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血壓血脂血糖尿酸血癥
這4項指標,是人們體檢最常見的異常指標,但是很多人都不知道,這些指標到底多少是合格的?
今天我們就來看一看這4項指標的『健康標準』究竟是什么?
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血壓
01高血壓/低血壓的危害
血壓過低:會導致身體各部分的血液、氧氣供應不足,產生眩暈、無力、眼前一黑,甚至暈厥,同時也會增加卒中風險;
血壓過高:過高的壓力會傷害各個器官組織,包括血管、心臟腎臟等,也會增加卒中風險。
提醒:人的血壓不是一直穩定不變,在一天之內會有所變化,在一生之內也有所變化,而且男性和女性的血壓也會有所區別。
血壓測值還受多種因素的影響,如情緒激動、緊張、運動、氣溫等,一次測量不能盲目作為診斷結果。
02血壓測量的標準
血壓診斷的一般參考
血壓類別
(高壓)收縮壓mmhg
(低壓)舒張壓mmhg
正常血壓<120和<80
正常高值(高于正常但還不算病)
120~139
和/或80~89
高血壓
≥140
和/或≥90
輕度高血壓(1級)
140~159和/或90~99
中度高血壓(2級)160~179
和/或100~109
重度高血壓(3級)≥180和/或≥110
單純高血壓(單純收縮期高血壓)
≥140和<90
低血壓
<90
<60
提醒:當高壓和低壓分屬于不同級別時,以較高的分級為準!血壓越高,發生心腦血管事件的風險也就越高。
03 血壓測量時注意事項
提醒:
① 測量時應該穿著薄衣物(比如薄襯衣或薄秋衣)進行測量,保持安靜。
② 袖帶的下緣在肘窩的上方 2~3 cm,以能塞進 2 個指頭為松緊適度。
③ 家庭測量優先推薦采用國際標準(ESH、BHS 或 AAMI)認證的上臂式電子血壓計,我國推薦使用 ESH 標準。
04高/低血壓飲食建議
血脂
01高血脂/低血脂的危害
血脂過低:很多人以為血脂越低越好,其實血脂過低和高血脂一樣危害健康。
血脂過低可能會造成以下后果:引發出血、誘發癌癥、易患抑郁癥、影響智力發育。
血脂過高:如果血脂過多,容易造成“血稠”,沉積在血管壁上,逐漸形成小“斑塊”,并日益增多、增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴重時還會中斷血流。就像熱水器水管中的水垢越積越多,最終堵塞水管,水流越來越慢,嚴重時流不出水來一樣。是腦卒中、冠心病、心肌梗死、心臟猝死獨立而重要的危險因素。
02血脂的標準
血脂類別合適水平
(mmol/L)
總膽固醇
<5.2
甘油三酯(和飲食關系密切)
<1.7
高密度脂蛋白膽固醇(越高越好)
≥1
低密度脂蛋白膽固醇(對中低危人群而言)
<3.4
低密度脂蛋白膽固醇(對肥胖、吸煙、糖尿病、高血壓等高危人群而言)
<2.6
低密度脂蛋白膽固醇(對冠心病等患者而言)
<1.8
提醒:血脂中我們最首先關注的應該是“低密度脂蛋白膽固醇”,它的升高與冠心病最為密切!而且不同人群的“合適水平”是不同的,所以有些人化驗單上沒有表示升高的箭頭,但依然需要用藥治療。
03血脂檢測的重點對象
1. 有 ASCVD(動脈硬化性心血管疾病) 病史者。
2. 存在多項 ASCVD 危險因素(如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙)的人群。
3. 有早發性心血管病家族史者(指男性一級直系親屬在 55 歲前或女性一級直系親屬在 65 歲前患缺血性心血管病),或有家族性高脂血癥患者。
4. 皮膚或肌腱黃色瘤及跟腱增厚者。
04高/低血脂飲食建議
高血脂患者忌口清單
1.僅膽固醇高:
忌吃或少吃含膽固醇的食物,如動物內臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等。
適當吃:對于一些膽固醇含量并不高的食物,如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等,可適量吃一些,以補充營養。
2. 僅甘油三酯高:
碳水化合物要嚴格控制,盡量少吃或不吃,因為碳水化合物可以在體內轉換為甘油三酯;
戒酒,因為長期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。
偶爾吃:蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動物性脂肪可適當放寬一點,偶爾吃點也可以。
3.血膽固醇和甘油三酯都高:
既要限制高膽固醇食物,又要降低體重,還要戒酒。
血糖
01高血糖/低血糖的危害
低血糖:給患者帶來極大的危害,輕者引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆、昏迷,直至危及生命。部分患者誘發腦血管意外,心律失常及心肌梗塞。
高血糖:還會引起大血管病變。糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。其中,動脈粥樣硬化癥病情較重、病死率高。約70%~80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病變。
血糖也不是一成不變的,隨著進食、食物的消化和吸收,血糖也會有所變化,所以會有空腹血糖、餐后血糖兩個數值作為參考。
02血糖的標準
血糖級別
(糖代謝狀態)
空腹血糖
(mmol/L)糖負荷2小時
血糖(mmol/L)
正常血糖
<6.1
<7.8
空腹血糖受損
6.1~7.0
(包括6.1)<7.8
糖耐量異常
<7.0
7.8~11.1
(包括7.8)
糖尿病
≥7.0≥11.1
*如“糖化血紅蛋白”≥6.5%,也需要警惕糖尿病的可能。
高血糖判定標準
輕度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L;中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L;重度糖尿病:大于10.11mmoi/L;孕婦空腹不超過5.1mmol/L。
提醒:空腹血糖受損和糖耐量異常,也稱為糖尿病前期!雖然還不算糖尿病,但如果不干預,很容易發展成為糖尿病。
03居家測量指導
居家測量血糖時,四個需要注意的細節
1、測量空腹血糖和餐后血糖
2、測量血糖時間以及頻次
通常情況下,測量血糖的時間點應為7個:空腹、早餐后、午餐后、晚餐前、晚餐后、睡覺前,如此能夠非常直觀的監控每日血糖情況;
不過對于血糖控制情況良好的患者來說,可適當減少測量時間以及頻次。
3、測量前不要停藥或刻意改變飲食
居家測量前,日常飲食和使用藥物都應與平時一樣,只有這樣才能判斷藥物的作用。
4、血糖試紙要與血糖儀保持一致。
*如“糖化血紅蛋白”≥6.5%,也需要警惕糖尿病的可能。
高血糖判定標準
輕度糖尿病:7.0~8.4mmoi/L;中度糖尿病:8.4~10.1mmoi/L;重度糖尿病:大于10.11mmoi/L;孕婦空腹不超過5.1mmol/L。
測血糖應注意以下因素:1.如果患者要測空腹血糖,在做檢測前要求8小時內避免攝入食物。2.如果要測量餐后兩小時血糖,進食兩小時以后測試血糖。3.如果測指尖血糖,要將雙手清洗干凈。4.在測量血糖前,避免擅自服用藥物。5.避免在監測血糖前過度節食,避免劇烈的運動。
04高/低血糖飲食建議
尿酸
01高尿酸血癥/低尿酸血癥的危害
高尿酸血癥: 導致痛風性關節炎、痛風石、腎結石、痛風性腎病和慢性腎功能衰竭,此外,還引起高血壓、糖尿病、心梗和腦梗等其他危害。因此,高尿酸血癥是繼'三高'(高血壓、高血糖、高血脂)之后被人們稱作'第四高'。
低尿酸血癥: 常常提示身體內存在著原發或者繼發的腎小管疾病或者是其他疾病。當患者存在低尿酸血癥的時候,往往會出現全身乏力、經常頭昏的現象,患者還有可能會出現記憶力減退,精神萎靡不振,注意力很難集中等情況。有一些患者還有可能會出現消化道的相關癥狀,比如食欲不振,惡心嘔吐。
*有些患者沒有出現痛風,但也會引起心、腎損害等
02高尿酸血癥的標準
血尿酸級別參考值(umol/L)
正常范圍155~416
高尿酸血癥≥420
提醒:有下列合并癥之一,血尿酸水平超過了480μmol/L起始降尿酸治療:高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、腦卒中、冠心病等;而無合并癥,血尿酸水平超過540μmol/L起始降尿酸治療。
03痛風易發病人群
各個年齡段均可能患本病,男性發病率高于女性。
04高尿酸血癥飲食
05高尿酸血癥建議忌口飲食
1.高果糖食物
2.調味料
3.咖啡、濃茶
4.啤酒
5.種子類食物
6.內臟和魚類
現在,你應該大致了解,你體檢異常的指標意味著輕還是重了吧?如果這四項指標高,并且不管不顧任其發展,就可能會導致危急的病癥!
尤其是處于『高于正常但還不是病』的階段的人們,要把握好這一段延緩發展和逆轉的黃金時期,尋求醫生的生活指導,錯過了...
可能就需要長期吃藥治療了
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