枸杞是一味在日常生活中接觸非常多的中藥,無論是以藥用的身份還是以食物的身份出現在我們的餐桌上,枸杞都一直備受推崇。對于這個經常使用的中藥,如題而言,糖尿病患者究竟能不能用枸杞來泡水喝呢?這里我們就來好好的聊一聊這個問題。
對枸杞的認識最早在我國的《神農本草經》中有所記載,《神農本草經》稱其 “久服輕身不老、耐寒暑”,具有滋補肝腎,益精明目等功效。
《本草綱目》中記載枸杞子能夠“久服堅筋骨,輕身不老,耐寒暑。補精氣不足,養顏,肌膚變白,明目安神,令人長壽。”
中醫認為,枸杞子味甘性平。具有滋補肝腎,益精明目的功效。臨床上常用于以下方面的治療:
1.肝腎不足,精血虧虛之頭目眩暈、視力減退,常配菊花、熟地黃等,如杞菊地黃丸(《醫級》);
2.肝腎陰虛之腰膝酸軟、遺精,常配地黃、沙參等,如一貫煎(《續名醫類案》);
3.陰虛消渴,常與地黃、麥冬等同用。
枸杞的含有多種的化學成分,其中枸杞多糖、黃酮多酚、類胡蘿卜素、生物堿等化學成分是枸杞發揮藥理作用的主要物質基礎。其中枸杞中的枸杞多糖同時也是枸杞甜味的主要成分,也是其發揮藥理作用的主要有效成分。
那么,枸杞中的多糖與普通的能夠迅速升高血糖的糖類有什么區別呢?
總的來說,枸杞多糖是一種復合性的多糖,主要由鼠李糖、半乳糖、葡萄糖、甘露糖、木糖、半乳糖醛酸與多種氨基酸或脂質構成的水溶性復合多糖。這種多糖也稱為糖脂類化合物。
我們知道,升糖指數是糖尿病患者非常關心的一個食物指數之一,高升糖指數的食物通常是淀粉含量高、腸道后消化快、吸收好,葡萄糖能夠迅速進入血液,引起血糖短時間急劇升高的食物。比如常見的粥就是一個高升糖指數的食物,糖尿病患者應當少喝粥。
枸杞多糖盡管與淀粉一樣同屬于多糖類,但是它與淀粉具有本質的區別,枸杞多糖屬于水溶性復合多糖,可以通過泡水溶出。它在人體消化吸收后并不像淀粉一樣直接轉化為葡萄糖,促進血糖的上升。
枸杞盡管具有很甜的味道,但是自古以來枸杞都是消渴病的治療藥物之一,而這里的消渴就是我們常說的糖尿病。
現代藥理學的研究表明,枸杞中的枸杞多糖還具有一定的降糖作用。
研究表明,寧夏枸杞提取物對于血糖和血脂的調節作用明顯,特別是對 2 型糖尿病患者。LBP-3b(LBP即枸杞多糖)能顯著抑制患者體內對葡萄糖的吸收,LBP-4a 能明顯調節血糖和改善胰島素活性。LBP-s-1 通過增加糖代謝和胰島素的分泌,增強胰島素活性,促進胰腺細胞增殖來顯著降低血糖含有量。
對 67例2型糖尿病患者 ( 對照組 30 例、LBP 組37例) 進行臨床試驗,每天300mg/kg 體質量,連續3個月。結果表明,LBP 實驗組患者血糖水平顯著下降,胰島素釋放指數增加,同時患者體內高密度脂蛋白 ( HDL) 水平也有所上升[1]。
1.盡管前面所說到枸杞多糖具有一定的降血糖的作用,但由于枸杞中多糖含量較低,要達到降血糖的作用需要比較大的枸杞的量,所以,我們不能單純依靠枸杞降糖,一定要按時按量的服用降糖藥。枸杞可以作為輔助性的治療茶飲。
2.在使用枸杞時應當遵循中醫的用法用量,最好在辯證的前提下使用,并且盡量不能夠過量服用枸杞。
3.在使用枸杞時同樣要遵循枸杞的使用禁忌,對于濕熱或者實熱癥患者慎用。陰虛消渴者可以配伍西洋參、麥冬、知母、天花粉等養陰清熱的藥物。
4.在使用枸杞的過程中,同樣要做好血糖監測,根據血糖水平調整降糖藥或者胰島素用量。
參考文獻:
寧夏枸杞化學成分及其藥理活性研究進展。魏雪松, 王海洋等