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新生兒身體護理完全手冊
水共山華
>《嬰兒護理》
2014.11.20
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對許多育兒新手爸媽而言,寶寶一舉手、一投足所代表的意義,甚至是生理上正常、異常的表征,都是一個難解的“結”。本單元詳細提供照顧新生兒重點提示,希望能破解育兒父母們心中的難題。
全身護理要點摘要
頭部 頭型正常與否、前囟門是否凹陷或凸出、頭圍大小、顱骨骨縫閉合或隆起等,都是頭部正常與否的指標。
嘴巴 需注意舌頭是殘留白色的奶垢?小Baby是否有誤食其他東西的情形?
皮膚 胎脂在出生數周之后便會自動褪去,此時需注意保養的功夫。
臍部 新生兒臍帶約在一周后脫,落需注意保持干燥。
四肢 新生兒由于中樞神經尚未發育成熟,常會有四肢抖動的現象。
生殖器官 觀察男女寶寶生殖器官有無異樣?平時需勤加清潔。
眼睛 觀察眼球、視力等眼部周遭的器官;是否有斜視的現象?
耳朵 耳型是否有歪斜的現象?需隨時注意聽力發展。
呼吸道 由于新兒的鼻腔及喉部尚未發育成熟,所以常易發出咕咕作響的聲音。
腸胃 出生時已具備吸吮及吞咽反射,但腸胃的消化系統尚未成熟,只能喂母、牛乳及水。
照顧新生兒重點詳析
常 有許多新手爸媽們對寶所表現的一些現象不知所措,不知道小寶寶是生病了呢?還是只是正常的生理表征,例如:小寶寶的頭頂怎么軟軟的?寶寶的尿布中出現粉紅 色的黏液該怎么辦?新生寶寶為何直睡個不停呢?他聽得到聲音嗎?小男嬰的陰囊腫脹是正常現象嗎?吐奶與溢奶有何不同?......等等諸如此類的疑難雜癥 均讓為人父母者充滿疑惑,再加上,有時父母不知如何去處理寶寶異常現象,一旦寶寶發生狀況時,往往手忙腳亂或過于緊張,因此具備基本的育兒常識與正確的觀 念是每位新手爸媽不可忽略的。
我們將全方位針對照顧新生兒重點做一詳細介紹,以提供育兒父母們參考。
頭部問題
新 生兒的頭型美觀與否?及腦部發育是否正常?常是許多父母們關心的事項。專家指出,在一般自然產中,有時候寶寶的頭部經過產道的擠壓,會產生水腫(即是所謂 的產瘤);有些寶寶在用真空吸引器助產之下,頭骨骨膜下容易形成頭血瘤,這些都屬正常的現象,通常在出生數天后即會自然消失,不必做任何治療。
由 于新生兒的顱骨尚未結合,所以形成前囟門及后囟門,前囟門大約在六個月左右就不易察覺出來;而后囟門因為僅有05~1公分左右,因此至寶寶二個月大時就會 完全關閉。在新生兒健康檢查中,前囟門是必須檢查的項目之一,因為許多疾病可從此得知,如:嬰兒脫水時前囟門會凹陷;而腦壓增高時前囟門會膨起,另外,如 果前、后囟門關閉的時間過晚都可能是疾病的征兆。
觀察寶寶頭圍的發展也是相當重要的功課。嬰幼兒的腦部發育是否正常,可從頭圍的 大小看出端倪。平均而言,出生時頭圍約35~36公分左右,到一歲時可達46~47公分,我們可由頭圍的大小發現寶寶是否有大頭癥、水腦癥、小頭癥等疾 病。平時父母們為寶寶量頭圍的方式為,將卷尺從前額眉間上繞過枕骨突起再繞回前額眉間。
父母亦可從頭型看出寶寶是否有顱骨骨縫過早閉合的現象,因為如果顱骨骨縫太早閉合,除了容易造成畸形的頭型之外,有時更是一些先天性疾病的警訊,父母需詳加注意。
總 之,“多看”、“多量”、“多摸”是觀察頭部是否正常的三大步驟,父母們一方面要看寶寶的頭型是否正常?前囟門是否凹陷或一方面要量頭圍是否太大或太小; 另一方面要摸新生兒的頭部,察看是否有產瘤或頭血瘤?對稍大的幼兒則要摸摸看前囟門是否太大、太小?是否有關閉?顱骨骨縫閉合狀況如何……等。
新 生兒的落發現象也是父母擔心的一個部份,剛出生的寶寶頭發為柔毛,很少有髓質,在出生后第一個月,頭發開始質化漸漸變粗,大約至七個月后趨于穩定,一般而 言,父母對新生兒頭發的粗細、濃密、顏色深淺并不須特別在意,因為這些外在的表征都會隨寶寶的成長而變化,多數的新生兒落發情形也會在周歲之前恢復正常, 只有少數的先天性疾病,如發現寶寶的頭皮上看不到毛孔、不會出汗,則最好帶寶寶至醫院診斷。
新生兒皮膚護理
[關 鍵詞] 皮膚 臍帶未脫落前,不能洗全身浴,特別注意不要讓臍帶沾水。可采取分步洗,先洗頭、擦干后再分別洗上身和下身。洗澡水溫不宜過熱,一般在40±3攝氏度,推薦 使用嬰兒水用溫度計比較精確地測量水溫。洗澡忌用刺激性肥皂,一般應選用專門的嬰兒皂或嬰兒浴液。洗完澡后應抹上潤膚霜,在頭頸、胳肢窩、腿關節、下身和 寶寶易出汗部位撲上痱子粉。
新生兒對外界環境的變化,還不是很適應,所以給寶寶洗澡還要注意動作要快,輕柔,洗后立即擦干,穿好 衣服,以免受涼。寶寶替換的衣物和尿布應選用質地柔軟、吸水性強、透氣性好的純棉制品。;另外,嬰兒排便后應及時清洗臀部。洗后在肛門周圍涂植物油(可選 用香油,事先加熱消毒后放在干凈的器皿中備用)、凡士林或鞣酸膏以免臀部因尿、便刺激而發生臀紅和尿布疹。新生兒身體各器官及身體功能發育都不健全,剛剛 離開媽媽身體的寶寶對外界還有些不適應,襁褓就像媽媽的身體一樣,為寶寶提供保護,防止寶寶碰劃傷,還給寶寶提供恒溫的空間。所以媽媽一定要重視小小的襁 褓,細心正確地包裹襁褓。
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