【組成】 黃連五錢(15g) 黃芩 梔子仁各三錢(各9g) 郁金二錢(6g) 辰砂一錢半(5g) 牛黃二分半(1g)
【用法】 將藥研為細散狀,以臘調面糊為丸,每次服5g,燈心煎湯送服。
【功效】 清熱解毒,開竅安神。
【藥理作用】 具有保護腦組織細胞、調節神經、降血壓、降血脂、抗菌、抗病毒、抗自由基等作用。
【適用范圍】
1.中醫病證 熱閉心包證:身熱煩躁,神昏譫語,以及小兒高燒驚厥,中風昏迷等。
2.西醫疾病 乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、中毒性痢疾、尿毒癥、腦血管疾病、肝昏迷等病的臨床表現符合熱閉心包證者。
【知識要點】
1.牛黃清心丸組成中藥效與用量之間的必然關系,煎藥與服用之間的相互關系,功用與藥理作用之間的內在關系,中醫證與西醫病之間的互補關系。
2.掌握牛黃配黃連、黃芩、梔子,朱砂配郁金,牛黃配朱砂之間的用量及相互作用關系。
3.方中郁金配朱砂治療①病變以瘀血為主,旨在活血;②病變以熱擾心神為主,旨在安神。
【臨床運用】
1.用藥特點:方中用黃連、黃芩、梔子、牛黃清熱,黃連、黃芩偏于燥濕解毒,梔子偏于瀉火,牛黃偏于化痰;辰砂重鎮安神;郁金活血開竅,方藥相互作用,以清熱解毒,開竅安神為主。
2.用量特點:方中用藥6味,清熱藥4味黃連、黃芩、梔子、牛黃,用量總和是34g;重鎮安神藥1味如辰砂,用量是5g;活血藥1味如郁金,用量是6g;其用量比例是34∶5∶6,從用量分析方藥主治,病是熱閉心包證。