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話說六經辨證(中)

作者:郭子龍

接上篇

      這里,我再給大家簡單列出辯六經病的一些主要方劑,這樣大家在學習《傷寒論》時更容易從總體上把握易于學習,記住提綱,綱舉目張,大家就更容易入門了。

一、辯太陽病

      辯太陽病,后世把太陽病又分為太陽本證、兼證、類證、變證等,太陽病本證又分為表證及里證,太陽表證又有中風和傷寒二個小證型,太陽表虛中風→桂枝湯,太陽表實傷寒→麻黃湯,若再與溫病打通,即風溫、冬溫→銀翹散,太陽里證呢,膀胱蓄水證→五苓散,太陽蓄血證→桃核承氣湯,太陽兼證:表虛兼項背強→桂枝加葛湯,表虛兼咳喘→桂枝加厚杏湯,表虛兼水邪→苓桂術甘湯、苓桂棗甘湯、苓芍術甘湯、真武湯,太陽類證→桂枝加附湯,桂枝新加湯,太陽變證是太陽病誤下、誤汗、誤針、誤火等誤治后所導致的壞病,即醫術不到家,病治不得法,把病給治壞了,除了本證,表證容易被治成壞病的還有→小青龍湯、大青龍湯、葛根湯、麻杏石甘湯、麻黃加術湯等證。若風溫壞病可用桑菊飲、銀翹散,這就打通了溫病,里證壞病→桃核承氣湯、豬苓湯。

二、辯陽明病

      辯陽明病提綱代表方劑:陽明本證:陽明里證→白虎湯、承氣湯、抵擋湯、麻子仁丸。陽明表證→竹葉石膏湯(風溫)、葛根芩連湯(風燥)。陽明表里同病→梔子豉湯,陽明變證:表證→麻黃湯(風寒),風濕→桂枝湯(中風),陽明里證:寒證→吳茱萸湯、平胃散、胃苓湯。熱證→梔子柏皮湯、茵陳蒿湯、麻黃連翹赤小豆湯。陽明類證→白虎加參湯。

三、辯少陽病

      辯少陽病:一是少陽兼表嘔證→小柴胡湯,二是少陽兼里熱實證→大柴胡湯。

四、辯太陰病

      辯太陰病:分二個證型:太陰中風→桂枝湯(表證),太陰中寒→理中丸(里寒),若與溫病打通,手太陰肺經病→杏蘇散(中寒),銀翹散,桑菊飲,桑杏湯(中熱)。

五、辯少陰病

      辯少陰病:少陰里證→四逆輩(虛寒)、黃連阿膠湯(虛熱),少陰表證→ 桂枝湯(中風)。

六、厥陰病

      厥陰病:厥陰里證→吳茱萸湯(肝寒)、桂甘龍牡湯(心包)。厥陰表證→桂枝湯(中風)、四逆加參湯(中寒)。厥陰表里同病→烏梅丸(上熱下寒)。

      另外,后人從辯六經病中發現,六經病中皆有表證,且大部分可用桂枝湯治之,這里大家注意,以上所列未必完全。

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