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北京4000家日托所關(guān)了三分之二,日間托老所為何空轉(zhuǎn)?
養(yǎng)老網(wǎng)
 
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擺放有13張床位的日間照料中心一年中僅有1位老人入住;曾經(jīng)的全市首家日間照料中心最終成了老人常住的“養(yǎng)老院”,而喪失了日間托老功能;還有的街道級(jí)日間托老所因?yàn)殚L(zhǎng)期空轉(zhuǎn)而關(guān)閉改為他用……根據(jù)去年起實(shí)施的《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,“利用社區(qū)托老所等設(shè)施為老年人提供日間照料服務(wù)”是八大居家養(yǎng)老服務(wù)之一,然而記者近日走訪發(fā)現(xiàn),全市從2010年起開始建設(shè)社區(qū)托老所,最多時(shí)曾達(dá)到近4000家,但社區(qū)老人白天享受照料的愿景卻似乎成了一廂情愿的空談,至今已有大約三分之二的日間托老所取消了日托功能。


一年內(nèi)只有兩位老人入住


地點(diǎn):朝陽(yáng)門街道天頤養(yǎng)老院


在位于東城區(qū)大方家胡同38號(hào)的朝陽(yáng)門街道社區(qū)服務(wù)中心,整個(gè)二層為街道級(jí)養(yǎng)老照料中心、天頤養(yǎng)老院的日托區(qū)域。記者在現(xiàn)場(chǎng)看到,樓道內(nèi)干凈整潔并配有無(wú)障礙扶手,兩側(cè)共設(shè)有6間日托房,門口掛著南山、享年、東海、長(zhǎng)青、雍容等各種具有美好寓意的門牌。房間分兩人間和三人間兩種,共有13張床位,每個(gè)房間內(nèi)都配有電視、空調(diào)、護(hù)理床,窗口排放著的鮮艷盆花十分溫馨。然而,6個(gè)房間內(nèi)均空無(wú)一人,每個(gè)房間都已被上鎖,好像成了“完美的擺設(shè)”。


“老人想在這兒日托,能接收嗎?”聽到記者詢問(wèn),一位工作人員表示,這里只收自理老人,每天大約120元,包含床位費(fèi)和一頓午飯,出入安全和上廁所需要自己負(fù)責(zé)。“門都鎖著,是不是都沒有人住啊?”“不瞞您說(shuō),從去年3月12日開始營(yíng)業(yè)到現(xiàn)在,這十幾張床一共就住過(guò)兩位老人”,工作人員在記者的追問(wèn)下說(shuō)出了實(shí)情,“一位阿姨只住了一天,就受不了了,整個(gè)二樓就她一個(gè)人,起床后就是房間里看看電視、三樓看看報(bào)紙、下來(lái)聊會(huì)兒天,再?zèng)]別的什么事了,太無(wú)聊了,正常人哪能待得住?”


對(duì)于不能收住失能老人的原因,這位工作人員表示,對(duì)養(yǎng)老院來(lái)說(shuō),老人入住之前都要全面體檢,進(jìn)而對(duì)自理能力進(jìn)行評(píng)估,簽免責(zé)條款,養(yǎng)老院能做到心里有數(shù),“但日間托老所就不一樣了,本來(lái)每天收的錢就不多,再讓老人花錢體檢很不現(xiàn)實(shí),為了避免風(fēng)險(xiǎn),就只能不接收失能老人了。”


而對(duì)于日間照料的運(yùn)行模式,社區(qū)里的老人也表示有些不切實(shí)際。“托老所開門的時(shí)間是上午9點(diǎn)到下午6點(diǎn),一來(lái)是我腿腳不太方便人家不收,二來(lái)就是人家收了我也去不成,他們不負(fù)責(zé)接送,而托老所上下班的時(shí)間正好跟我閨女上下班的時(shí)間沖突。”正在胡同口坐著曬太陽(yáng)的陳奶奶說(shuō),去年她因?yàn)橥话l(fā)腦血栓行走不便,女兒本打算讓她白天到日間托老所得到照顧,可最終卻沒能實(shí)現(xiàn),還是花3000多元雇了保姆。


日托變常住“養(yǎng)老院”


地點(diǎn):石景山樂(lè)齡日間照料中心


在石景山廣寧街道,綠色的“樂(lè)齡日間照料中心”大招牌至今還掛在門口,但照料中心內(nèi)部,卻早已成了接收老人24小時(shí)常住的“養(yǎng)老院”。2011年成立的時(shí)候,這里是全北京市首家日間照料中心,可以為老人提供健康管理、心理慰藉,還有各種休閑娛樂(lè)活動(dòng)。


但記者現(xiàn)場(chǎng)看到,100多平方米的面積內(nèi)共入住了7位失能失智老人,下午4點(diǎn),4位老人單調(diào)地坐在活動(dòng)區(qū)域看電視,剩余3位則長(zhǎng)期臥床,原本為老人日間照護(hù)設(shè)置的精神關(guān)懷室、康復(fù)護(hù)理室和文娛室,已被放上床鋪,成了這7位老人的臥室。


“咱們這兒收日托老人嗎?”“我們收24小時(shí)常住老人,一共8張床,住了7位老人,只有1張床空著,您家老人要是想住就快點(diǎn)登記。”一位工作人員招呼說(shuō)。


“但是門上不是寫著日間照料中心嗎?”對(duì)此,工作人員表示,家屬要是不嫌麻煩,想讓老人日托也可以,每天大約150塊錢,包括一日三餐、護(hù)理服務(wù)和床位費(fèi),費(fèi)用其實(shí)并不比常住低。“說(shuō)實(shí)話,我們這兒開業(yè)5年多了,很少有日托老人來(lái),一開始還有幾位,但是家屬都有意見,認(rèn)為白天送來(lái)、晚上接走很麻煩,老人還容易磕著碰著,所以運(yùn)行1年多后,就干脆改成接受常住來(lái)人,現(xiàn)在看來(lái)還是這樣合適。”


而對(duì)于老人來(lái)這里享受康復(fù)服務(wù)、娛樂(lè)活動(dòng)的希望,工作人員則表示,照料中心曾經(jīng)聘請(qǐng)過(guò)康復(fù)師為老人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,但因?yàn)楹苌儆欣先藖?lái)這里日托,花錢進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的老人更是少之又少,照料中心難以負(fù)擔(dān)雇用康復(fù)師的費(fèi)用,轉(zhuǎn)為接受常住老人后,就沒有再請(qǐng)康復(fù)師了。“其實(shí),年齡大的老人和失能失智的老人根本不需要。”在這位工作人員看來(lái),對(duì)于失能老人和80歲以上的高齡老人來(lái)說(shuō),根本不需要康復(fù)訓(xùn)練等服務(wù),“我們只要管吃喝拉撒睡,如果生病了,會(huì)送醫(yī)院,這些就足夠了”。


多家日間托老所關(guān)閉


地點(diǎn):亞運(yùn)村 萬(wàn)壽路 香河園等街道


記者在走訪中發(fā)現(xiàn),多家街道及日間托老所都出現(xiàn)了沒人入住的現(xiàn)象。其中,在2010年成立的亞運(yùn)村日間照料室萬(wàn)壽路街道如今已經(jīng)關(guān)閉。“一共開了1年多時(shí)間就關(guān)了,沒什么人來(lái),房間也不能總空著,如果您家有老人想住,可以問(wèn)問(wèn)其他養(yǎng)老院”,工作人員在電話中告訴記者。


萬(wàn)壽路街道社區(qū)服務(wù)中心的大樓內(nèi)也曾經(jīng)開過(guò)一家有16張床位的日間托老所,但如今已經(jīng)變成了社區(qū)存放活動(dòng)器材的地方和部分社區(qū)志愿者的休息場(chǎng)所。“里面的床鋪沒人來(lái)住,當(dāng)初購(gòu)買的一些活動(dòng)器械也沒人使用。”一位街道工作人員告訴記者,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的運(yùn)營(yíng),發(fā)現(xiàn)這類托老所并不能滿足居家養(yǎng)老需求,“反而是現(xiàn)在經(jīng)常組織看電影、書畫課、戲曲課等活動(dòng),能激發(fā)更多老人來(lái)參加娛樂(lè),很熱鬧”。


而在香河園街道,曾經(jīng)開設(shè)了一家有5張床位的日間照料中心。“房間里所有家具都是圓角設(shè)計(jì),防止老人摔倒發(fā)生意外,同時(shí)聘請(qǐng)了康復(fù)人員提供服務(wù),還設(shè)置有心理咨詢室,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就在樓下,十分方便。”根據(jù)開設(shè)托老所時(shí)的相關(guān)報(bào)道,其中的設(shè)置接近完美,而價(jià)格也僅為每月1300元。但即使如此公益,入住老人仍然十分稀少,如今,這里已改為以老年大學(xué)為主的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心,收取一定的學(xué)習(xí)費(fèi)用供老人一起唱歌、跳舞。


一位服務(wù)商負(fù)責(zé)人告訴記者,為了響應(yīng)政府倡導(dǎo),北京市的很多街道都曾在2010前后建立起了日間照料中心或日間托老所,公司作為一家專業(yè)從事康復(fù)護(hù)理的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)曾承接過(guò)這些托老所的運(yùn)營(yíng),最多時(shí)達(dá)到了200多家,但現(xiàn)在幾乎都關(guān)閉了。


“主要問(wèn)題是這些托老所與現(xiàn)實(shí)需求不太相符”,該負(fù)責(zé)人說(shuō),日間托老所的概念最早來(lái)自美國(guó)等海外國(guó)家,但是在美國(guó),這種托老所承擔(dān)了老人的社交和活動(dòng)功能,由于那里的老人住得分散,很多人都愿意白天到托老所一起活動(dòng)、聊天,享受一些服務(wù),但北京人口密度高,老人們本身就已經(jīng)很集中,再加上現(xiàn)有的日間托老所不具備完善的服務(wù)功能,使得自理的老人在這反而無(wú)聊單調(diào),失能老人因?yàn)閮号ぷ鞣泵Α⒆∷鶝]有電梯、或天氣原因不具備每天往返的條件,最終造成了日間托老所的空轉(zhuǎn)。


觀點(diǎn):日托養(yǎng)老應(yīng)更加“多樣化”


“事實(shí)上,目前北京還是很需要這種類似托兒所的日間托老所,但運(yùn)行現(xiàn)狀不好主要是因?yàn)闆]有準(zhǔn)確的人群定位和保證服務(wù)內(nèi)容的穩(wěn)定性政府支持。”中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬表示,從運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)上看,一個(gè)合格的日間托老所應(yīng)以半自理老人為目標(biāo)群體,在保證硬件上的床位建設(shè)之外,提供康復(fù)服務(wù)、生活照料、精神慰藉等功能,而不僅僅可以讓老人看看電視、聊聊天,這樣的基本需求老人在家里就可以滿足,但要想保證服務(wù)質(zhì)量,就要有一定的服務(wù)人員和較大的成本支出,這對(duì)于小型的養(yǎng)老服務(wù)商是很難負(fù)擔(dān)的,因此政府應(yīng)有穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制,保證機(jī)構(gòu)提供充足的多樣化養(yǎng)老服務(wù)。


來(lái)源:北京晚報(bào)

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