今天10月8日，寒露，寒露是二十四節氣中的第十七個節氣，也是秋季的第五個節氣。
寒露有三候：一候鴻雁來賓，二候雀入水為蛤，三候菊有黃華。《月令七十二候集解》說：“九月節，露氣寒冷，將凝結也。” 意思是寒露氣溫比白露時更低，地面的晨露冷，快要凝結了。寒露時節，溫度、氣壓、濕度變化較大，中老年人腰部容易受風寒侵襲，從而引起寒濕性腰痛，寒露時節，我們要注意保暖，護好腰部。從前，只覺得腰痛是老年人的常見病，但現在越來越多的年輕人也深受困擾。很多網友調侃：25歲的90后，75歲的“老腰”。而在這其中最常見的腰椎疾病就是“腰椎間盤突出癥”。腰椎間盤突出癥并不是一種老年病，其好發年齡為30~50歲，男女比例2:1。年紀輕輕的易烊千璽，也曾被曝在節目中腰疼到直不起來。聚光燈下，明星尚要忍受腰疼帶來的折磨，普通人的哀嚎，網上到處都是。泰城一個13歲的男孩，因為長期坐著玩游戲，患上了腰椎間盤突出癥。這些隱隱作痛的“老”腰，讓許多人的工作生活被拖進地獄難度、夜晚經常輾轉難眠……知乎上一個“腰間盤突出到底有多痛”的問題下面一片哀嚎：感覺像癱瘓一樣，下半身完全不能動彈，吃喝拉撒都要人幫忙；讓一個活蹦亂跳、上天可攬月、下海可捉鱉的花季美少女彎不下腰，穿不了鞋，上廁所、打噴嚏都痛苦；坐十分鐘，屁股像針扎一樣，整個背部疼。走路還一瘸一拐的，腳底像有蟲子在爬；它讓一個打職業籃球的、2米高的漢子痛到在病床上哭，想死的心都有了……相較于“不斷脫發、日漸頭禿”的精神折磨，“腰疼”才是年輕人生命的不可承受之苦。
衛生部數據顯示，如今“腰疼”的發病率，僅次于感冒，中國已有超過兩億人，腰椎出現了問題。
腰椎間盤突出癥除了腰痛，還包括腿痛，嚴重的情況下有下肢肌肉萎縮、無力、感覺減退等異常。如果某天你發現自己腰痛，還伴隨著腿麻、腿痛。可以通過“直腿抬高試驗”自測一下。直腿抬高試驗是臨床常用的一項檢查方法，具體方法如下：平躺在床上，抬高雙腿，如果抬高角度小于70°時，下肢就出現了放射性疼痛、麻木，或原來的疼痛、麻木加重，則可能預示腰椎間盤突出癥。這時要盡早去醫院就診。一支新牙膏，口子上有封口膜。如果這個封口膜沒有破，牙膏是擠不出來的。膨出型的椎間盤，外層的纖維環是好的，它沒有破裂，內層的髓核組織無論怎么壓，它也只會把纖維環向外頂出。基本上，如果超過40歲的人去做腰椎的核磁共振檢查時，一半以上的人，都會有不同程度的椎間盤膨出。一般來說，沒有癥狀的腰椎間盤膨出可以不用治療，日常生活中多加注意保護腰椎即可。
是指髓核已經流出外層纖維環，形成突出。此時椎管間隙明顯變狹窄，與周圍組織發生粘連。它多發于第4~5腰椎、第5腰椎與第1骶骨之間，約占95%。其典型癥狀是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛，特別是在咳嗽、打噴嚏等腹壓突然增高的情況下，疼痛會加劇。正常脊椎從側面看應呈“S”形，而蹺二郎腿時容易彎腰駝背，脊椎會慢慢形成“C”字形，使椎間盤內壓力分布不均，以及腰部肌肉的拉傷和勞損。時間長了，椎間盤退變還會壓迫到神經，引起更為嚴重的癥狀。
對于久坐的人，這樣的姿勢感覺似乎舒服一些，其實對腰部的壓力比端坐時還要大。身體向前傾斜時，腹肌不需用力，但腰背部的肌肉會像拉緊的弓弦一般用力拉著軀干，長時間持續的收縮發力，使腰部肌肉不堪重負，甚至產生疼痛和痙攣。這樣癱著確實很舒服，但會使腰部缺乏足夠的支撐，后腰懸空，會導致腰椎前凸減小，椎間盤壓力增加。時間一長，就會出現腰肌勞損、腰痛、甚至是頸椎病和腰椎間盤突出癥。久坐會讓腰椎間盤所承受的壓力增加，這也是導致腰椎間盤突出癥的危險因素之一。坐著的時候盡量采用標準坐姿，每隔 1 小時起來活動 15 分鐘，也可以在座位上常備一個護腰墊，支撐起你的腰。同樣，長時間站著也會使腰部肌肉過于緊繃，出現腰肌疲勞，從而引發腰痛。這樣可以讓腰背和臀部完全靠在椅子靠背上，椅子太高時可以在腳下墊個腳凳。千萬不要坐在椅子前面1/2左右的地方，腰向前傾地工作。另外，在腰背部墊個靠墊，有利于維持正確的坐姿。人在直立狀態時，內臟位于脊椎前方，平躺下來后，內臟就會對腰椎產生壓力，腰椎壓迫肌肉，就容易導致腰痛。時間長了，還可能損傷腰椎。人在趴著睡時，頭頸往往是偏向一側的，時間長了，頸部肌肉會很緊張，容易引發頸椎病。而頸腰的肌肉有著密切聯系，可間接引發腰部疼痛。而且趴著睡容易導致內臟受壓，不利于內臟健康。這種睡姿一般不推薦。如果腰椎、脊柱長時間處于旋轉狀態，不僅會增加椎間盤內壓力，促使髓核向一定方向突出，引發腰椎間盤突出，肌肉也會長時間處于緊張狀態，引發腰痛。如果是側臥，建議采取右側臥、腿微曲的姿勢，雙腿間夾一個枕頭，有助于使脊柱保持在同一水平線上，減輕對腰椎、肌肉的壓力，輔助保護腰椎健康。腰椎間盤突出常見的保守治療的方法包括：制動、休息、非甾體類抗炎、神經營養藥、理療、康復鍛煉、糾正生活方式等等。然而，80%可以通過保守治療得到滿意效果，并不意味著永遠不會再發生，也就是很多人眼中的“根治”。原因很簡單，破損突出的椎間盤，依舊是破損突出的。保守治療后，腰椎間盤突出癥的癥狀緩解消失，更多的只是因為神經水腫消散了，并不是說突出來的髓核消失了，更不是說破損的纖維環長好了。如果日后錯誤使用腰部，還是會把椎間盤里殘存的髓核通過纖維環的破口擠出來。一擠出來，又再次壓迫，這是椎間盤突出癥，又復發了。
如今針對腰椎間盤突出癥的手術主要有兩種：一種是微創，只把突出來壓迫神經的髓核去掉，但破損的椎間盤還尚全部或部分存在；另一種是開放手術，就是把突出的髓核連同病變的椎間盤全部切掉，如果不穩定可能還需要用鋼釘鋼棒把切除椎間盤的兩個或多個椎骨固定融合起來。微創手術因為并沒有將椎間盤切干凈，所以未來有可能復發，這一點很好理解。而對于開放手術而言，盡管手術把這次病變突出的“壞”椎間盤全部都切除了，徹底不存在了，但是手術卻影響到了脊柱的整個力學傳遞方式，讓相鄰椎體的其他椎間盤更容易發生突出，尤其是采用鋼釘鋼棒對脊柱進行部分固定融合以后。如果患者以為做了手術就萬事大吉一勞永逸了，回家又開始彎腰搬重物，那么很快，腰椎間盤突出癥就可能再次復發。
我們可以把腰椎間盤突出癥理解成像“高血壓”“糖尿病”一樣的慢性病。它需要我們耐心的堅持不懈的進行腰背肌鍛煉，并在生活中的每天都注意腰部運動方式。只有這樣，才可能真正的達到終生不再復發。
動作要領：雙腿跪地，臀部貼住腳后跟，胸部貼住大腿，將身體下壓。動作要領：雙手前伸，胸和大腿稍稍離開墊子，腳尖不要高于臀部，切記幅度不要過大！速度不要過快！以免練傷。動作要領：腰部緊貼地面，屁股稍稍抬高，交替抬腿，抬腿高度不超過 30 厘米。這三個動作，既有控制復發，也有預防效果，睡前就能練。A4腰、蘋果腰，都不如一個好腰！注意日常坐姿睡姿端正，睡前做做鍛煉。別讓90后的你掛著90歲的腰！
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