我重用附子，治好患者八年的前列腺肥大，患者感慨道：幾味中藥就能治好，我居然愚蠢到連做三次手術。
前列腺肥大，也叫做前列腺增生，現代醫學認為是是體內激素失衡造成的。
在中醫學證屬癃閉、淋癥等范圍，是由濁瘀阻滯、脾氣虛弱、陰虛火旺、肺氣郁閉、腎陽虛衰等原因造成。
曾有這么一個患者，早在八年前就有前列腺肥大的問題，小便一直不利索。
漸漸地癥狀就越來越嚴重了，嚴重到什么程度呢？這個尿根本就憋不住，如廁非常頻繁，到了晚上更嚴重，一晚上能起夜十幾次，根本沒辦法睡覺。
而且，小便的時候，尿線細小無力，還要醞釀好久才能排出來。因為小便不暢快，小腹也鼓鼓的。
去醫院做了手術，可算是暢快了。
但好景不長，過了一年左右又復發了，去醫院一看，還得手術。他覺得這樣不行，去了北京、上海，并沒有例外，還是得手術，無奈下只能再做一次。
這次他問清楚了，手術后確實會復發，但不做手術又不行，他已經為下一次復發做好打算了。
果不其然，后來再次復發，這次他去了美國，就為治好他這個病。他想著以更先進的醫療技術應該能靠譜一點吧。
但現實總是不如人意，八年時間，花了大功夫，做了三次手術，增生依然還在，他覺得他快要瘋了。
后來他聽說中醫能治這病，但他一向對中醫都是抱著敬而遠之的態度，也不相信。但也還是想試試。
刻診，我見他舌質淡，舌體胖大，舌邊有齒痕，舌苔白滑而膩，脈象沉緩，重取無力。
于是，我便開了方子：
制附片，生白術，茯苓，仙靈脾，生姜。
他見此皺著眉頭：“就這幾味藥，你怕是在糊弄我？”
我說：“我既然要糊弄你，為什么不多開點藥，這樣不是更好糊弄嗎？”
他沒理我，拿出手機挨個查這些藥，我靜靜地等著他。
沒過多久，見他眉毛都要立起來了，說：“我查了，這附子是有大毒的，而且一般用3~9克，你這都給我用了75，這吃下去還能有命？”
我說：“我把你害了我能有什么好處？這點藥能值幾個錢，你要是真心看病就那去吃，要是不信，我說啥也沒用。”
患者沉思了一番，說要在我這里服第一劑藥，看看有沒有事。
我點頭答應。
過后他發現沒什么問題，才拿著藥離開。
結果，患者當天回去就發現小便尿量增加，次數減少。三劑過后，小便順暢，起夜兩次，只是排尿時仍有無力感，尿線細弱。
又將原方略作加減，加桂枝、砂仁，又服十四劑，一切恢復正常。隨訪一年未曾復發。
患者說：“我真是太蠢了，明明幾副中藥就治好的病，我居然去做了三次手術。”
從患者舌脈來看，明顯有陽虛的問題。
在西醫看來，患者排尿困難，夜尿增多，是前列腺增生、肥大的結果。所以，在治療的時候，就直接處理增生的前列腺。
但中醫不這么認為。中醫認為，人體尿液的形成和排泄，都離不開陽氣在體內的蒸騰。
有了陽氣，腎和膀胱氣化正常，尿才能順利排出。如果陽氣虧少，蒸騰無力，氣化失常，尿就出不來。
因此，解決問題的關鍵是溫補陽氣，至于說前列腺是否增生、肥大，中醫不用去考慮它。
生姜、附子、仙靈脾，用來大補脾腎之陽。
桂枝溫陽行氣，助水濕氣化排泄。
白術燥濕健脾；茯苓健脾利水。
砂仁行氣除濕。
如此，陽氣充足、三焦水道暢通，排尿自然也就順暢了。
