土鱉蟲的功效與作用
功效與作用 / 2013-09-06 / 139923人看過
目錄
土鱉蟲的功效
土鱉蟲的作用
土鱉蟲的治病附方
土鱉蟲的副作用
土鱉蟲怎么吃
性寒、有小毒；味咸；歸肝經(jīng)。
功效
破瘀血，續(xù)筋骨。用于筋骨折傷，瘀血經(jīng)閉，癥瘕痞塊。
禁忌
孕婦禁用。
地鱉蟲類中藥使用歷史悠久，幾乎所有著名藥典對其都有明確的記載，如漢代的我國第一部藥物著作《神農(nóng)本草經(jīng)》、東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景的《金匱要略》以及明代李時珍的《本草綱目》等。其功能主治也得到了研究應(yīng)用及發(fā)展，具有逐瘀、破積、通絡(luò)、理傷等功能，主治瘕[即包塊、腫塊、腫瘤之意]積聚、經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀血腹痛，跌打損傷等。
土元，又叫地鱉蟲、土鱉蟲等，是傳統(tǒng)的名貴中藥，已有兩千多年歷史，是理血傷科中藥。藥用價值高，應(yīng)用廣泛，常用于跌打損傷，消腫止痛，通絡(luò)理傷，接筋續(xù)骨有明顯療效。目前市場上的跌打丸、治傷散、消腫膏、云香精、黑鬼油等百余種中成藥，其中土元是不可缺少的組成部分。近年來，許多高級賓館、飯店還常用土元做高級菜肴，接待貴賓，食之可口，營養(yǎng)價值更是身價百倍，其用量逐年增長，供不應(yīng)求。
土鱉蟲的功效
（一）土鱉蟲的功效
【性味】 咸，寒；有小毒。
【歸經(jīng)】 歸肝經(jīng)。
【功能主治】 破瘀血，續(xù)筋骨。用于筋骨折傷，瘀血經(jīng)閉，癥瘕痞塊。
【古籍摘要】
《神農(nóng)本草經(jīng)》："主心腹寒熱洗洗，血積癥瘕，破堅，下血閉。"
《本草綱目》："行產(chǎn)后血積，折傷瘀血，重舌，木舌，小兒腹痛夜啼。"
《本草經(jīng)疏》："治跌打撲損，續(xù)筋骨有奇效。乃厥陰經(jīng)藥也。咸能入血，故主心腹血積癥瘕血閉諸證，和血而營已通暢，寒熱自除，經(jīng)脈調(diào)勻，……又治瘧母為必用之藥。"
【現(xiàn)代研究】
1、化學(xué)成分：主要成分為谷氨酸等17種氨基酸和砷等28種多種微量元素以及甾醇和直鏈脂肪族化合物。
2、藥理作用：提取液及水提醇沉液分別有抗血栓形成和溶解血栓的作用；提取物可抑制血小板聚集和粘附率，減少聚集數(shù)；總生物堿可提高心肌和腦對缺血的耐受力，并降低心、腦組織的耗氧量；水煎液具有調(diào)脂作用，能延緩動脈粥樣硬化的形成；提取物可抑制D-半乳糖所致的肝損害而有保肝作用。
3、臨床研究：用土鱉蟲、水蛭等量研末裝膠囊，每粒含生藥0.25g，每次服4粒，一日3次，治療高血壓，結(jié)果有效率為90.63%，(中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，1992，(12)：38)。此外，臨床上單用土鱉蟲或土鱉蟲為主的復(fù)方用于治療冠心病、骨折、急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛、勞傷性胸痛以及晚期腫瘤等。
土鱉蟲的作用
對跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛的作用。
本品咸寒入血，主入肝經(jīng)，性善走竄，能活血消腫止痛，續(xù)筋接骨療傷，為傷科常用藥，尤多用于骨折筋傷，瘀血腫痛。可單用研末調(diào)敷，或研末黃酒沖服；臨床常與自然銅、骨碎補(bǔ)、乳香等同用，如接骨紫金丹(《雜病源流犀燭》);骨折筋傷后期，筋骨軟弱，常配續(xù)斷、杜仲等藥用，如壯筋續(xù)骨丸(《傷科大成》)。
對血瘀經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛，積聚痞塊的作用。
本品入肝經(jīng)血分，能破血逐瘀而消積通經(jīng)，常用于經(jīng)產(chǎn)瘀滯之證及積聚痞塊。治血瘀經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀滯腹痛，常與大黃、桃仁等同用，如下瘀血湯；治干血成勞，經(jīng)閉腹?jié)M，肌膚甲錯者，則配伍大黃、水蛭、 蟲等，如大黃庶蟲蟲丸(《金匱要略》)；治 積痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鱉甲等以化瘀消癥，如鱉甲煎丸(《金匱要略》)。
下瘀血，消癥瘕，療折傷。
土鱉蟲用于血瘀經(jīng)閉、跌打損傷及癥瘕腫塊。
散瘀止痛。
用于血瘀引起的肝脾腫痛及腰肌勞損、扭傷。
鎮(zhèn)痛。
土鱉蟲破血逐瘀力強(qiáng)，可促進(jìn)骨生成細(xì)胞的活性和數(shù)量增加，使破骨細(xì)胞出現(xiàn)時間、數(shù)量、功能活性明顯增加，所以能促進(jìn)骨折后骨組織的愈合。酒制土鱉蟲具有很好的抗凝溶栓鎮(zhèn)痛作用，炮制品水煎液對血小板聚集率有明顯的抑制作用，同時又具有纖溶酶原激活物的特點(diǎn)和較好的鎮(zhèn)痛作用。
調(diào)節(jié)血脂的作用。
土鱉蟲能降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL3-C和TC），升高高密度脂蛋白（HDL2-C），顯著升高血漿（HDL-C\TC），顯著增加卵磷脂膽固醇酰基轉(zhuǎn)移酶活性，并延緩動脈粥樣硬化的形成。
保護(hù)腎臟。
研究表明土鱉蟲可能具有延緩多囊腎病發(fā)生與發(fā)展的治療作用。 多囊腎病是一種常染色體顯性遺傳疾病，氣滯血瘀是其發(fā)生的重要病機(jī)特點(diǎn)，祖國醫(yī)學(xué)根據(jù)其病機(jī)特點(diǎn)，臨床多以扶正活血、消癥導(dǎo)瘀法治之，對改善癥狀有其獨(dú)到之處。
土鱉蟲的治病附方
碰傷，摔傷，傷處疼痛：
土鱉蟲1兩 ，焙干，研末。每服1錢，黃酒沖服，每天2次。
經(jīng)閉，痛經(jīng)：
土鱉蟲2錢，丹參5錢，赤芍、香附各4錢，桃仁、延胡素各3錢，水煎服。
黑色素瘤：
土鱉蟲、金銀花各2斤，紅棗、核桃仁各1斤，制馬錢子半斤，冰片6錢，豬膽汁1.5斤。除豬膽汁外共研細(xì)粉。將豬膽汁煮沸1小時，加入藥粉，用適量蜂蜜為丸，每丸重2.5錢。每日早晚各服1丸。
治療痰瘀阻絡(luò)型增生性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、術(shù)后關(guān)節(jié)粘連、滑囊炎等：
酒制土鱉蟲15克配牛蒡子15克僵蠶15克膽南星6克蒺藜10克獨(dú)活15克白芷6克丹參20克川烏10克細(xì)辛6克炙甘草30克。水煎毎日一劑分二次服用。
治療肝硬化：
本方于十年前在廣州中醫(yī)大學(xué)一次座談會間由鄧鐵濤所授：土鱉蟲10克配太子參30克炙鱉甲30克白術(shù)15克茯苓15克楮實(shí)子12克菟絲子12克萆薢10克丹參20克炙甘草6克。
治臌脹（屬肝瘀氣滯，肝脾不和）：
土鱉蟲10克配生曬參15克川芎20克當(dāng)歸15車茵陳30克姜黃10克鱉甲30克醋柴胡10克青皮10克白術(shù)15克郁金20克炒丹皮20克赤芍15克雞內(nèi)金15克甘草6克。
治頑固性蛋白尿：
土鱉蟲配女貞子20克虎杖20克茵陳30克治慢性活動性肝炎。配益母草30克蟬蛻10克黃芪50克
治中老年慢性腰腿疼痛：
土鱉蟲15克配全蝎6克續(xù)斷30克川牛膝15克鹽杜仲30克
治療慢性盆腔炎（附件炎）：
土鱉蟲蜈蚣全蝎紅藤炒黃柏各等份共磨極細(xì)粉裝入交囊，每粒重0.5克，每晚睡時服6粒，經(jīng)期停服。
治血瘀經(jīng)閉（體質(zhì)壯實(shí)者）：
土鱉蟲15克配丹參30克紅花15克桃仁15克益母草30克當(dāng)歸15克五靈脂10克牛膝6克。
用于跌打損傷有瘀腫或骨折：
地鱉蟲有助于消腫止痛。內(nèi)服每日6——9g，酒送服，也可配自然銅、骨碎補(bǔ)、乳香、沒藥等，方如跌打散。外用可配其他活血祛瘀藥水煎外洗。
治肝腫大屬慢性肝炎或早期肝硬變，肝區(qū)有悶痛：
可配郁金、三七、雞內(nèi)金等內(nèi)服，有活血止痛作用。
治宮外孕，有包塊和蓄血：
可用地鱉蟲加四物湯，再配薄黃、五靈脂、花蕊石等。
試用于抗癌，取其有軟堅散結(jié)作用：
常與其他抗癌藥配伍，如治子宮肌瘤，可用地鱉蟲配大風(fēng)艾、鐵包金、穿破石、虎乳靈芝等。
治小兒臍赤腫或膿血清水出者：
干蚵蚾火煅為灰，研末，敷之。（《小兒衛(wèi)生總微論方》）
治瘺瘡腫：
干地鱉末、麝香各研少許。上二味，研勻。干摻或貼，隨干濕治之。（《圣濟(jì)總錄》）
治瘋狗咬傷：
土鱉蟲七個（去足，炒），生大黃15克，桃仁七粒（去皮，尖）。白蜜15克，黃酒一碗，煎至七分服。（《吉林中草藥》）
治瘰疬：
鮮地鱉蟲、陳瓦花（在屋上隔年者佳，瓦上煅存性）。同搗爛。用膏藥貼上，未潰即消，已潰即斂。（《中醫(yī)雜志》）
治五勞虛極羸瘦腹?jié)M，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷經(jīng)絡(luò)，氣傷，內(nèi)有干血肌膚甲錯，兩目黯黑，緩中補(bǔ)虛：
大黃十分（蒸）黃芩100克 甘草150克桃仁一升 杏仁一升芍藥200克 干地黃500克干漆50克 虻蟲—升水蛭百枚 蠐螬一升蟅蟲半升．上十二味 末之煉蜜和丸 小豆大．酒飲服五丸日三服．（《金匱要略》大黃蟅蟲丸）
治產(chǎn)婦腹痛腹中有干血著臍下，亦主經(jīng)水不利：
大黃150克 桃仁二十枚 蟅蟲二十枚（熬去足）．上三味 末之煉蜜和為四丸．以酒一升 煎一丸取八合 頓服之新血下如豚肝．（《金匱要略》下瘀血湯）
土鱉蟲的副作用
土鱉蟲的毒性：歷代本草或中藥學(xué)書籍都言其＂有毒＂，本人臨床應(yīng)用三十年，并未發(fā)現(xiàn)土鱉蟲的毒性反應(yīng)，但出現(xiàn)十多例全身瘙癢的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為鮮紅色皮損或密集小丘疹，這可能是土鱉蟲所含異性蛋白質(zhì)所致，但一般停藥后1?2天即可消失，大劑量（30克以上）時會有惡心欲吐、眩暈、腹痛等癥狀。
服地鱉蟲可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng), 全身起小丘疹、自覺瘙癢, 停藥后１——２天皮疹可消失．但再服コ嬤萍梁, 又會出現(xiàn)同樣皮損反應(yīng)．可能是其所含的異性蛋白刺激所引起．對消化道有一定刺激性．亦有應(yīng)用本品治療量致竇性心率減慢反應(yīng)的報告．
【用法用量】
內(nèi)服：
煎湯，1——2錢；或入丸、散。外用：煎水含漱或搗敷。
【用藥忌宜】
孕婦忌服。
《本草經(jīng)集注》：“畏皂莢、葛蒲。”
《藥性論》：“畏屋游。”
《本草經(jīng)疏》：“無戚血停留者不宜用。”
土鱉蟲怎么吃
吃法：
必須是干燥的煎著吃啊用量3-9克，孕婦禁用。把土鱉蟲空腹3—4天 清洗干凈 沸水煮2-3分鐘 油炸土鱉蟲以脆為佳 然后在做成麻辣土鱉蟲就行了。
干地鱉肉湯
做法：
（1）取鱉（甲魚），砍去鱉頭致死，去內(nèi)臟，洗凈，鱉肉，鱉甲留用。
（2）干地、生姜、紅棗洗凈。3把全部用料一齊放入瓦鍋內(nèi)，加清水適量，武火煮沸后文火煮2小時，調(diào)味即可。
小貼士：
此湯滋養(yǎng)肝腎、生津止渴。
糖尿病屬肝腎陰虛，虛火上炎者，癥見口渴多飲，小便頻數(shù)量多，心煩少寐，手心灼熱，盜汗耳鳴，形體消瘦，舌嫩紅，苔少或舌光如鏡，脈沉細(xì)數(shù)，脾腎陽虛之大便滑泄，舌淡胖苔白膩者忌飲用本湯。使用本湯以口渴多飲，知嫩紅，苔少或舌光如鏡，脈細(xì)數(shù)發(fā)球肝腎陰虛，虛火上炎者為要點(diǎn)。
脆皮土鱉蟲
做法：
（1）用清水沖洗無渣無沙即可。
（2）腌制：（用料 料酒 鹽 味精 白胡椒 花椒粉 辣椒粉 香蔥粉腌制30分鐘）。
（3）少量的干面粉撲上。
（4）油炸腌制后粉撲上的土鱉蟲發(fā)酥脆為佳。
（5）最后將發(fā)好了的土鱉蘸上辣油在吃更好。
麻辣土鱉蟲
準(zhǔn)備：
土鱉三兩做一盤。
做法：
（1）用清水沖洗無渣無沙即可。
（2）油炸土鱉蟲發(fā)酥脆為佳。
（3）干扁即成（用料 油 料酒 鹽 味精 花椒 白胡椒 紅辣椒 香大蔥）。
土鱉粉
做法：
將脆皮土鱉蟲粉碎；干吃和開水沖服，一次服1至3錢。
土鱉酒
做法：
（1）用 10斤的酒缸60度純糧食酒加8斤酒配一斤二兩活土鱉蟲泡制15天（用清水沖洗土鱉蟲無渣無沙活土鱉泡制即可）。
（2）每天中午和下午喝半兩至一兩。
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