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得了糖尿病、高血壓的人，除了要服用降糖藥、降壓藥把血糖、血壓控制好，同時(shí)還要長(zhǎng)期服用阿司匹林和他汀類防脂藥來(lái)保護(hù)血管防止血栓形成。很多患者會(huì)問(wèn)：阿司匹林可以防止血栓形成盡人皆知，而他汀類藥物是用來(lái)降血脂的，和防血栓有什么關(guān)系？而且價(jià)格比較高，長(zhǎng)期服用花費(fèi)比較大，吃一段時(shí)間血脂降下來(lái)了可不可以不吃了？
這個(gè)問(wèn)題的答案是：在保護(hù)血管預(yù)防血栓中，阿司匹林與他汀藥都需要長(zhǎng)期服用，兩者作用不同，不能相互取代，只吃一種是不行的，為什么呢？
如果把預(yù)防血栓形成比作一場(chǎng)戰(zhàn)斗，那么他汀類降脂藥就象是先頭部隊(duì)，承擔(dān)著消除可能形成血栓的危險(xiǎn)因素的作用，而阿司匹林則是后備軍，一旦有引起血栓形成的漏網(wǎng)之魚出現(xiàn)，便會(huì)隨時(shí)出擊阻斷血栓形成的“后路”，兩者承擔(dān)的任務(wù)不同，必須相互呼應(yīng)與協(xié)作才能打贏這場(chǎng)戰(zhàn)斗。
血栓形成的危險(xiǎn)因素
血栓是由于血管發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化形成的斑塊破裂后，其中的脂類物質(zhì)暴露于血液中，引起大量的血小板聚集而成。所以要想避免血栓的形成，首先就要阻止血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊。在其形成過(guò)程中，血脂中的低密度脂蛋白承擔(dān)著把脂肪運(yùn)送進(jìn)血管內(nèi)皮中的作用，低密度脂蛋白水平越高運(yùn)送進(jìn)去的脂肪越多，沉積在血管壁中的脂肪也越多，血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的速度也就越快。
而他汀類降脂藥所起的作用就是降低低密度脂蛋白水平，盡可能減少運(yùn)送進(jìn)血管壁中的脂肪，阻止與延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)已經(jīng)發(fā)生的動(dòng)脈粥樣硬化，特別是對(duì)已經(jīng)形成的斑塊起著加固穩(wěn)定、防止破裂的作用，這是防止血栓形成的基礎(chǔ)，是先頭部隊(duì)所承擔(dān)的主要任務(wù)。
陰斷血栓形成的“后路”
如果不幸斑塊還是發(fā)生了破裂，血液中存在的阿司匹林的有效成分便會(huì)發(fā)揮作用，阻止血小板在破裂的斑塊處聚集，防止血栓的形成。可以說(shuō)阿司匹林彌補(bǔ)了他汀類降脂藥沒(méi)有完全消除血栓形成危險(xiǎn)因素的不足，與他汀類藥物在預(yù)防血栓形成的戰(zhàn)斗中形成了“雙保險(xiǎn)”，缺少了哪一個(gè)都會(huì)大大增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
由此可見(jiàn)，要想打贏阻止血栓形成的戰(zhàn)斗，離不開先頭部隊(duì)與后備軍密切配合與互為補(bǔ)充，而且這場(chǎng)戰(zhàn)斗是需要長(zhǎng)期進(jìn)行的，為確保先頭部隊(duì)和后備軍能保持持久的戰(zhàn)斗力，就必須不斷補(bǔ)充兩支部隊(duì)的兵力，這也就是他汀類降脂藥及阿司匹林需要長(zhǎng)期服用的原因。
至于不斷補(bǔ)充兵力的花費(fèi)，比起血栓形成后可能帶來(lái)的心梗、腦梗等嚴(yán)重后果，可以說(shuō)是以小投入換得了大回報(bào)，是值得而必須的，你說(shuō)是嗎？
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