徐靜，一名急診室年輕大夫，來自山東醫科大學第二附屬醫院。以下是她的自述。 1 拼盡全力地搶救 換不來一句“謝謝” 凌晨2:00，急診室來了一位心梗患者，70多歲的老人已經處于休克狀態。情況很緊急，我跟幾位護士必須抓住黃金四分鐘進行搶救，全力以赴為老人做心肺復蘇。 連續40min的按壓，我們汗流浹背。幸運的是，老人恢復了心跳！ 當時很興奮，一條生命能從自己的手中活過來，這是人生最有意義的事情了。一晚所有的疲憊，在那一刻瞬間煙消云散。 搶救完，我開始跟病人家屬溝通，安排后期的治療方案。然而在溝通中，家屬非常急躁。他對我提出的治療方案及費用都產生了質疑。我費勁口舌解釋病情的嚴重性，家屬依然認為醫生為了從中得到提成而過度治療。 最終，家屬決定不接受治療，甩手帶著老母親離開了。 望著患者及家屬離去的背影，我分外心痛，又如此的無力。患者回去隨時都有復發的可能，我們拼盡全力搶救回來的生命，仿佛沒有任何意義。 在急診室，類似的情況太多了。 為什么醫患之間沒有最基本的信任？我盡心盡力，對病人這么好，家屬為什么不理解？為什么他們的第一感覺永遠都是——醫生就想讓病人花更多的錢？ 1 拍案而起 我成了“圣斗士” 同事經常跟我開玩笑，“靜姐，跟你一塊上班真是太刺激了。”面對患者或家屬的無理取鬧或過分要求，脾氣越來越火爆的我幾乎每天都會拍案而起，成了一名“圣斗士”。 其實，我并非天生暴脾氣的人。但是在急診科，每天爭分奪秒地工作，急救中搶占黃金四分鐘、黃金十分鐘，都是為了從死神的手中奪回患者的生命。長期在高度緊張和高強壓力下，我的語速變得越來越快，脾氣也越來越急躁。 面對患者家屬的困惑，為了征得信任，我都會用最專業的術語，詳細地為他們“解釋”。每一次，我覺得已經解釋得很清楚了，然而家屬就是聽不懂。我想不明白，為何自己如此專業卻仍無法贏得信任？ 另外，患者隱瞞病情，不配合治療的情況也很多。有時候，哪怕患者能多說一句話，我們的治療就少走很多彎路。 患者那些不信任的眼神，常常刺痛著我的心，也激起我的怨念和怒氣。我覺得醫患之間沒有最基本的信任，溝通起來太難了。忍無可忍時，我就拍案而起，因而辦公室里的一場場“戰爭”就爆發了。 工作五年，我很想做好一名醫生，然而卻陷入了無盡的迷茫和無力感——我真心想對患者和家屬好，但他們全都跟我吵架！ 如何才能建立醫患間的信任？我迫切地想找到一種能夠鏈接人心的方法，能讓患者信任醫生！ 其實，患者是信任醫生的 2019年8月，一位我十分信任的大姐邀請我參加三小時家庭建設工作坊。沒想到，這一場學習會，給了我答案。 在觀九念環節，我被震撼了。一直以來，我覺得自己家庭幸福、工作順利，如此完美。然而，在觀照自己的內心時，才發現心靈家園雜草叢生，傲念、怨念、躁念等等九念，自己全都有。（后附九念圖） 尤其是傲念，我太傲慢了，一直那么的趾高氣揚，永遠站在道德的制高點去評判他人！我指責患者不信任醫生，可是捫心自問，我值得患者信任嗎？我是真的對患者好嗎？在治療的過程中，自己的念頭真的那么純粹嗎？ 想想自己剛剛工作的時候，面對嚴峻的醫患關系，尤其急診室遇到糾紛的幾率特別大。我的念頭里都是盤算著如何把自己脫離出來，8年寒窗苦讀，我不想被患者送上法庭，毀掉前程。因而，自己從不敢擔當，能給患者檢查的都安排檢查，寧可多查，絕不漏掉一項。 其實，患者并不是怕花錢，而是怕花冤枉錢；患者也不是有意隱瞞病情，而是真的不了解醫學常識。 在讀懂患者的這一剎那，我終于明白了，患者是信任醫生的。他們來到醫院，醫生就是他們所有的希望。只要跟他們用最直白的話講清楚做每一項檢查的意義，他們能聽懂，能理解，哪里會有吵架。 爭吵，映射的都是自己那顆麻木、傲慢的心啊！醫生對患者有怎樣的行為作用，患者自然反饋給醫生怎樣的反作用，行為作用與反作用的真理如此真實！ 我愛患者嗎？ 這個問題，讓我淚流滿面。如果每一個患者，都是我的家人，那些爺爺奶奶是我的爺爺奶奶，我就是那個家屬。我還會急躁嗎？還會爭執嗎？我會用怎樣的一顆心對待呢？ “謝謝你，徐大夫” 最近同事見了我都說：“靜姐，你怎么變了呢？怎么變‘柔’了呢？” 以前，我覺得與患者、家屬溝通好難，因為彼此的不信任總是無休止地爭吵。今天，我覺得溝通好簡單，只要把自己的私心雜念去掉，真誠地對患者好，醫患溝通起來是如此順暢。 現在，哪怕再忙，我都會用最通俗的語言，耐心地跟患者或家屬講明病情以及每個檢查項目的價值。 我這個“圣斗士”，已經很久沒拍桌子了。 有一次，一個患者（多次來過醫院，脾氣很大，很難溝通），來到醫院說自己胰腺炎又犯了。通過診斷我發現患者并不是胰腺炎而是腸梗阻。但這位患者堅持說是胰腺炎，要直接治療，不用檢查，并與我發生爭執。 我沒有憤怒，耐心跟他的家屬講明白癥狀，家屬便帶患者做了檢查，結果真的是腸梗阻。在治療完離開醫院時，這位患者專程找到我，依然是一副大哥的姿態，但他說：“謝謝，如果你遇到事兒，找我，保證解決！” 有了越來越多好的行為作用，我開始收獲越來越多好的反作用。 有一次在街上，偶遇一位患者家屬，她突然叫住我說：“謝謝你，徐大夫。”她說自己也是一名醫生，但她從來沒見過急診醫生這么忙碌的情況下，還能耐心照顧好每一個患者。聽到這句奢侈的“謝謝”，我的眼淚都快迸出來了。 最近，還有很多的患者或家屬在出院時，都會過來跟我說一聲“謝謝”。 沒有人會拒絕你真誠地對他好！當我們真的愛病人，把病看好，病人不會把你送上法庭，而是會謝謝你，會給你寫表揚信！好人好自己，真實不虛！
而曾讓我陷入困頓的醫患信任問題，原來是一個假問題。信任是一種德，德的源泉是道，道的源泉是心。當醫生明心凈心、建設心靈品質，便能感知到患者的無聲呼喚，并與之建立心與心的鏈接！
《人民日報》曾經撰文指出，冰凍三尺，非一日之寒。在信任缺失的環境下，醫患雙方都是受害者。而要破解醫患信任危機，必須高揚醫學人文精神，只有喚醒人心的良知，醫患關系的堅冰才會日漸消融。
心上一小步，醫患關系一大步。像徐靜這樣，學習中華文化，開始明心凈心，建設心靈品質，便可喚醒醫者仁心，破除醫患關系的堅冰，讓醫學更溫暖！
深深深深地祝福每一位醫生，明心凈心，弘揚救死扶傷的人道主義精神，為增進人民健康作出新貢獻！
