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出生性別比例是輔助生殖技術(shù)中的敏感問題，特別是在中國。因為自然妊娠中男女比例失調(diào)已經(jīng)比較嚴重，國家的法律禁止了非醫(yī)療原因的性別選擇。試管嬰兒技術(shù)也是性別鑒別的禁地。但試管嬰兒技術(shù)的卵子受精和胚胎體外培養(yǎng)環(huán)節(jié)，是否對性別有影響，很令人好奇。
試管嬰兒的男女性別比例
江蘇省人醫(yī)生殖中心：郭萌
國際輔助生殖監(jiān)督委員會發(fā)表報告，自1978年第一例試管嬰兒誕生以來，全世界共有500多萬名試管嬰兒出生, 每年實施大約150萬例體外受精,年出生試管嬰兒約為35萬。如今，這項技術(shù)已經(jīng)成為一個常規(guī)的醫(yī)療項目。文獻顯示，在自然妊娠狀態(tài)下，不同時期、不同地區(qū)和國家的出生性別比相對穩(wěn)定，并十分近似地在出生嬰兒男女性別比為102～107:100。輔助生殖技術(shù)ART助孕出生嬰兒性別比例是否與自然妊娠相似？
男女比例協(xié)調(diào)本是自然進化規(guī)律的結(jié)果, 由于男孩的死亡率略高于女孩， 到了婚育年齡，男女?dāng)?shù)量趨于均等。因此，聯(lián)合國設(shè)定的出生男女嬰兒正常值為103~107:100， 在中國男性和女性之比大約為106~110.2:100。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,自20世紀80年代中期以來，我國出生性別比出現(xiàn)偏高且持續(xù)上升的趨勢。1982年我國第三次人口普查資料顯示, 出生嬰兒性別比為107.2:100，1990年全國第四次人口普查顯示為110.3:100,2000年第五次全國人口普查的116.9:100，2004年竟高達121.2:100。
我中心2014年的試管嬰兒妊娠出生男女嬰兒比例為101.9:100,與自然妊娠相似。
近20多年來, 隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步、普及，各種產(chǎn)前胎兒性別鑒定技術(shù)越來越方便，為選擇性人工流產(chǎn)、引產(chǎn)提供了技術(shù)上的可能性。尋常百姓人家選擇性生育變成了可能。很多人還是存在重男輕女的思想,如果在中孕期間確定胎兒是女孩就有可能選擇終止妊娠, 這種思想在農(nóng)村尤為突出。
出生人口性別比持續(xù)升高，城鄉(xiāng)均出現(xiàn)異常，農(nóng)村失調(diào)程度更為嚴重。到2020年，20～45歲男性將比女性多3000萬人左右。這種現(xiàn)象將帶來一系列問題，新進入婚育年齡人口男性明顯多于女性，婚姻擠壓問題凸現(xiàn)，低收入人群結(jié)婚難，所導(dǎo)致的社會秩序混亂將成為影響社會穩(wěn)定的嚴重隱患。
我們的統(tǒng)計結(jié)果顯示，助孕出生嬰兒性別比例與自然妊娠相似，ART并未明顯增加男性胎兒出生的比例。為了使技術(shù)健康發(fā)展，更好地服務(wù)于人類，應(yīng)嚴格控制非醫(yī)學(xué)原因的人為選擇性別的想法和行為， 從根本上改變?nèi)藗兏畹俟痰闹啬休p女、傳宗接代的舊思想。嚴格依法查處非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和非醫(yī)學(xué)需要的選擇性別的人工終止妊娠行為，依法追究溺棄女嬰行為者的刑事責(zé)任。一方面可打擊技術(shù)越軌，另一方面提升女性社會地位，改變男尊女卑的舊習(xí)俗。
