所有糖尿病患者都知道這句話,血糖升高并不可怕,最讓人心生膽寒的是血糖持續(xù)升高所帶來的并發(fā)癥。除了酮癥酸中毒這樣急性癥狀外,更磨人的是那些對心腦血管、微血管乃至神經(jīng)的蠶食。今天,我們就聊一個很多糖尿病患者懼怕的一個并發(fā)癥:糖尿病足。
說到糖尿病足,相信很多糖友都不陌生,它指的是因糖尿病導致的一系列發(fā)生在腳上的問題,小到輕微的麻木感(神經(jīng)癥狀),嚴重的會出現(xiàn)腳部潰爛、感染甚至使患者不得不面臨截肢而致殘。據(jù)統(tǒng)計,美國成年人截肢中40%是由糖尿病足導致的,我國的情況也不容樂觀。那么,對于糖友而言,哪些癥狀的出現(xiàn),預示著糖尿病足已經(jīng)不遠了呢?
糖尿病足的出現(xiàn)當然不是發(fā)生在一夜之間,在醫(yī)學上也是有相應(yīng)分級的:首先,當手腳出現(xiàn)若有若無的麻木感,并伴有輕微的刺痛感時,就要當心了,這是最初的信號。此時,一定要注意血糖的控制;
其次,如果糖友出現(xiàn)手腳麻木,但依舊坐視不理,那么很快就會進入到接下來的潰瘍階段:從最開始的無汗干燥、腳部發(fā)涼、角化過度而皸裂,因為神經(jīng)病變會導致皮膚出汗和溫度調(diào)節(jié)的異常。皮膚出現(xiàn)裂口,為感染提供入口。由于高血糖的存在,感染的傷口愈合起來也變得困難起來,此時再不介入護理,情況只會越來越糟。就像是,推倒了第一張多米諾骨牌一樣。
因而,對于糖尿病足,預防永遠是排在第一位的。除了要嚴格控制飲食,定期監(jiān)測血糖情況之外,對于腳部的護理也應(yīng)多費心思。包括經(jīng)常檢查腳部是否有傷痕,勤剪指甲,穿寬松透氣的鞋襪,泡腳水不能太燙等。一旦發(fā)現(xiàn)腳部有傷口,包括腳癬導致的皮膚破損,不要自行處理,尤其是自行用刺激性的消毒液(碘酒、酒精等)清理,此時該做的是盡早就醫(yī)。
如果有條件的話,最好能定期檢查一下下肢血液流通情況,即下肢動脈超聲檢查。因為,血管的通暢,是糖尿病足外科治療首要關(guān)注的焦點。