王奶奶（化名）今年78歲，從1987年她46歲時開始，她的兩個膝蓋便長出骨刺，時不時會疼痛發作，屈膝和行走都受到影響。多年來，骨關節的疼痛一直折磨著她，而且隨著年齡增長變得越來越嚴重，如今拄著拐杖連十米都走不了，不得不尋求治療。
王奶奶正在住院治療。
這是常見的骨關節炎的危害
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據不完全統計，我國有1.2億人受到骨關節炎的困擾，隨著社會的高速發展，此病不僅在老年人中高發，50—60歲的人群也開始成為高發人群。
骨關節炎的發病有何特點？
應該如何預防？
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特點：骨關節炎“重女輕男”50歲后高發
“骨關節炎不是缺鈣，是軟骨損傷或者軟骨代謝改變之后導致軟骨退化，從而引起的一系列病理改變。”廣東省人民醫院骨科主任鄭秋堅教授表示，由于骨關節炎和骨質疏松的發病機制并不一樣，流行病學上顯示，二者發生的患病人群特征也不同。
“骨關節炎多發于絕經后女性，其發病與內分泌改變、絕經后雌激素減少、關節的慢性損傷有很大關系。”鄭秋堅教授表示，骨關節炎在50歲的人群中患病率約40%，70歲以上人群中患病率則高達70-80%，其發病與人體的退化衰老有關，因此也稱為退化性關節炎。骨關節炎也是老年群體的常見病，不少嚴重骨關節炎的老人因此活動受限，無法出門遠行，生活質量大大降低。
為什么不同的人患上關節炎的時間會不同呢？鄭秋堅教授解釋，這和患者的遺傳、生活環境、職業等因素息息相關。職業運動員和重體力勞動者，他們會在較早年齡患上骨關節炎，有的人甚至30歲就飽受其困擾，因為人體的軟骨30歲就開始退化。“走路感覺到關節酸軟，久坐感到關節不舒服需要站起來活動一下腳部，這些都是軟骨開始退化的癥狀表現。”
鄭秋堅教授講解什么是骨關節炎。
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預防：“減重＋合適的運動＋鍛煉”三管齊下
鄭秋堅教授指出，因為肥胖和過度運動都是骨關節炎發生的直接誘因。因此，一個人過于肥胖（BMI指數，即身體質量指數。正常健康的身體BMI指數在18.5—24.9）。一旦BMI指數超過35，即屬于重度肥胖，個人的體重就會對下肢骨關節造成巨大的壓力。即是平常走路骨關節都承受過度的負荷，久而久之便容易導致骨關節炎提前發生。
鄭秋堅教授說：“要根據病變程度、患病時間長短、病人癥狀輕重來選擇最為合適他們的骨關節保養方式。”對于嚴重肥胖者（BMI指數超過35），會建議患者在3個月內減去總體重的5%，以緩解骨關節壓力。
其次，生活方式的改變也很重要。患者需要減少爬山、跳舞、爬樓梯、跳躍等會導致骨關節扭轉、磨損的活動方式，因為這樣較易導致髕骨軟化癥、或者髕股關節炎，導致走路關節酸軟無力、關節積液、膝蓋痛。不良的運動習慣，是導致骨關節炎發生的危險因素。“一般慢走對膝關節不會有太大影響，快跑尤其爬山對膝關節影響較大。”鄭秋堅教授指出，同時要注意控制好每天走路的距離。“現在朋友圈曬步數每天走幾萬步，實際上太多了，每天快步走6000至8000步就夠了。”他強調。
最后，要注意好好放松和鍛煉關節周圍的肌肉。“其中最重要的是鍛煉大腿的肱四頭肌。”鄭主任分享了幾個簡單的隨時隨處可做的鍛煉小動作：坐著的時候，一是可以小幅度抬腿；二是繃緊大腿的肱四頭肌。這兩種方法都有利于肱四頭肌的鍛煉。“關節周圍的肌肉結實有力，關節也可以減少受傷機會。”
長時間爬山和爬樓梯容易導致骨關節受損發病。
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老人跳廣場要注意保護關節
羅女士身材苗條且喜歡跳舞。她不僅會在閑暇時跳廣場舞，還開班教人跳舞。跳舞既是她的愛好也是她的職業。也正因為這個原因，她50多歲時患上了骨關節炎。單側關節腔積液，膝蓋疼痛行走困難。雖然經常堅持治療，但病情仍反反復復。
鄭秋堅教授提醒，越來越多老人喜歡跳廣場舞，這無可非議，但跳舞是一項對骨關節、尤其是膝關節要求較高的運動。舞蹈時的扭胯、抬腿等動作，若時間久、、用力不當且較劇烈的話。便有可能傷害到髖關節、膝關節和踝關節。因此，跳舞時最好帶護膝和減輕扭動、旋轉的力度強度，這樣才能在享受舞蹈帶來的愉悅感的同時，避免骨關節受損受傷。
義診提醒
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我院骨科中心將在8月19日當天舉行骨關節科普義診，以科普宣教為主，現場由骨科專家為市民答疑解惑和義診。
來源：文/圖 羊城派記者 陳映平 實習生 甘芷筠
