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醫學科普|高血壓知識ABC





l. 什么是高血壓?


在靜息(安靜)狀態下,非同日三次收縮壓(高壓)均大于140和/或舒張壓(低壓)大于90毫米汞柱者,確診為高血壓。


2. 正常血壓是多少?


健康成人的正常血壓水平應該小于120/80毫米汞柱,如果發現血壓水平超過140/90毫米汞柱,應到醫院做進一步的診治。


3. 多長時間量一次血壓?


高血壓是最常見的心血管疾病,可能危及每一個人的健康,因此健康成年人每年至少測量一次血壓。高血壓病人要經常測量血壓。


4. 如何測量血壓?


現在國內外醫療單位通用的標準血壓計是汞柱式血壓計。符合國際標準的電子血壓計使用方法簡便,易于為病人和家屬掌握。24小時動態血壓監測有利于了解全天血壓變化的情況。


5. 高血壓患者有多少?


全國約有1.6億高血壓患者,每5個成人就有一人患高血壓。


6. 高血壓有什么危害?


長期的血壓升高,無論是什么原因引起的,或有無明顯的自覺癥狀,都會對健康造成危害。如引起高血壓腦病、冠心病、心力衰竭、腦卒中、眼底出血、腎功能衰竭等。


7. 高血壓一定會有癥狀嗎?


不一定。高血壓病人早期常無感覺,往往悄然起病并造成突發事件,被稱為是人類健康的“無聲殺手”。 沒有頭暈頭痛等不適,不能認為就沒有高血壓。只有測量血壓,才能心中有數。


8. 沒有癥狀的高血壓需要服藥嗎?


需要服藥。由于沒有明顯的癥狀,許多高血壓患者拒絕降壓治療或不能規律服用降壓藥,從而導致心腦血管事件的發生。


9. 早期控制高血壓有什么好處?


越早期發現高血壓,越早期治療和控制高血壓,高血壓對心腦血管等造成的損害就越少。控制血壓可以使得中風下降35%-40%;心肌梗死減少20%-25%;心力衰竭減少50%以上。


10. 哪些人容易發生高血壓?


超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒者容易發生高血壓;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。


11. 體重與高血壓有什么關系?


超重和肥胖者患高血壓的比例是正常體重者的3~4倍。


12. 如何控制體重?


增加體力運動是控制體重的有效措施。每周運動3-5次,每次20~60分鐘,有利于調節血壓。


13. 運動方式有哪些?


中年人運動選擇散步、快速步行、慢跑或快跑、游泳、登山等;老年人以打太極拳、做操、散步為宜,運動量應以個人的年齡和體質為基礎。


14. 為什么要控制鈉鹽的攝入?


高鹽飲食是高血壓的重要危險因素,高鹽飲食地區(如北方)的高血壓人群患病率往往較高。


15. 低鹽飲食有什么好處?


正常人低鹽飲食,可預防高血壓的發生。高血壓病人低鹽飲食,可改善高血壓治療的效果。限鹽是非常經濟有效的預防心血管病的措施。


16. 每天應該食用多少鹽?


世界衛生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過6克。


17. 我國的食鹽攝入情況如何?


我國城鄉居民平均每日每人鹽攝入量為12克,北方地區高于南方地區。如我國居民鹽攝入量減少一半,估計每年全國可減少腦卒中、心臟病和慢性腎臟病死亡50萬人。


18. 過量飲酒與高血壓有關嗎?


過量飲酒可使血壓增高,男性持續飲酒者比不飲酒者4年時間高血壓發生危險增加40%。


19. 高血壓患者如何限酒?


提倡高血壓患者戒酒。已習慣飲酒的健康人每天飲酒量限制在少量:即啤酒小于5兩,或葡萄酒小于2兩,或白酒小于1兩。婦女飲酒量減半。不提倡飲高度烈性酒。


20. 吸煙與高血壓有關嗎?


吸一支煙可使收縮壓升高20~25毫米汞柱,吸煙也會影響降壓藥物的療效。高血壓者應戒煙。


21. 緊張與高血壓的有關嗎?


精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激等都可導致血壓升高。而減輕精神壓力和保持平衡心理可以降低血壓水平。


22. 高血壓防治的基礎是什么?

健康的生活方式是高血壓防治的基礎,持之以恒將終身受益。


23. 健康的生活方式有哪些?


健康的生活方式包括:不吸煙;堅持適量體力活動;合理膳食,適當限制鈉鹽及脂肪攝入,增加蔬菜與水果攝入;節制飲酒;保持正常體重,超重和肥胖者應減輕體重;心理平衡。


24. 健康的生活方式可以降低血壓多少?


肥胖者減重10公斤可降低收縮壓5-20 毫米汞柱;合理膳食可降低收縮壓8-14 毫米汞柱;限鹽可降低收縮壓2-8 毫米汞柱;規律體育鍛煉可降低收縮壓4-9 毫米汞柱;限酒可降低收縮壓2-4 毫米汞柱。


25. 降壓治療的目標值是多少?


降壓治療的目標值是:普通高血壓患者血壓小于140/90 毫米汞柱;老年患者收縮壓小于150毫米汞柱;糖尿病或腎臟疾病等高危患者小于130/80毫米汞柱 。


26. 高血壓需要長期服藥嗎?


高血壓是慢性病,大多數患者需長期規律服用降壓藥來控制血壓。


27. 為什么血壓降不下去?


從理論來講,不存在血壓降不下去的問題。一般血壓控制不理想的原因是用藥不科學。因此建議在醫生指導下用藥。


28. 高血壓能治愈嗎?


目前國際上尚沒有根治高血壓的藥物。只要短期服用,就能達到長期、平穩降壓,“不復發”、“不反彈”的降壓藥物是不存在的。


29. 高血壓可怕嗎?


只要把血壓控制在正常范圍,高血壓的危害就會大大降低,不必有畏懼心理。


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