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痛風藥苯溴馬隆:高效又便宜,卻有2個忌諱很致命!不可小覷

苯溴馬隆作為一款專門用來治療痛風的降酸藥物,因其便宜的售價還有明顯的效果,長久以來在臨床界一直飽受推崇。不過是藥三分毒,即便臨床對于該藥物的使用已經長達數十年之久,仍舊有著許多不可避免的問題。加上廣大患者對于藥物的使用往往容易疏忽,不看說明書或盲目服藥等方式經常出現,從而提高了該藥副作用出現的概率,往往引出一些不必要的大麻煩。以下幾種情況,是該藥中最常容易出現的問題,如果你正打算服用該藥,那么這些知識是你必須掌握的。

一、腎結石患者盲目服藥

苯溴馬隆具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用,可以在藥效時間內,擴大腎小管并增大其排泄量,將體內多余尿酸以及尿酸結晶帶出體外。雖然這種效果短時間之內會增加腎臟的負擔,但對于大多數正常的痛風患者來說并沒有什么大礙。

不夠,如果該患者患有腎結石,那么就是另外一種情況。由于短時間內腎小管的通道被打開,原本沉積于腎臟內的尿酸結晶與結石等固體物質就非常容易被沖刷進腎小管之內,怎么造成腎小管擁堵,繼而引發急性腎絞痛,更嚴重的是會引發急性腎衰竭,如果處理不及時,那么這類情況則非常危險。

所以建議在服用苯溴馬隆之前,痛風患者應進行全面的體檢,尤其是B超這一類的影像學檢查,以防自己在不知身患腎結石的情況下服用該藥。

二、服藥期間應盡可能的堿化尿液

現實生活中,常有痛風患者在服用苯溴馬龍之后,產生腎結石,其原因就在于在服用該藥期間并沒有堿化尿液。

我們都知道,尿酸更多通過腎臟排出體外,而腎臟排泄尿酸的載體,其實是尿液。由于服用苯溴馬隆之后,大量的尿酸將會通過腎臟,溶解進尿液,所以此時,尿液是否可容納那么多的尿酸,關鍵就在于其PH(酸堿度)的大小。

臨床資料顯示,當尿液的pH為5.0時,每1000ml只能溶解尿酸60mg;pH為6.0時,溶解量則增至220mg;pH為5.75時,50%的尿酸處于游離狀態,另外的50%形成尿酸結晶沉積;當pH增加至6.6時,幾乎所有的尿酸都處于游離狀態。所以我們通常要求患者將尿液堿化至6.2-6.8的區間,此時尿液中的尿酸將不會形成結晶,絕大部分通過尿液排出體外,也就不容易因服藥而形成腎結石。

除多食用蔬果之外,痛風患者堿化尿液最簡單的辦法是通過服用碳酸氫鈉進行,一般均可收到較好效果。此外,在此期間應大量飲水,增加尿液排出總量。

三、其他的副作用

除容易引起結石之外。苯溴馬隆常見副作用,還包括肌酐升高,肝功能指標異常,短期陽痿等癥狀,不過此類問題,多可在停藥之后自行康復。所以患者大可放心,在醫囑的下科學服用,一般均不會出現較大后遺癥狀。

最后,簡單總結一下,痛風患者要想避免因服用苯溴馬隆而造成的結石問題,應做到如下幾點:

1.進行全面的檢查,確定是否為腎結石患者。

2.服用藥物的同時的,積極簡化尿液,將尿液ph值控制在6.2——6.8的區間之內。

3.除服藥之外,平日應多食蔬果,并大量飲水。

只有如此,才算是給該藥上了一道科學的保險栓。讓自己的治療,不至于走上危險的道路。

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