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#清風計劃# 腫瘤患者免疫力低,吃什么合適?

經常念叨的“免疫力”是個啥?

免疫力來自于免疫系統,免疫系統由一系列器官、細胞、分子組成,具有識別和排除抗原性異物,與機體其他系統相互協調,共同維持機體內環境穩定和生理平衡的功能。

打個比方,我們的身體就像一座城池,各種疾病是前來攻擊的 敵人,而免疫系統就是保護城池的城墻。城墻太薄弱,城池自然容易被攻陷,所以好的免疫力的確是身體健康的前提保障。

為什么癌癥患者普遍免疫力低?

癌癥患者免疫能力低下,主要是因為免疫細胞的數量不夠。因為放化療的原因導致了骨髓抑制,不能產生足夠的白細胞和中性粒細胞,免疫力就下降了。

放化療損傷了胃腸功能,不能及時吸收足量的營養,導致 骨髓生成造血干細胞的能力下降,使血液中白細胞的水平特別低,這樣一來人體的免疫能力就會非常的差。

癌癥患者免疫力低下的風險

癌癥患者普遍存在免疫低下,免疫力下降多發生在器官功能衰竭或癌癥擴散之前。有研究顯示,50%的癌癥患者死于各種感染。

(1) 增加轉移復發的風險。每個人體內有抑癌基因,能讓體內的癌基因受到控制。人體的免疫系統功能低下時,抑癌基因受到抑制,癌基因就會突變,容易逃脫免疫系統的監管。同時,體內免疫系統崩潰,沒法將體內殘存的癌細胞清除,癌細胞容易死灰復燃,從而增加了轉移或復發的風險。

(2)增加感染的機率,導致死亡。腫瘤在體內浸潤、破壞嚴重影響了機體的免疫功能體系,使機體處于某種免疫缺損狀態;而大量的放療、化療更加重了細胞免疫和體液免疫的損害;腫瘤是消耗性疾病,加上患者大多消極悲觀、抑郁焦慮,造成食欲減退、體重下降、免疫功能更加低下;嚴重的感染就是白細胞減少,特別是中性粒細胞,低于1×109/升待續1周,感染病死率高達80%。

因此,很多的癌癥患者,在治療的后期,不是因為癌細胞直接對于組織的侵害而造成死亡,往往是因為免疫低下造成的感染導致的死亡。

癌癥患者免疫低下的營養治療

免疫營養治療是指通過使用一些特殊營養物質,改善癌癥患者免疫抑制功能,增強機體抗病毒能力。目前應用較多的免疫營養物質主要包括精氨酸、谷氨酰胺、ω-3系列脂肪酸以及硒等。

(1)適量補給硒能夠降低惡性腫瘤的發病率。硒是人體必需的微量元素,在人體的15種必需的微量元素當中,硒與免疫力是唯一成正相關的,即硒含量低,免疫力低下,硒含量正常,免疫機能正常。硒還能促進淋巴細胞產生抗體,使血液免疫球蛋白水平升高或維持正常,提高機體免疫力。

此外,在放療、化療過程中,硒能起到增強解毒效果的作用。在化療藥物中常用的環磷酰胺、順鉑等化療藥物在殺死癌細胞的同時,也具有一定的副作用,可降低人體免疫力。臨床研究顯示,硒作為解毒劑,不但不影響化療物的效果,并能預防放化療時出現的耐藥性。因此,臨床中給腫瘤患者適量補硒,有效提高患者機體免疫功能,增強機體防癌和抗癌能力。

(2)谷氨酰胺是血循環和體內游離氨基酸池中含量最豐富的氨基酸。谷氨酰胺不僅是蛋白質合成的前體物質,而且是許多物質代謝的中介物質,是嘌呤、嘧啶和核酸等物質合成的前體和氨基酸源的供給者,也是腎內氨生成的重要底物,因而參與體內酸堿平衡的調節。

谷氨酰胺被認為是機體在應激狀態下的必需氨基酸,多項研究中指出,腸內外營養制劑中添加谷氨酰胺具有保護腸黏膜屏障,降低化療誘導的腹膜炎、腹瀉的發生頻率和嚴重性,改善患者的氮平衡作用。腫瘤患者多伴有免疫抑制,表現為免疫球蛋白及抗體較正常水平減少、免疫細胞減少。研究顯示,提供外源性谷氨酰胺可明顯增加患者的淋巴細胞總數、T淋巴細胞和循環中CD4+/CD8+的比率,增加抗炎介質的產生,改善患者的免疫功能。

(3)ω一3系列不飽和脂肪酸可促進前列腺素PGE2向PGE3轉化,PGE3可改善T淋巴細胞的功能,增加NK細胞的活性和巨噬細胞的產物白細胞介素1(IL-I,簡稱白介素一1)的產物。IL-I對免疫細胞具有一定的調控功能,對機體的巨噬細胞、粒細胞、自然殺傷(NK)細胞及T細胞、B細胞等特殊的免疫活性細胞的增殖、分化和功能具有不同程度的強化作用。

ω-3系列脂肪酸主要存在于深海魚油中,具有抗血栓、降血脂、降血壓、抗動脈粥樣硬化等作用,并對過度的炎癥反應有抑制作用。體外細胞實驗和動物實驗均證明,ω-3系列脂防酸對多種癌癥和癌癥細胞具有抑制和殺傷作用。流行病學調查研究顯示,ω-3系列脂肪酸對乳腺癌、前列腺癌、結直腸癌等癌癥的發生、發展具有抑制作用。

(4)精氨酸可直接增加巨噬細胞的免疫細胞毒性,加強T細胞的增殖,增強自然NK細胞、IL一2和受體的活性。機體在應激狀態下對精氨酸的需求量增加,提供充足的精氨酸能保護機體的免疫功能。國外有研究顯示,精氨酸強化的全腸外營養對結直腸癌患者的免疫能力有促進和增強作用。增加多元性精氨酸不僅能提高T細胞對有絲分裂原的反應性,促進T細胞的分泌和IL-2受體的表達,還能增加輔助性T細胞的數量和功能,抑制抑制性T細胞的產生和功能,提高巨噬細胞的活性,增加巨噬細胞對癌癥細胞的殺傷作用。

IL一2是一種重要的細胞因子,在癌癥免疫中具有重要的作用,能激活并促進T細胞增殖,激活T細胞、自然殺傷細胞、巨噬細胞等效應細胞,刺激T細胞產生IL-2、腫瘤壞死因子等免疫增強因子產生抗癌作用。精氨酸是一氧化氮的前體物質,其代謝產生的一氧化氮,對癌癥細胞具有直接殺傷作用。另有研究顯示,精氨酸能夠抑制癌細胞增殖,并具有化學致癌的作用,使癌癥轉移的發生率下降,降低癌癥切除術后的轉移率和復發率。

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