導語:美國家庭醫生是怎么向自己的病人介紹心絞痛的?本期內容讓您面對心絞痛也不會謊!
心絞痛是由于心肌供血不足產生的胸痛或胸部不適。心絞痛并不是一種疾病,而是心臟病變(通常是冠心?。┗蛘呤俏⒀懿∽儯╔綜合癥)的癥狀。
心絞痛和心臟病發作的根本原因相同,即動脈粥樣硬化。這是由于冠狀動脈內的脂肪物質沉積(脂斑)而引起的。如果一個或多個動脈發生了部分阻塞,造成流通的血液量過少,就會感覺胸痛或胸部不適。
1.穩定型心絞痛,由勞力引起的心機缺血。
2.不穩定型心絞痛,介于勞累性穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間。
3.變異型心絞痛,由冠狀動脈痙攣引起的自發性心絞痛。
4.微血管心絞痛即X綜合征,是典型的勞力型心絞痛癥狀,由無器質性冠脈狹窄或痙攣引起。
心絞痛造成的不適通常發生在胸部中央及胸骨后面的位置,心絞痛一般僅持續幾分鐘,患者描述心絞痛為:
1. 胸口感到抽緊或沉重。
2. 呼吸急促或呼吸困難。
3. 胸口有被擠壓或燒灼感。
4.不適感可能會蔓延至手臂、背部、頸部、下頜或胃部。
5. 肩膀、手臂或手腕感到麻木或刺痛。
1. 膽固醇水平異常
2. 高血壓
3. 吸煙
4. 糖尿病
5. 超重或肥胖癥
6. 代謝綜合征
7. 缺乏運動
8. 飲食不健康
9. 年齡大(男性45歲以上,女性55歲以上)
10. 有家族病史或早期心臟病
您可能會在下列情形下發生心絞痛:
1. 上樓梯或提拿生活用品
2. 感到生氣或沮喪
3. 在極熱或極冷的環境中工作
4. 一次進食過多
5. 性生活
6. 有情緒壓力
7. 鍛煉
當發生胸部疼痛時,應由專業健康服務機構或醫生來判斷是否為心絞痛,是穩定型心絞痛還是不穩定型心絞痛,若是不穩定型心絞痛,就可能需要緊急藥物治療以防止突發心臟病。
醫生會對患者進行健康檢查,病詢問癥狀、家族心臟病史、心血管病史等以判斷病因?;颊呖赡軙粏柕剑?/p>
1. 這種癥狀持續多久了?
2. 以1-10分計算,不適程度為幾分?
3. 什么樣的活動激發了疼痛,是活動還是飲食?
4. 什么活動能夠減輕不適感?
1. 驗血
2. 心電圖(EKG或ECG)
3. 運動負荷試驗
4. 胸部X射線檢查
5. 計算機斷層掃描血管造影術
6. 冠狀動脈造影術
改變生活方式、服藥、接受治療和手術均有助于減少心絞痛的發作。
服用硝酸甘油,能夠緩解或防止心絞痛造成的胸口疼痛:
1. 有放在舌下的小藥片,也有噴霧、膠囊、貼片和軟膏等類型。
2. 價格便宜,起效迅速。
服用硝酸甘油,您需要:
1. 任何時候都隨身攜帶有效且密封保存的藥品。
2. 將藥片存放在原裝藥瓶中,受熱、受光或與空氣接觸可能會降低藥物的效力。
3. 每6個月請您的醫生重開1次處方,保存時間過長的藥物可能會失效。
您可以改變自己的生活習慣,降低發生心絞痛的可能性。以下幾個簡單方法可以幫助您在日常生活中感覺更舒適:
1. 戒煙,并避免吸入二手煙。
2. 保持健康飲食,選擇飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇和鹽含量較低的膳食。
3. 控制高血壓和血膽固醇水平。
4. 避免極端溫度。
5. 避免劇烈活動。
6. 學會放松及調節壓力。
7. 及時就醫,感到疼痛或覺得自己可能患有心絞痛、心絞痛癥狀發生變化時都應及時就醫