中醫的事情現在在互聯網上有兩派，一派是堅定的中醫黑，一派是中醫粉。我既不是中醫黑也不是中醫粉，學醫8年，從醫19年，我基本上都是以現代醫學的技術來從事疾病的診斷和治療，但是對于中醫我這個了解不太深入的學科，我只是從方法學上來談我的觀點。
我的核心觀點：中醫里面有很多可取之處，但是需要更多的研究和發展。
不少人對中醫的概念來自于自己的就醫體驗，或者好，或者不好。我自己親身的經歷是家人便秘多年，西藥吃的時候好，不吃的時候不好，后來找一個中醫喝了7付湯藥，居然神奇地好了半年，讓我對中醫另眼相看。在婦產科的臨床中，我經常舉的一個例子是我們以前的老主任林巧稚在世的時候，有一個產婦，多次孩子出現水腫，胎死宮內，3次以后，那個時候的產科大夫放棄了，再過了些年，主任看到那個產婦牽著一個孩子在東單附近的街上走，以為她抱養了一個孩子，一問卻是自己的孩子，林主任仔細地去了解是怎么治好的，產婦告訴她是在同仁堂找了一個中醫吃了中藥看好的，之后才有了我們醫院婦產科用“新生兒溶血1號”來治療胎兒宮內水腫的情況，但是許許多多這樣的個例在告訴著我們現代醫學很多未知的地方，中醫也許是在發揮在神奇的功效。
中醫其理論體系講辯證，講陰陽五行，如果從現代醫學的角度來看，可能是毫無理論科學根據，因為無論是從分子角度、解剖角度，我們都無法用現代的科學來做證實。因此目前，中醫和西醫是行走在兩條平行的路上，交叉點不多。
西方醫學，或者說現代醫學，在現在的階段，我們逐漸從一個經驗醫學向循證醫學的方向在發展。什么是循證醫學，就是我們目前越來越要憑證據做我們的治療方案。一種藥物有沒有效果，要用的是隨機對照研究（RCT）來進行評估，目的是為了去除安慰劑效益，而安慰劑效益，就是說當病人拿到一個不是藥的偽藥的時候，因為覺得藥有作用，服用了以后，疾病也好了起來，這樣的效益如果沒有對比，那么一種藥物是否真正有效，那就無法得到證明。同理，RCT研究也是證明一種手術或者其它干預措施是否有效的方法。理想狀態下，是每一種藥物和方法都需要進行RCT的研究，美國食品藥品監督局（FDA）規定，所有的藥物在上市之前，必須要獲得RCT研究證明其有效性。
中醫根據其理論基礎是要對每一個患者是辯證施治，因此中醫大夫是要看患者的舌苔、摸脈搏、觀臉色，辯證了以后進行治療。市場上有某些中成藥，但是是為方便處方而設立的，那同樣也是需要辯證后根據患者的情況來施治。如果按照西藥的方式來使用處方藥，那我必然要問的一個問題有無RCT研究的結果，所以我其實是反對西醫大夫在不懂辯證的情況下進行按照疾病來進行處方（參閱《請對濫用中成藥說no》）。作為廠商來說，當然是希望藥賣得越多越好，有的時候就存在著擴大藥物的適應癥的情況，在中成藥處方上寫著藥物來治療一個西醫診斷的疾病，這我認為純粹是胡扯，比如說子宮肌瘤，在中醫里面哪有這個診斷，如何確保每一例病人又是同樣的一個辯證。如果要按照西藥的方式，那么就請按照RCT研究來進行試驗和研究。對于中醫治療，如果想要讓現代醫學界接受，也必須要按照RCT的方式來證明其有效性，雖然中醫需要辯證施治，但是人群是可以隨機分為中醫治療組和非中醫治療組的，如果可以用RCT的方法來證明有效性，也就向世界交了一份答案。否則發生板藍根預防禽流感的笑話，也是研究水平低下的一個表現。
中醫里面我個人認為是蘊藏著巨大的寶藏是可以挖掘的，我們需要投入做更大的研究，用現代的方法學來研究，屠呦呦用青蒿素治療瘧疾的研究就是典型的從中醫的藥方中獲得靈感，用現代醫學的方法來找出疾病治療的有效成分。現代醫學開始深入研究其背后的分子、解剖、藥理機制，從微觀層面來了解其為什么，而人類基因組計劃等研究也讓現代醫學的發展日新月異。目前從西醫看中醫，很多的理論說不通，無法解釋，個人認為，兩者以后需要做更多的融合工作，從基因、分子水平來了解中醫理論背后的原因，2000多年前中醫創建了一套類似黑匣子的理論體系，運作有效，現在的工作是需要了解黑匣子背后的謎。只有這樣，中醫才能在我們這一代繼續得以傳承和發展下去。
2013-4-12 于北京
