小郎中大視界
2019-10-18
許多不懂中醫的朋友問我，中醫診病是不是太簡單了點，光把把脈就行了嗎？
其實中醫診病從理論上來說分望聞問切四診，表面上看起來，好像中醫的診病過程極為簡單，問問情況，看看舌苔，再把把脈，處方就開出來了，患者根本都不需要跑來跑去。結果就給人一種錯覺，似乎如此容易就得來的藥方，效果恐怕不會好到哪里去。
實際上對于中醫來說，要開出一個絕妙的處方談何容易？不過是許多工作都在大腦中完成，患者看不到罷了。患者平時所不太在意的身體表現，對于中醫診病來說卻有可能是極為重要的線索。中醫診病一般不依靠機器，所以很多判斷依據需要靠平時的積累和參悟，再在診病過程中根據患者的具體情況進行整合和推演，所以說，中醫診病其實是極耗腦力的，短時間內也很難把病情給患者講解得非常透徹，畢竟人家數十年的功底，三言兩語如何說得清？
那么中醫人平時都積累了些什么內容呢？中醫主要研究的就是臟腑氣血運行規律，以及人體外在形體與內在臟腑之間的對應關系。除了之前提到的筋脈肉皮骨以及五官開竅，還有許多身體表現與五臟之間有著非常緊密的對應關系，比如五色、五嗅、五味、五聲、五液這五個大類。
五色由肝所主，肝氣入五臟則見五臟之色。自入為青，入心為赤，入脾為黃，入肺為白，入腎為黑。
五嗅由心所主，心氣入五臟則覺五臟之嗅。自入為焦，入脾為香，入肺為腥，入腎為腐，入肝為臊。
五味由脾所主，脾氣入五臟則辨五臟之味。自入為甘，入肺為辛，入腎為咸，入肝為酸，入心為苦。
五聲由肺所主，肺氣入五臟則聞五臟之聲。自入為哭，入腎為呻，入肝為呼，入心為言，入脾為歌。
五液由腎所主，腎氣入五臟則泌五臟之液。自入為唾，入肝為淚，入心為汗，入脾為涎，入肺為涕。
怎么樣，有沒有被這些龐大的信息量給嚇到呢？有些非常機敏的中醫師，從患者一進門到坐在診桌旁，短短5步之內就已經在腦中完成這些龐大的信息收集工作，甚至遠不止這些。從你的步態、動作、聲音、表情、目光、面色、氣味等等，中醫就已經有了一個初步的判斷，再加上有目的的詢問、舌苔、脈象進行印證整合，心中自然就明了了。
所以師傅常說，學中醫光有一顆吃苦耐勞的心是不夠的，如果只會當背書的機器，那你遠比不過電腦。想把中醫學好，必須要善于觀察和思考，悟性的培養也就在于此。看到日出，有的人心中在感嘆：“哇，實在太美了”；有的人想的是：“我該吃早飯了”；而有的人想的是：“為什么日出日落在不斷地重復？”我們的所見是一樣的，只是想法不同，也就決定了所得不同。我們生活在同一片天地，文王寫出了《易經》，孔子寫出了《論語》，老子寫出了《道德經》，你的所得又是什么呢？
