甲亢病女性多見,尤其易發于育齡婦女。據報道:妊娠合并甲亢的發生率為1-4%,多數孕婦對輕度甲亢耐受程度與非妊娠婦女相似,但嚴重未控制的甲亢對致孕婦流產、先兆子癲、心力衰竭、甚至甲亢危害。
甲亢可導致胎兒發生甲狀腺腫大、甲狀腺結節、還可引起早產、死胎以及低體重初生兒等。常規的甲亢的治療包括甲狀腺次全切除術、同位素放療和抗甲狀腺藥物。妊娠期間位素治療是禁忌的,因其可自由通過胎盤,損傷胎兒甲狀腺。手術只限于妊娠中期進行,且有引起胎兒流產、早產和缺氧等危險性,術前亦需先使用抗甲狀腺藥物控制甲狀腺功能至正常。因此,抗甲狀腺藥物治療幾乎是妊娠合并甲亢病唯一的方法,妊娠合并甲亢首選藥為丙基硫氧嘧啶(PTU),它能抑制甲狀腺激素的合成,還能抑制甲狀腺抗體的生成。一般服藥后2-4周癥狀改善,8-12周甲狀腺功能基本恢復正常,然后逐漸減至維持劑量,每日20-150Mg,維持甲狀腺功能在稍高于正常水平,難免治療過度,避免母體和胎兒甲狀腺功能減退或胎兒甲狀腺腫形成。由于抗甲狀腺藥物可通過乳汁分泌,產后如需繼續服藥,則不宜哺乳。心得安可使子宮收縮而引起胎盤及胎兒發肓不良,心動過緩、早產及新生兒呼吸抑制等,故應慎用或不用。
(分享來源于報紙)
本站僅提供存儲服務,所有內容均由用戶發布,如發現有害或侵權內容,請
點擊舉報。