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不同時間點監(jiān)測的血糖值會有所不同,如餐前的血糖低,餐后的血糖高,這時有些糖友們可能就比較糾結(jié)了,到底該在什么時候監(jiān)測血糖呢?不同時間點監(jiān)測的血糖又有什么意義?
01
掌握血糖規(guī)律便于監(jiān)測
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人體的血糖常常處于變化之中,一般來說餐前的血糖較低,約在3.3~6.1mmol/L之間,隨著進食,血糖會慢慢升高,進餐后的半個小時到1個小時之內(nèi),人體血糖達到最高值。一般健康成年人的餐后血糖均在10.0mmol/L以下,最高不會超過11.1mmol/L。隨后,血糖將逐漸下降,餐后2小時,血糖會下降到7.8mmol/L以下,但無論是空腹還是進餐后,血糖都會保持在一定的范圍內(nèi)。
此外,在凌晨三四點時,人體的血糖處于最低點,但不會低于3.3 mmol/L。此后,隨著體內(nèi)糖皮質(zhì)激素等的升高,血糖也將逐漸升高。
根據(jù)正常人血糖的一般變化規(guī)律,通常來說,糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)最好設(shè)定為:空腹血糖4.4~7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0 mmol/L。
不過,因個體差異,病情不同,血糖控制目標(biāo)會各有不同。
02
什么時候測量血糖
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在了解了人體血糖的變化規(guī)律后,糖尿病患者就容易理解不同時間點會檢測出不同的血糖值的意義了。
對于血糖控制較差或病情危重的糖友來說,每天應(yīng)監(jiān)測4~7次,直到血糖控制穩(wěn)定。
對于病情比較穩(wěn)定的糖友們來說,每周監(jiān)測1~2天為宜,一天內(nèi)監(jiān)測5次。具體的監(jiān)測時間,可參考以下幾個時間點:
①餐前血糖
每天午飯和晚飯前監(jiān)測的血壓為餐前血糖。由于餐前血糖體現(xiàn)了正常人血糖的最低值及糖尿病患者良好控制血糖的最低值,其數(shù)值能夠反應(yīng)糖友的控糖效果(降糖藥的遠期療效)。如果餐前血糖較高,那就說明糖友控糖效果較差,或降糖藥的遠期療效差,此時需要遵醫(yī)囑,調(diào)整治療方案或加強控糖措施。此外,監(jiān)測餐前血糖,還有利于查出早期糖尿病。
②餐后血糖
餐后血糖是指用餐2小時候后監(jiān)測的血糖,主要用來觀察用餐對人體血糖的影響。測量餐后血糖的意義就是可以幫助糖友了解日常一些食物對血糖的影響究竟有多大,從而做到心中有數(shù)。餐后血糖主要適用于空腹血糖已獲得良好控制,但仍不能達到治療的糖友。
③睡前血糖
監(jiān)測睡前血糖的意義是,第一,避免夜間出現(xiàn)低血糖;第二,要對血糖進行多次的檢測,對血糖的控制水平進行了解。加強睡前血糖監(jiān)測,更好的避免夜間低血糖,頻繁的夜間低血糖會導(dǎo)致患者出現(xiàn)夜間低血糖后,如空腹血糖升高和夜間低血糖后會導(dǎo)致身體明顯的代謝紊亂的出現(xiàn),夜間低血糖是導(dǎo)致患者出現(xiàn)夜間低血糖較為多見的原因,如果頻繁的夜間低血糖可能會誘發(fā)心律失常、心衰、腦梗、腦出血的風(fēng)險。
同時,夜間的血糖的監(jiān)測還能更好的使空腹血糖更加平穩(wěn),不過夜間頻繁的低血糖可能會導(dǎo)致空腹血糖的升高,進而影響第二天整天的血糖的水平,所以夜間水平和睡前血糖的監(jiān)測是非常重要。
④凌晨血糖
凌晨1~3點監(jiān)測的血糖為凌晨血糖。凌晨3點測血糖的意義,主要是為分析空腹血糖偏高原因。有些患者半夜沒有進食,但早上起來血糖依舊非常高,通常會在凌晨3點測一次血糖。如果半夜測出血糖較高,代表基礎(chǔ)胰島素劑量不足,可加大基礎(chǔ)胰島素劑量,從而達到降低空腹血糖目的。
如果凌晨3點測出血糖值非常低,需警惕低血糖發(fā)生,低血糖對糖尿病患者危害較大。當(dāng)患者半夜發(fā)生低血糖時,早上會有反跳性高血糖,因此,若凌晨3點血糖值測出來非常低,而早起空腹血糖又很高時,提示發(fā)生低血糖后反跳性高血糖,需要專業(yè)醫(yī)生將基礎(chǔ)胰島素進行減量處理。
⑤出現(xiàn)低血糖癥狀時
當(dāng)血糖低于3.5mmol/L時稱為血糖降低,低于2.8mmol/L時稱為低血糖癥。容易出現(xiàn)精神混亂、頭暈眼花、站不穩(wěn)等癥狀時,低血糖是致命的,此時就應(yīng)及時監(jiān)測血糖,并及時采取應(yīng)對措施。
⑥隨機時間
有些特殊情況對糖友血糖的影響是非常明顯的,如多吃、少吃、吃特殊食品、飲酒、勞累、劇烈運動、生病、情緒變化、月經(jīng)期等,血糖都會明顯波動。糖友日常要留意這些特殊情況,可以進行隨機血糖的測試,以便再次發(fā)生這些情況時,對血糖值有個大概的了解,同時盡量把對血糖有影響的因素控制到最低,維持血糖的平穩(wěn)。