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臨床上，狹義的腎衰竭期是指肌酐443-707μmol/L之間的時期；廣義上的腎衰竭，則是從肌酐超標開始，包括腎功能部分下降以及全部喪失的疾病階段。（如下圖所示）
我們都知道，人切掉一個腎臟后還能存活，因為腎臟有充足的腎細胞儲備量，這是腎臟的一個優勢。但事有利必有弊，腎臟為什么會進化出這么大的儲備量？
因為腎細胞不可再生，只能依靠儲備大量的細胞來維持消耗。當腎臟開始衰竭時，也就意味著腎臟細胞死亡太多，不夠用了。而腎臟細胞是不可再生的，壞掉部分將永久消失功能屬性，所謂的腎功能也就成了“一錘子買賣”。
所以，慢性腎衰竭、尿毒癥的患者也將無法治愈，也難逃透析的命運。
處于這個時期的患者，可能出現并發癥：心衰、高血鉀、酸中毒等等，我們要做的是控制并發癥，并延緩腎臟細胞的丟失速率。
腎病當中也有能治好的，就是慢性腎炎。
這里的慢性腎炎，指的是處于炎癥反應期，有尿蛋白但肌酐未超標的患者。大多數患者處于這一階段（還有大部分處于這里的患者不自知）。
此時患者的身體不會有太多不適感，指標主要是尿蛋白和潛血的異常，腎功能無恙，水腫是最明顯的癥狀。目前中西醫結合是最好的治療方式。
西醫主要是以激素、免疫抑制劑并配合降壓藥、金水寶、百令等藥物，中醫有如下治療方式：
1.消蛋白
消蛋白以清利濕熱為主，斡旋三焦濕熱，常用藥物有荊芥炭、連翹、忍冬藤、黃芩、柴胡、半枝蓮、紫花地等
2.疏血栓
蛋白尿的存在，會導致形成深靜脈血栓、潛在微血栓。需要活血通絡，常用藥物有丹參、川芎、大黃等
3.控血尿
反復發作的血尿，反映出腎臟的活動性損害，需要清利下焦、化瘀止血。常用藥物有加味豬苓湯、清心蓮子飲、三七粉、琥珀粉、白茅根、生蒲黃等。
4.鞏固療效
治療蛋白、潛血并不是最終目標，保護腎功能、預防復發才是重中之重。輕度（1-2期）腎病患者之所以復發，是因為盡管外界的邪氣已去，但自身的正氣還未恢復。
此時，需要益氣固攝、健脾固攝、補腎固攝，才能達到防止復發、治未病的效果。常用藥物有黃芪、黨參、白術、蓮須、芡實、金櫻子、菟絲子、五味子、覆盆子等，可使腎藏精功能恢復。亦可采用益氣養陰之法，防止血尿、蛋白尿復發。
一般腎炎患者從數量上來看是最多的，包括還未發現自己患有腎病的大量人群。不僅如此，只有此時實現慢性腎病的治愈，才能從根本上遠離尿毒癥！
