研究表明，40~70歲年齡段的男性中，高達52%為勃起功能障礙（ED）患者，也就是大家常說的陽痿。作為治療勃起功能障礙的藥物，西地那非是不少男性的進店首選。
然而，造成勃起功能障礙的因素有很多，年齡、吸煙、情緒、疾病等因素都會影響。而西地那非是短效制劑，難以達到標本兼治的效果。作為藥店人的你，該給顧客怎樣的用藥建議，讓顧客治標又治本？
中“西”結合治陽痿
西地那非+疏肝益陽膠囊
適用病因：由肝郁腎虛血瘀證導致的功能性ED。
用藥原因：中醫認為，肝藏血，主疏治。心理和精神長期不佳，會使肝的疏泄功能失調；且肝腎同源，二者在病理上相互影響。因此，陽痿應從肝論治。
服務話術：疏肝益陽膠囊含蒺藜，具有平肝解郁的功效；柴胡可以清虛熱，水蛭具有活血的功效，九香蟲能理氣止痛、溫中壯陽；紫梢花、蛇床子、遠志、肉蓯蓉可補腎陽、益精血；菟絲子具有補腎養肝、固精縮尿的功效；五味子可以斂肺補腎、澀精止瀉。15味藥物組合后，具有疏肝解郁、活血補腎的功效。與西地那非聯用，對肝郁腎虛和肝郁腎虛兼血瘀證所致的陽痿、心理性ED具有良好的療效。
西地那非+復方玄駒膠囊
適用病因：III型慢性前列腺炎伴發的ED。
用藥原因：目前，III型慢性前列腺炎在臨床經常采用抗生素和α受體阻滯劑治療。該藥對控制前列腺炎癥狀有一定的效果，但對勃起功能的改善不甚理想。單用西地那非改善勃起功能，治療效果亦有所欠缺。中醫認為，慢性前列腺炎屬“精濁”“白濁”等范疇，由氣化失調、下焦濕熱所致，其伴有的性功能障礙癥狀屬腎虛引起，治療應以活血滋陰、補腎壯陽為主。
服務話術：復方玄駒膠囊含玄駒，為君藥，具有扶正固本、補腎壯陽、養血榮筋和祛瘀通絡之功效；淫羊藿補腎壯陽、祛風除濕；枸杞子滋補肝腎，益精明目；蛇床子溫腎填精、益陰興陽；諸藥合用，有補陽滋陰、溫腎益精作用。聯用西地那非，治療效果優于兩藥單獨使用，能顯著減輕患者前列腺炎癥狀，改善勃起功能，且不良反應較輕，安全性高。
西地那非+蓯蓉益腎顆粒
適用病因：2型糖尿病伴發的ED。
用藥原因：相關研究已證實，NO—cGMP信號通路異常是導致ED的關鍵。糖尿病可導致內源性一氧化氮(NO)的產生減少，且糖尿病可通過造成睪丸組織損傷、性腺分泌軸功能損傷，以及影響睪酮的合成與分泌等途徑，導致體內雄激素不足而影響勃起功能。中醫認為，腎主生殖，主藏精，腎精可以化生為腎陽和腎陰。腎陽虧虛，失于溫煦，無力啟動宗筋，則陽痿不舉。因此，中醫認為腎陽虛是ED的主要發病原因之一。故中醫治療ED以壯陽補腎，益血填精為主。
服務話術：蓯蓉益腎顆粒以肉蓯蓉為君藥，補腎壯陽、填精益髓；輔以菟絲子補益肝腎、強壯筋骨；巴戟天溫補腎氣，為臣藥；佐以五味子收斂腎氣、固澀精液、寧心安神；茯苓健脾滲濕、養心安神；車前子滋陰補氣、引藥入腎，為使藥。全方共奏，具有調節內分泌、抗疲勞和強壯機體的作用。蓯蓉益腎顆粒還可影響一氧化氮酶(NOS)的表達及活性，從而直接影響陰莖勃起。兩藥聯用，能提高機體應激狀態的反應，增強患者的體力，改善勃起情況，提高夫妻生活滿意度。
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