再次使用AED進行 心律分析和除顫 5組CPR和1組除顫交替 直到專業急救人員到現場 這時候的操作 就需要至少兩個急救員 進行配合 其中一名急救員進行CPR 另外一名急救員 撥打急救電話 并取來AED進行除顫 下面一個視頻介紹了 心肺復蘇BLS 雙人操作
視頻來源：中國紅十字會總會訓練中心
