為啥少吃主食，開始降糖作用明顯，后來越來越不靈了，甚至反而血糖越來越高？這是因為，很多體重超重、身體發胖的人，不但胰島素抵抗嚴重，他們還有一個問題，就是高胰島素血癥，也就是他們餐后的胰島素水平不低，甚至高于正常人。
開始的時候，因為胰島素抵抗嚴重，他們每餐少吃主食，是人為的減少了每餐的碳水化合物攝入量。碳水化合物攝入少了，食物的升糖作用就減弱了。所以，一開始，減少主食量，是可以看到立竿見影的血糖下降。
隨著體重降低，體內脂肪減少，胰島素抵抗也越來越弱，人體細胞對胰島素越來越敏感，這個時候，高胰島素血癥的問題就日益凸顯，人體為了對抗胰島素過多，有可能導致的血糖過低或者半夜低血糖，就會大量分泌升糖激素，增強肝細胞自己合成葡萄糖和向血液輸送葡萄糖的能力。
也就是說，因為你少吃，食物中提供給我們身體需要的最基本的碳水化合物不足，葡萄糖供應滿足不了我們身體代謝的需要，我們的身體就反應性的自己合成葡萄糖來維持和升高血糖，保證每時每刻身體各種細胞的代謝需要。
表面上看，我們少吃主食，減少了血液葡萄糖的供應，但我們忘記了，人體也有南泥灣，也會自力更生，你斷糧越狠，它自給能力會越強。
所以，我們長期少吃的結果，一方面是減肥控制體重，降低胰島素抵抗，另一方面，我們也在訓練我們身體自己合成葡萄糖，靠升糖激素不斷維持和推高血糖的能力。
如果我們日常沒有監測血糖的習慣，我們就會經常發生反應性高血糖而不自知，長期的反應性高血糖的結果，就是損傷胰島 β 細胞，降低胰島功能，讓我們從糖尿病前期一步步快速走向糖尿病。
所以，不是簡單的少吃主食或者不吃主食，就能真正避免糖尿病發展的。你必須要監測血糖，根據自己的血糖情況，調整飲食控制，避免主食吃的過多導致的攝入性高血糖，更要避免主食吃的過少，物極必反，導致的反應性高血糖。
如果你監測血糖，發現經常是空腹血糖或者餐前血糖，高于餐二或者餐三血糖，或者，餐二血糖下降了，餐三以后血糖又開始高起來了，而且后面血糖一直高，你要小心了，你這時的高血糖，不是食物碳水化合物導致的高血糖，而是你自己身體分泌過多升糖激素導致的反應性高血糖。
只要你反應性高血糖持續時間一長，你的胰島 β 細胞就會受到傷害，你的胰島功能就會迅速減退，你這個時候的飲食控制，不是在避免糖尿病的發生，反而在促進糖尿病的發展。
所以，方法本身沒有錯，但你過度使用，物極必反，反而會得不償失。
至于第二點，從不采用保護和恢復胰島功能的方法，我相信這不僅僅是絕大多數糖尿病前期人的錯，也是醫務人員的錯。因為我們現在誰都不重視保護和恢復胰島功能，我們更重視的是血糖本身。
我們很多人去醫院檢查，醫生會讓他們測糖耐量試驗，可同樣喝葡萄糖水，同樣抽五次靜脈血，
為啥不開兩個單子，一個測血中的葡萄糖，一個測血中的胰島素或者C肽呢？
為啥不比較一下胰島素分泌情況和血糖高低的關系？
為啥不看看是不是有高胰島素血癥？
原因就是，我們大多數人只關心結果，不關心結果后面的原因和過程，沒有人真正重視胰島功能。特別是在糖尿病前期階段，更沒有人在乎這一件事情。
（欲知后事如何，請看明日文章）
