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缺鐵性貧血的“補鐵”誤區(qū)


在生活中,我們時不時會看到某些朋友因缺鐵性貧血導致“面色不好”,特別是婦女兒童。缺鐵性貧血常表現(xiàn)為頭暈乏力,胸悶心悸、心率加快、食欲不振、月經(jīng)失調(diào)、易怒、低熱等。為了補鐵,有些朋友曾嘗試用鐵鍋炒菜、吃紅棗和菠菜等食物,但效果大多并不理想。這一期小編就為大家介紹一下缺鐵性貧血的補鐵方法和幾種常見的 ' 補鐵'誤區(qū)。

缺鐵性貧血

當機體對鐵的需求與供給失衡,導致體內(nèi)貯存鐵耗盡(ID),繼之紅細胞內(nèi)鐵缺乏(IDE),最終引起缺鐵性貧血(IDA)。IDA是鐵缺乏癥(包括ID,IDE和IDA)的最終階段,表現(xiàn)為缺鐵引起的小細胞低色素性貧血及其他異常。IDA是最常見的貧血。患鐵缺乏癥主要和下列因素相關(guān):嬰幼兒輔食添加不足、青少年偏食、婦女月經(jīng)量過多/多次妊娠/哺乳及某些病理因素(如胃大部切除、慢性失血、慢性腹瀉、萎縮性胃炎和鉤蟲感染等)等。

治療方法


治療IDA的方法主要有病因治療和補鐵治療。這一期我們就重點介紹一下補鐵治療。治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表,有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵復合物等。無機鐵劑的副反應(yīng)較有機鐵劑明顯。首選口服鐵劑。如:硫酸亞鐵或右旋糖酐鐵。餐后服用胃腸道反應(yīng)小且易耐受。進食谷類、乳類和茶抑制鐵劑吸收,魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收。口服鐵劑有效的表現(xiàn)先是外周血網(wǎng)織紅細胞增多,高峰在開始服藥后5~10天,2周后血紅蛋白濃度上升,一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應(yīng)在血紅蛋白恢復正常后持續(xù)2~3個月,待鐵蛋白正常后停藥。若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發(fā)生改變而影響鐵的吸收,可用鐵劑肌肉注射。

“補鐵”誤區(qū)

誤區(qū)一:鐵鍋炒菜


有些讀者朋友認為鐵鍋烹調(diào)能提高菜肴中的鐵含量,當炒菜時鍋壁上的鐵在鏟子的刮蹭之下,有微量碎屑掉下來,接觸到食物中的酸性物質(zhì)之后變成鐵離子,離子混入到食品當中,增加食物中鐵元素的含量。

但很遺憾地說,此“鐵”非彼“鐵”,鐵鍋表面的鐵銹主要成分為氧化鐵,屬于三價鐵,也叫非血紅素鐵,人體對其吸收效率很低,屬于補鐵效果較差的一種方式。只有處于二價的鐵元素才能順利的被人體吸收,動物血液里血紅素所需要的鐵也均為二價鐵。

誤區(qū)二:吃菠菜


菠菜中的鐵含量在蔬菜中是比較高的,每100g的菠菜含鐵量約為2.7 mg,但其含的也非血紅素鐵。更重要的是,人體對于蔬菜中的鐵吸收會受到植物中的膳食纖維、植酸、鞣酸、多酚類物質(zhì)等的影響,降低吸收效率。因此,想通過吃菠菜等蔬菜來補鐵達到治療效果恐怕會事與愿違。此外,還有一種說法是“菠菜補血”,具體可能是由于它含有較高的葉酸(100g菠菜約含葉酸20.9μg,250g菠菜中所含的葉酸,超過1片400μg的葉酸片),而葉酸是人體造血所必需的營養(yǎng)素,缺乏時可能發(fā)生巨幼紅細胞性貧血。然而補充葉酸的話主要是為了治療巨幼紅細胞性貧血不能直接治療缺鐵性貧血的。

誤區(qū)三:吃紅棗

紅棗所含有的環(huán)磷酸腺苷,是人體細胞能量代謝的必需成分;中醫(yī)中藥理論認為,紅棗具有補虛益氣、養(yǎng)血安神、健脾和胃等作用。然而中醫(yī)的血虛和西醫(yī)的貧血是兩個完全不同的概念,所以想通過吃紅棗補血來達到治療缺鐵性貧血的效果是并不理想的。

補鐵注意事項


除了注意上述的“補鐵”誤區(qū)外,補鐵時還需要注意以下幾點:

1、如果想要補鐵,可以多吃一點含鐵的食物,可在用餐時注意補充維生素 C。維生素 C 是還原性物質(zhì),可將三價鐵還原為二價,促進食物中鐵的吸收。

2、補鐵期間不宜過量飲茶,部分茶葉中因鞣酸含量過高,經(jīng)常飲茶會影響人體從食物中吸收鐵元素。

3、從鐵含量和鐵元素的價態(tài)形式來說,選取肉類食物(豬肝、豬血、鴨血等)補鐵的效果相對理想。但身體對補鐵的要求也取決于缺鐵的程度,建議患者朋友可以先到醫(yī)院就診,如果血色素非常低,食療補鐵顯然是不夠的,必要時需要在醫(yī)生的指導下服用鐵劑,以免耽誤病情。

感謝閱讀與分享

采編自:《生活中“補鐵”的 3 大誤區(qū)》東方資訊健康頻道;《缺鐵性貧血》百度百科。

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