肺與脾在膽木之少陽相火下秘溫寒水，氣化衛氣，溫脾腎升清陽，生心火，化營氣；斂肺胃降濁陰，化腎水，上下相交，條暢水火氣機的生理機能，人體通天的同體運轉的造化變易規律的作用下，為肺司呼吸而吸入清氣，脾主運化而化生谷氣。肺主行水，脾主運化水液。故肺與脾二臟在人體通天的周體運轉的造化變易規律當中相互之間的關系，主要表現在氣的生成和水液代謝二個方面是否相互協調的生理病理關系。
肺在五行屬金，脾在五行屬土，土生金，故以五行相生相克的生理關系而言，肺系統與脾系統之間的關系是屬于子母的生理關系。
（1）氣的生成：肺主呼吸，吸入自然界的清氣，脾主運化，化生水谷精微而化生谷氣。清氣和谷氣在肺中匯合而成宗氣，宗氣上走息道司呼吸，貫注心脈化氣血，下資丹田資元氣，合成一身之真氣。因元氣由先天之精所化生，而先天之精藏于腎又固定有限，故一身之氣的盛衰，都要取決于在肺中生成的宗氣的盛與衰。脾胃所化生的水谷之精、水谷之氣與津液，都有賴于肺氣在膽木之少陽相火下秘溫寒水，氣化衛氣，溫脾腎升清陽，生心火，化營氣；斂肺胃降濁陰，化腎水，上下相交，條暢水火氣機的生理機能，周體運轉的造化變易規律下的宣發肅降運動，來輸布到全身各處。如《素問·經脈別論》說“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，水精四布，五經并行?！?/span>所以，只有在腎所藏的先天之精所化腎氣的攝納有權，在肺脾兩臟之氣周體運轉的造化變易規律的生理機能相互動態協調平衡統一有序的狀態下，再結合其他系統臟腑（特別是腎系統）之氣周體運轉的造化變易規律的生理機能及自愈（陰陽平衡）機能的輔助下，才能保證宗氣及一身之氣的生成。即“肺為氣之主，脾為氣之源，腎為氣之根”。
在病理上，若膽木之少陽相火不下秘而溫寒水，衛氣不化，清陽不升，營氣不生，濁陰不降，水火氣機周體不條暢，而相火虛陽上浮虛熱，下焦虛寒，肝腎之氣下陷于寒水之中而不升。則肺脾二臟主氣生成的生理機能失常，可累及人體通天的周體運轉的造化變易規律及自愈（陰陽平衡）機能失調而發病。如肺氣虛弱累及脾臟（子病犯母）或脾氣虛弱而影響肺臟（母病及子），最終可以導致肺脾兩虛之證。在治療上，要“健脾氣，補肺氣” 即五行所說：“培土生金” 之法。
（2）水液代謝：津液的新陳代謝，涉及到人體五大系統中五臟六腑之氣通天的周體運轉的造化變易規律的生理機能及自愈（陰陽平衡）機能。就肺脾而言，肺氣宣發肅降以行水，使水液能夠正常地輸布與排泄；脾氣運化水精，散水精于肺，使水液能夠正常的生成而輸布。故人體的水液，經過腎氣的蒸化后，由脾氣上輸于肺，通過肺氣宣發肅降的運動布散到周身，再把濁液下輸至腎與膀胱。如《素問·經脈別論》說“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，合于四時五藏陰陽。”故肺脾二臟周體運轉的造化變易規律的生理機能動態協調平衡統一有序，相互為用，再結合其他系統臟腑之氣周體運轉的造化變易規律生理機能及自愈（陰陽平衡）機能的輔助，是保證全身津液正常地生成及輸布與排泄的重要環節。
在病理上，若膽木之少陽相火不下秘而溫寒水，衛氣不化，清陽不升，營氣不生，濁陰不降，水火氣機周體不條暢，而相火虛陽上浮虛熱，下焦虛寒，肝腎之氣下陷于寒水之中而不升。則肺脾二臟主水液代謝的生理機能失常，可累及人體通天的周體運轉的造化變易規律及自愈（陰陽平衡）機能而發病。如：脾失健運，水液不化，聚濕而生痰為飲為腫，都能影響肺氣在周體運轉的造化變易規律下宣發肅降的生理機能及自愈（陰陽平衡）機能失調而導致痰嗽咳喘。又因腎為主水之臟，故痰飲水濕的發病原因是：“其標在肺，其生在脾，其本在腎。”即：“腎為生痰之源，脾為生痰之臟，肺為貯痰之器。”在治療上，要用“健脾祛濕、燥濕化痰” 的方法，方用《宋·太平惠民和劑局方》的“二陳湯”之類的方劑因人因時因地制宜加減來治之，并酌情配伍益腎泄濁之品。
在五行學說，肺與脾是子母相生的生理關系，即“土生金”。在生理上，肺之子氣是要受脾之母氣庇蔭遞相資生、激發促進助長的生理關系。反過來，肺之子氣又要助養脾之母氣。如：脾氣運化，化生水精（水津），上輸于肺充養滋潤肺陰、肺津以化宗氣，而主一身之氣；肺主氣以肅降的形式助養脾氣以健運化精微。共同來維持子母二臟自身及五大系統臟腑之氣通天的周體運轉的造化變易規律，動態協調平衡統一有序而和諧的狀態。
反之，在病理上，子母二臟的生理之氣周體運轉的造化變易規律失常，都可相互影響而發病，在五行學說，稱之為“子病及母，母病及子”的二個方面。1：子病及母，也稱“子盜母氣”。 病證常見肺氣虛衰以致宗氣虛，宣降失調，肺失行水，以致濕困脾土而失健運，不能化生水谷精微氣（谷氣）上輸以養肺，最終導致子母二臟的氣虛之證2：母病及子， 病證常見脾氣虛弱，運化失常，不能化生水谷精幑氣（谷氣）。上輸養肺化宗氣，以致肺氣虛。最終導致毌子二臟的氣虛之證。
