這個問題很有意思,也非常比較專業,冠心病是醫院臨床上最為常見的心臟病。冠狀動脈粥樣硬化之后,會在冠狀動脈血管內形成斑塊,斑塊一旦出現很難逆轉,堵塞動脈血管,一旦達到50%就可以確診為冠心病,隨著狹窄程度的增加,斑塊破裂,突發心梗這個過程當中,患者怎么保養,有什么注意事項,羅教授由輕到重為大家講述一下。
冠狀動脈血管期初會發生硬化,與患者血脂血糖過高,導致患者血液當中含有大量雜質,而血管壁由于硬化、變細導致,就會形成斑塊,除此之外還有其他因素導致的冠脈痙攣,此時血管內狹窄低于50%,此時叫“冠狀動脈狹窄”。
這種情況是最輕的,只要血管內堵塞沒有超過50%,供血量和供氧量還足夠心臟保持原有功能,這時患者會感覺到心慌心悸、嚴重時會有呼吸不暢。患者可以通過生活干預治療調理病情(飲食控制,低脂低糖,),必要時可以通過藥物控制(阿司匹林、他汀類藥物),控制血壓(防止血管硬化嚴重),尋找病因,對因治療。
當斑塊已經堵塞超過50%了,這時就已經可以確診為冠心病了,但是此時患者隨時可能會發生“心絞痛”、“心肌缺血”等,心臟供血不足、供氧不足的情況。此時患者必須保持良好的生活習慣、飲食習慣、居家要經常備好三種藥物:“阿司匹林(預防斑塊破裂形成血栓)”、“他汀類藥物(降低血脂、預防斑塊繼續擴大)”、“硝酸甘油(如果患者發病心絞痛等突發性情況,硝酸甘油可以救命)”必要時通過支架、搭橋手術進行急救。。
對于急性心肌梗死患者來說,時間就是生命,需要謹記兩個120,第一個120是電話,一旦患者突發心梗,請第一時間撥打120,而不是自行前往醫院,在救護車前來的時候,醫院會開設綠色通道,第一時間進行搶救,同時救護車上急救設備,一旦途中病危可以進行急救,第二個120是時間,120分鐘以內是心梗患者的黃金搶救期,越早搶救,生存希望就越大。