空腹血糖高的第三種情況，就是我們很多人愛說的黎明現(xiàn)象。這種人就是沒有糖尿病，也會在早上黎明時分有自然的生理性升糖激素分泌增多的情況。
只是在自身胰島功能比較差的情況下，本來的生理性升糖激素分泌增多，表現(xiàn)在血糖上，就是空腹血糖高的比較明顯。
你怎么調(diào)整藥物和食物，空腹血糖該高還是高。而且，因為是升糖激素主導(dǎo)的黎明現(xiàn)象，如果你餓的過勁兒，或者用藥過度，很容易誘發(fā)反應(yīng)性高血糖。
這就是為啥黎明現(xiàn)象發(fā)生后，醫(yī)生也不愿意用藥物治療的原因。因為你弄不好，藥用了，空腹血糖更高。除非你不斷的恢復(fù)自己的胰島功能，才能真正解決黎明現(xiàn)象的問題。
這就是為啥我一直倡導(dǎo)大家，不要一看到空腹血糖高，就一味的少吃飯、多吃藥，而是要學(xué)會去恢復(fù)胰島功能，你胰島功能情況好了，你多吃點東西，可以避免反應(yīng)性高血糖。你胰島功能情況好，你少吃點藥，既可以避免攝入性高血糖，也可以避免反應(yīng)性高血糖。
空腹血糖高的第四種情況，我剛才已經(jīng)提前解釋了，這里就不重復(fù)說了。
空腹血糖高的第五種情況，是晚餐吃的太早，這經(jīng)常發(fā)生在老人身上。很多老人，下午 4 點半就吃飯了，或者一天就吃兩餐，晚上也不加餐，很早就睡覺了。
到了次日早上五六點，因為長時間饑餓，超過 12 小時，身體胃腸發(fā)生了反應(yīng)，自身也會分泌胰高血糖素，這種升糖激素會讓肝細(xì)胞合成和多輸出葡萄糖。所以，這類空腹血糖高，你拼命吃藥，還不如晚上睡前吃點東西，能讓血糖控制的更好。
空腹血糖高的第六種情況，是晚飯的時候，晚飯以后，或者睡前，吃水果或者喝酒。我經(jīng)常和糖尿病朋友說，不要晚上吃水果，盡量不要晚上喝酒，最好不要睡前喝酒。如果非要喝酒，一定要同時吃主食，不能一喝酒，怕熱量多，就不吃主食了。
為啥晚上吃水果或者喝酒，會導(dǎo)致空腹血糖高？就是因為水果和酒精對我們胰島細(xì)胞的作用有不可控性和不可預(yù)測性的刺激作用，會導(dǎo)致過多的胰島素分泌，如果不同時吃點主食或者晚飯吃少了，會發(fā)生餐后血糖過低或者血糖下降過快，也有可能會發(fā)生半夜延遲性低血糖。
這都會誘發(fā)大量的升糖激素分泌，對抗過多不當(dāng)?shù)囊葝u素分泌，導(dǎo)致我們次日起來看到的就是空腹血糖反應(yīng)性升高。
第七種空腹血糖高，就是我們白天三餐吃的碳水化合物過少，導(dǎo)致肝臟儲存的肝糖原過少，半夜的時候，或者快到天明的時候，肝細(xì)胞發(fā)現(xiàn)肝糖原沒有了，這個時候，我們的肝臟會馬上進(jìn)入糖異生狀態(tài)，自己拼命合成葡萄糖，不然的話，接下來會發(fā)生低血糖。
我們經(jīng)常自己測血糖能發(fā)現(xiàn)的低血糖，特別是早上比較早的時候，發(fā)現(xiàn)的低血糖，實際上是肝細(xì)胞的肝糖原已經(jīng)枯竭的表現(xiàn)，這對我們的身體是一個危機(jī)，我們身體會不斷的分泌升糖激素，刺激肝細(xì)胞合成葡萄糖，避免血糖繼續(xù)降低。
所以，這類病人，經(jīng)常會出現(xiàn)這種情況，有的時候，空腹血糖才 4 點幾，甚至 3 點幾，有的時候，空腹血糖會上 8、上 9。
這類病人最不能理解的就是，早上隨便吃一點東西，餐半、餐一就能升很高，為啥？肝細(xì)胞已經(jīng)處于拼命合成葡萄糖的狀態(tài)了，你吃東西，它已經(jīng)不再儲存葡萄糖，讓你腸道吸收的葡萄糖直接就進(jìn)入血液里，所以，你餐半、餐一一下子就升起來了。
（欲知后事如何，請看明日文章）
