324.眼耳鼻口喉疾病外治16方詳解研討
本資料由朱永庫(kù)老人,在研究學(xué)習(xí)中醫(yī)方劑學(xué).《中醫(yī)藥方精選網(wǎng)》和多名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)資料后所編輯,目的是在自己用方時(shí),便于找方,使用方便。本篇主要是分析了,眼耳鼻口喉疾病外治16方的詳解和研討,供有緣人對(duì)癥選藥方。
1.八寶眼藥
功能清熱去翳,明目止痛。
主治暴發(fā)火眼,兩眼腫痛,羞明畏光,見(jiàn)風(fēng)流淚,眼邊赤爛。
方劑來(lái)源 清.《趙翰香居驗(yàn)方類編}。
組成與用法 制爐甘石3克 冰片4.5克 牛黃1.5克 黃連9
克 珍珠6克 麝香0.6克 熊膽3克
上藥研為細(xì)末。用骨簪蘸清水沾藥少許,點(diǎn)入大眼角內(nèi),每日2— 3次。
功效與主治 功能清熱去翳,明目止痛。主治暴發(fā)火眼,兩眼腫
痛,羞明畏光,見(jiàn)風(fēng)流淚,眼邊赤爛。
現(xiàn)代臨床 常用于治療淚水自淚囊外漏的慢性淚囊炎,眥結(jié)膜炎,
翼狀胬肉,角膜潰瘍,化膿性角膜炎,角膜穿孔,角膜瘢痕,以及化學(xué)性
跟外傷,也可用于治療小兒外耳皮炎、濕疹,外耳道炎等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療目赤腫痛。方用熊膽、珍珠清熱明目,合
以爐甘石、麝香等止痛去翳,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以目疾腫痛、羞
明畏光、迎風(fēng)流淚、眼邊赤爛,為其辨證要點(diǎn)。
現(xiàn)在市售成藥,均在此方基礎(chǔ)上加減制成,且各地組成有所差異.
用者注意.
2.紅棉散
功能消腫,止痛,斂瘡,止癢。
主治耳內(nèi)生瘡,紅腫 痛癢,流膿流滋。
方劑來(lái)源 明。《壽世保元}。
組成與用法 枯礬1.5克 熟爐甘石1.5克 干胭脂粉0.75克
麝香少許 冰片0.3克
上藥共研為細(xì)末。先用棉簽擦去膿水,再取藥粉少許,涂于耳內(nèi)。
功效與主治 功能消腫,止痛,斂瘡,止癢。主治耳內(nèi)生瘡,紅腫 痛癢,流膿流滋。
現(xiàn)代臨床 可用于治療慢性化膿性中耳炎,耳內(nèi)流膿,耳膜穿孔 等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療耳中腫痛流膿。方用枯礬、爐甘石為伍,
既能收濕止癢,又能斂瘡消腫,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以耳道流膿、
反復(fù)發(fā)作,甚則耳膜穿孔,為其辨證要點(diǎn)。
歷代方書(shū)中與本方同名者,尚有。
(1)《普濟(jì)本事方》紅棉散,由枯礬、胭脂組成;主治聘耳流膿。
(2)《證治準(zhǔn)繩}紅棉散,由人參、天麻、炒僵蠶、麻黃、全蝎、朱砂,
炙甘草組成,主治小兒四時(shí)感冒風(fēng)寒,發(fā)熱,骨蒸,諸驚,丹毒等癥。
(3)《中藥制劑手冊(cè)》紅棉散,即本方去胭脂,加紅花、蘇木組成,功 效、主治與本方同。
(4)<外科方外奇方>紅棉散,由煅龍骨、枯礬、海螵峭、胭脂、飛丹,冰片組成;功效、主治與本方同。
現(xiàn)代藥理研究證實(shí),本方爐甘石能部分溶解于水,并吸收瘡面分泌
液,對(duì)瘡口有收斂、庇護(hù)作用。此外又能驅(qū)殺局部葡萄球菌,抑制其繁
殖作用.枯礬為脫水硫酸鉀鋁,具收燥斂濕,消毒防腐的作用.
3.耳疳散
功能解毒收斂。
主治慢性耳膿,耳道膿溢不止,經(jīng)久不愈,反復(fù)發(fā)作。
方劑來(lái)源 現(xiàn)代。《中醫(yī)外科學(xué)講義》(上海科學(xué)技術(shù)出版社).
組成與用法 五倍子6克 黃連6克 東丹6克 枯礬6克 龍
骨6克 海螵蛸6克 麝香0.6克 冰片0.6克
上藥共研細(xì)末。用棉花卷?xiàng)l蘸藥塞入耳竅內(nèi),每日換藥2--3次。
功效與主治 功能解毒收斂。主治慢性耳膿,耳道膿溢不止,經(jīng)久
不愈,反復(fù)發(fā)作。
現(xiàn)代臨床 可用于治療慢性化膿性中耳炎。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療耳腫耳膿。方用五倍子、枯礬、龍骨、海
螵蛸收濕斂瘡,合以東丹、黃連清熱消腫,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以
耳道紅腫、膿溢不止、經(jīng)久纏綿、反復(fù)發(fā)作,為其辨證要點(diǎn)。
4.砒棗散
功能祛腐斂瘡。
主治走馬牙疳,甚至潰爛穿腮。
方劑來(lái)源 清。(外科全生集)。原名赤霜散,又名金棗丹。
組成與用法 大棗1枚 紅砒1粒(如黃豆大) 冰片0。3克
將紅砒塞入去核之棗心內(nèi),絲線扎好,放瓦上炙,煙盡為度,冷透研
細(xì),再加入冰片研和。每用少許,敷患處。
功效與主治 功能祛腐斂瘡。主治走馬牙疳,甚至潰爛穿腮。
現(xiàn)代臨床 可用于治療走馬牙疳,臁瘡等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療外科腐毒經(jīng)久不去之牙疳。方中紅砒有
毒,具腐蝕作用,與棗肉同煅,可減少毒性作用,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)
用以牙疳、局部組織壞死變色,為其辨證要點(diǎn)。
銀棗丹,又稱雄棗散(<張贊臣臨床經(jīng)驗(yàn)選編》人民衛(wèi)生出版社),即
本方去砒石,加雄黃組成,功效、主治與本方同。
.本品中紅砒含三氧化二砷,為一種原形質(zhì)毒,能殺死生活的細(xì)胞,
崩壞其蛋白,故對(duì)于壞死組織有腐蝕作用,用之應(yīng)極為審慎.
5.牙疳散
清熱解毒,祛腐斂瘡。
主治小兒牙疳,齒齦赤爛 疼痛,口臭出血,甚則牙枯脫落,穿腮蝕唇
方劑來(lái)源 清。{醫(yī)宗金鑒>。
組成與用法 煅人中白 綠礬(燒紅) 五倍子(炒黑) 冰片
上藥研為細(xì)末。先用水拭凈牙齒,再用本品少許敷患處。
功效與主治 功能清熱解毒,祛腐斂瘡。主治小兒牙疳,齒齦赤爛
疼痛,口臭出血,甚則牙枯脫落,穿腮蝕唇。
現(xiàn)代臨床 可用于治療牙齦炎。急性齦口炎(壞死性齦口炎)等病
癥。 、
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療牙疳。方用人中白、綠礬、五倍子等,具
有清熱瀉火、解毒消腫、收濕斂瘡、祛腐除惡之功,為其配伍特點(diǎn)。臨床
應(yīng)用以風(fēng)火牙疳,牙齦紅腫、灼痛、潰爛臭穢,為其辨證要點(diǎn)。
歷代方書(shū)中與本方同名者,尚有《北京市中藥成方選集》牙疳散,由
血竭、青果炭、兒茶、煅人中白、青黛、生硼砂、冰片組成,功能清胃消腫,
主治胃熱火盛,牙痛牙疳,齒縫出血,牙齦腫爛。
6.綠袍散
溫散止痛。
主治風(fēng)牙,蟲(chóng)牙,牙齦宣露,動(dòng)搖欲脫,或腮頜浮腫。
方劑來(lái)源 清.《衛(wèi)生寶鑒》。
組成與用法 黃棺120克 炙甘草60克 青黛30克
上藥研為細(xì)末,每用1.5克,干摻口內(nèi)。
功效與主治 功能清熱解毒,燥濕斂瘡。主治口瘡,牙疳等。
現(xiàn)代臨床 常用于治療口瘡,口疳,齒衄等病癥。例如;
齒衄 本品外搽,治療25例。結(jié)果;基本治愈21例,滲血減少3
例,無(wú)效1例(<新中醫(yī))1983年第u期)。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療熱毒上壅口齒之證。方用黃柏,配以青
黛,清熱解毒,燥濕斂瘡。為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以口瘡、口疳。為其 辨證要點(diǎn)。
7.赴筵散
功能清熱消腫止痛,
主治口瘡。
方劑來(lái)源 宋。<太平惠民和劑局方}。
組成與用法 高良姜 草烏 細(xì)辛 荊芥
上藥各等分,共研細(xì)末。每用少許,擦患處,有涎吐出,隔時(shí)溫鹽湯 漱口。
功效與主治 功能溫散止痛。主治風(fēng)牙,蟲(chóng)牙,牙齦宣露,動(dòng)搖欲
脫,或腮頜浮腫。
現(xiàn)代臨床 可用于治療齲齒,牙周炎,牙齦膿腫等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療寒凝經(jīng)脈的牙痛、齦腫病癥。方用細(xì)辛、
草烏溫散止痛,佐以荊芥消散,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以牙痛齦腫,
得溫則減,為其辨證要點(diǎn)。
赴宴散(《萬(wàn)病回春》),由黃連、黃柏、黃芩、梔子、細(xì)辛、干姜組成,
功能清熱消腫止痛,主治口瘡。口瘡藥赴宴散《清太醫(yī)院配方>),由黃
連、干姜、冰片組成,主治口瘡。
歷代方書(shū)中與本方同名者,尚有。
(1)《濟(jì)生方》赴筵散,由細(xì)辛、黃柏組成,主治口瘡。
(2)《宣明論方》赴筵散,由密陀僧、黃柏、青黛組成,主治口瘡。
(3){證治準(zhǔn)繩}赴筵散,由薄荷、黃柏、青黛組成,主治口瘡。
(4)《雜病源流犀燭》赴筵散,由銅綠、白礬組成,主治口瘡。
方劑來(lái)源 宋。<太平惠民和劑局方}。
組成與用法 高良姜 草烏 細(xì)辛 荊芥
上藥各等分,共研細(xì)末。每用少許,擦患處,有涎吐出,隔時(shí)溫鹽湯 漱口。
功效與主治 功能溫散止痛。主治風(fēng)牙,蟲(chóng)牙,牙齦宣露,動(dòng)搖欲
脫,或腮頜浮腫。
現(xiàn)代臨床 可用于治療齲齒,牙周炎,牙齦膿腫等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療寒凝經(jīng)脈的牙痛、齦腫病癥。方用細(xì)辛、
草烏溫散止痛,佐以荊芥消散,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以牙痛齦腫,
得溫則減,為其辨證要點(diǎn)。
赴宴散(《萬(wàn)病回春》),由黃連、黃柏、黃芩、梔子、細(xì)辛、干姜組成,
功能清熱消腫止痛,主治口瘡。口瘡藥赴宴散《清太醫(yī)院配方>),由黃
連、干姜、冰片組成,主治口瘡。
8. 人中白散
功能清熱解毒,斂瘡。
主治牙齦潰爛。
方劑來(lái)源 明。《證治準(zhǔn)繩》。
組成與用法 煅人中白30克 炒黃柏9克
上藥共為細(xì)末。每用少許,搽患處。
功效與主治 功能清熱解毒,斂瘡。主治牙齦潰爛。
現(xiàn)代臨床 常用于治療齒齦炎,口腔炎,又有用于治療化膿性中耳
炎,下肢潰瘍,痔瘡,男性生殖器潰瘍等病癥。例如。
口疳、咽喉部腐爛 本方搽敷患處,治療口疳,咽喉部腐爛證屬實(shí)
火型者。搽前先用溫開(kāi)水或陳松蘿茶洗凈患處,并配合清熱瀉火藥內(nèi)
服,有較好的療效(《實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社)。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療牙齦潰爛。方用黃柏清熱解毒,合以人
中自消腫利咽,藥簡(jiǎn)力專,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以牙齦腫痛或有潰
爛,為其辨證要點(diǎn)。
9.柳華散
功能 清熱解毒,消腫止痛;
主治咽喉腫痛,口舌生瘡
(<瘍醫(yī)大全)) 即本方加蒲黃、青黛、硼砂、冰片組成;功能
清熱解毒,消腫止痛;主治咽喉腫痛,口舌生瘡.
歷代方書(shū)中與本方同名者,尚有。
(1)<外科正宗}人中白散,又名申白散,由人中白、兒茶、黃柏,薄
荷、昏黛、冰片組成;功效、主治與本方同。
(2)《雜病源流犀燭》人中白散,由人中自、雞內(nèi)金、掛金燈子、青
黛、鹿角灰、蒲黃、薄荷、白芷、冰片、甘草組成;主治舌根癰、喉蛾、喉菌。
(3){重樓玉鑰}人中自散,由人中自、白霜梅、枯礬、冰片組成;主
治牙疳黑臭,腐爛出血。
10.黃連升麻散
功能清火解毒。
主治口舌生瘡。
方劑來(lái)源 唐.《備急千金要方’。改湯,名黃連升麻湯。
組成與用法 升麻45克 黃連23克 ,
上藥研細(xì)末,使用時(shí)以少許含口中,有津則咽汁,每日2—3次。也
可用飲片水煎含漱,各藥用量按比例酌減至常規(guī)劑量.
功效與主治 功能清火解毒。主治口舌生瘡。
現(xiàn)代臨床 可用于舌炎、多發(fā)性口腔潰瘍,白塞氏綜合征等。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療心胃火盛之口舌生瘡。方中黃連清心胃
之火,升麻清熱解毒,除瘡瘍,藥簡(jiǎn)功專,為其配伍特點(diǎn).臨床應(yīng)用以口
舌生瘡、舌紅、溲赤、脈數(shù)。為其辨證要點(diǎn).
11.珠黃散
功能清熱解毒,生肌斂口。
主治咽喉腫痛、腐爛,牙疳,口疳,口舌破碎等。
方劑來(lái)源 清。{天保堂諸門應(yīng)病藥目}。
組成與用法 珍珠 牛黃
'上藥研為細(xì)末。每用少許,用噴藥器噴于患處。
功效與主治 功能清熱解毒,生肌斂口。主治咽喉腫痛、腐爛,牙
疳,口疳,口舌破碎等。
現(xiàn)代臨床 常用于治療急性咽喉炎,咽喉腫痛,也有用于治療口
疳,牙疳,口舌生瘡等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療熱毒壅結(jié)咽喉之證。方用珍珠生肌斂
瘡,合以牛黃清熱解毒,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以咽喉腫痛、口舌生
瘡,為其辨證要點(diǎn)。
原書(shū)未著劑量,現(xiàn)各地成藥,兩者比例有用等分(如天津)。有為3:1
(珍珠:牛黃)者(如上海、南京),用者注意。
歷代方書(shū)中與本方同名者,尚有《絳囊撮要)珠黃散.由犀牛黃、冰
片、珍珠、煨石膏組成;功效、主治與本方同.
12.冰硼散
功能清熱解毒,祛腐消腫。主治咽喉牙齦腫痛,口舌 生瘡
方劑來(lái)源 明。《外科正宗》。
組成與用法 玄明粉15克 朱砂1.8克 硼砂1 5克 冰片1。5 克
上藥研極細(xì)末。每用少許,用吹藥器噴涂患處,每日2--3次。
功效與主治 功能清熱解毒,祛腐消腫。主治咽喉牙齦腫痛,口舌生瘡。
現(xiàn)代臨床 常用于治療小兒口瘡,口腔炎,鵝口瘡,急性咽喉炎,
扁桃體炎,齒齦炎,齒齦膿腫。急、慢性中耳炎,鼻炎,又用于治療潰
瘍性結(jié)腸炎,流行性腮腺炎,霉菌性陰道炎,皮膚膿皰瘡等病癥。例如:
(1)口瘡 先用紗布蘸濃茶水,抹去口中白屑,再敷搽本品,1 日
3—5次,治療寄生性口腔炎、急性舌炎,效佳(《中華口腔科雜志}1956
年第1期)。治療阿弗他口腔炎。先用棉棒拭干潰瘍處,然后將本品搽
涂局部,1日2—3次。對(duì)于小兒患者,可用蜂蜜制成膏質(zhì),搽涂患處。
治療期間,.禁食辛辣、過(guò)熱食物。 2N3天即可痊愈,無(wú)副作用(《山
東醫(yī)刊》1958年第9財(cái))。本品合參三七末等分和勻,搽涂患處,1日
4次,可治療化學(xué)灼傷性口腔潰瘍(《中西醫(yī)結(jié)合雜志》1984年第12 期)。 .
(2)鵝口瘡 先以開(kāi)水浸潤(rùn)的消毒棉花輕拭口腔,然后將本品涂
于患處。每次在哺乳后20---30分鐘涂藥,每日3"J4次。面積大者用藥
0.6-0.9克,小者0.3克左右,一般涂藥2—5次即愈(《中華婦產(chǎn)科雜
志>1959年第3期)。用冰硼散蜜劑(冰硼散250克,蜂蜜454克,攪成
糊狀),治療3 50例。結(jié)果:收到友好效果, 2N6天內(nèi)治愈者237例,
7一。天治愈者54例,10,---15天治愈者38例,工5天以上治愈者21例
(《中醫(yī)雜志)1957年第10期)。
(3)急性咽炎、扁桃體炎、喉癰 先用荊芥、菊花煎水含漱咽喉,然
后將本品砍涂咽喉部,1日3—5次,噴后保留數(shù)分鐘(時(shí)間愈長(zhǎng),效果
愈好)。口水挺液以外吐為宜。對(duì)喉部癰腫。潰膿前后均可使用(《中醫(yī)
耳鼻喉科》上海科學(xué)技術(shù)出版社)。
(4)齒齦炎、齒齦膿腫、下頷骨骨髓炎 本品外涂,治療齒齦炎、齒
齦膿腫,以及引發(fā)頒骨骨髓炎,有消腫止痛、清熱解毒的作用(《中醫(yī)耳
鼻喉科學(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社)。本品涂敷,1日3次,可治療骨槽風(fēng)
(頜骨骨髓炎),牙齦腫脹、疼痛劇烈(<上海中醫(yī)藥雜志》1958年第3 期)。
(5)急、慢性中耳炎 本品治療。先用雙氧水洗凈中耳,吹入本
品,或以小條狀棉條蘸本品少許送入耳內(nèi),1日2次(<中成藥研究}
1981年第6期)。本品合磺胺噻唑,治療急性中耳炎513例,慢性中耳
炎121例。清潔患耳,將本品適量送至耳內(nèi)深部,每日工一2次,若無(wú)滲
出物,即可不再洗耳。結(jié)果:痊愈519例,好轉(zhuǎn)61例,無(wú)效54例(《江西 醫(yī)薊}1965年第12期)。
(6)慢性鼻炎 本品外涂鼻粘膜,或用少許吹入鼻中,能使鼻粘膜
腫脹消退,鼻涕分泌減少,鼻竅通暢。此外,對(duì)鼻息肉肥大亦有治療作
用(<中成藥研究}1980年第3期)。
(7)慢性潰瘍性結(jié)腸炎 本品O。9克、錫類散0。9克,加入0.5%
普魯卡因50毫升治療。每日1次保留灌腸,10-14天為1療程。結(jié)
果;潰瘍愈合,癥狀消失,隨訪7月,未復(fù)發(fā)。以此法治療慢性菌痢的腸
壁潰瘍2例。結(jié)果療效較好(《江蘇中醫(yī)》1964年第工。期)。
(8)霉菌性陰道炎 本品治療。洗凈外陰后,以棉棒蘸本品(加
少許甘油調(diào)勻)涂敷陰道內(nèi)及外陰部,早晚各1次。結(jié)果療效顯著((中 成藥研究}1985年第9期)。
(9)滴蟲(chóng)性陰道炎 本品合蛇床子、苦參,制成膠囊劑,治療8例。
每晚2粒,塞入陰道后穹窿處,連用10天為1療程。結(jié)果。其中5例作
了復(fù)查,除1例因中斷治療鏡檢仍為陽(yáng)性外,其余4例癥狀均消失,鏡
檢未見(jiàn)滴蟲(chóng)({高郵醫(yī)藥》1974年第1期)。
(9)流行性腮腺炎 本品3克,用少量冷開(kāi)水拌后,敷于腮腺腫脹
明顯處,紗布固定,2—3天換藥1次,初起能控制腫勢(shì)發(fā)展,已腫則能
減輕腫勢(shì),消除疼痛,一般敷治5日,可使腫消痊愈(《中成藥研究~1985 年第1期)。
(10)皮膚膿皰瘡,黃水瘡 治療12例。先用枯礬水外洗,除去膿
痂、滋痂,然后用本品撒在患處。結(jié)果:全部治愈,療程1-3曰(<新醫(yī) 藥雜志》1976年第n期)。
(11)大疤性皮膚病 本品外涂,配服中藥,治療30例。其中包括
天皰瘡、皰疹性藥疹、皰疹性皮炎等。結(jié)果;痊愈13例,顯效7例,好轉(zhuǎn)
8例,無(wú)效2例,治療時(shí)間11天一3月(《遼寧中醫(yī)雜志’1988年第12 期)。
(12)百日咳 本品內(nèi)服,治療62例。 1-3歲,每服1/4瓶(每瓶
0.3125克),4—7歲服半瓶,8歲以上服1瓶,日服2次,服藥3---,9
天。結(jié)果:基本好轉(zhuǎn)47例,癥狀緩解工3例,無(wú)改善2例(《浙江中醫(yī)雜 志》1980年第10期)。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療咽喉腫痛、口瘡。方用玄明粉清熱瀉火、
解毒消腫,輔以冰片、硼砂消腫止痛、祛腐生新,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以咽喉、口舌腫痛,為其辨證要點(diǎn)。
13.錫類散
清熱解毒,祛腐生新。
主治咽喉腫痛,回舌生 瘡,風(fēng)熱乳蛾,爛喉丹痧,風(fēng)熱喉痹等。
方劑來(lái)源 清。<金匱翼》引張瑞符方。
組成與用法 象牙屑0.9克 珍珠o.9克 青黛(琶)1.8克 冰
片0.09克 壁錢20個(gè) 牛黃0.15克 人指甲0.15克
上藥共研極細(xì)末。每用少許,吹患處。
功效與主治 功能清熱解毒,祛腐生新。主治咽喉腫痛,回舌生
瘡,風(fēng)熱乳蛾,爛喉丹痧,風(fēng)熱喉痹等。
現(xiàn)代臨床 常用于治療咽喉腐爛,唇舌腫痛,齒齦炎,口腔炎,又有
用于治療慢性結(jié)腸炎,直腸炎,宮頸糜爛,外陰潰瘍,慢性菌痢,胃、十二
指腸球部潰瘍等病癥。例如:
(1)急性扁桃體炎 治療風(fēng)熱型乳蛾腫痛(急性扁桃體炎),對(duì)乳
蛾腫痛有膿點(diǎn)或偽膜(急性化膿性扁桃體炎)者更宜(<中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》上海科學(xué)技術(shù)出版社)。
(2)潰瘍性口腔炎 治療口腔粘膜糜爛、潰瘍,以本品外搽,可使
癥狀減輕,潰瘍愈合(《遼寧中醫(yī)雜志}、982年第12期)。治療小兒口
瘡、潰瘍,甚或波及牙齦,口氣臭穢,瘡面有灰白色假膜覆蓋,具有清熱
解毒、棲腐消腫作用(《中成藥研究》1982年第9期)。局部外涂本品,與
冰硼散交替應(yīng)用,并內(nèi)服瀉黃散、玉女煎等,可治療再生障礙性貧血伴
發(fā)口腔感染、糜爛、潰瘍、牙冠周炎(《上海中醫(yī)藥雜志》1985年第5
期)。本品外敷,配合內(nèi)服清心胃內(nèi)熱之劑,可治療白血病伴發(fā)口腔潰
瘍,以及白血病化療期間,特別是大量應(yīng)用抗生素、激素后,發(fā)生的口腔
霉菌感染,或大面積燒傷患者后期,因霉菌感染引起的口糜(<中醫(yī)雜
志》1983年第3期,《上海中醫(yī)藥雜志》1964年第7期)。
(3)口腔內(nèi)扁平苔蘚 本品配合滋補(bǔ)肝腎,健脾利濕中藥內(nèi)服,治
”療口腔頰粘膜、舌旁側(cè)之扁平苔蘚皮損者。結(jié)果;藥后疼痛停止,皮損
. 消失,臨床治愈(《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集》人民衛(wèi)生出版社)。
(4)白塞氏綜合征 本品外治,配合滋陰降火中藥內(nèi)服,治療口
腔、咽喉、陰囊部潰瘍。結(jié)果:痊愈,隨訪3個(gè)月,未復(fù)發(fā)(《趙炳南臨床經(jīng)驗(yàn)集}人民衛(wèi)生出版社)。
(5)齒齦炎、齒衄 本品外搽,配合中藥內(nèi)服,治療25例。結(jié)果:治
愈21例.好轉(zhuǎn)(衄血減少)3例,無(wú)效工例(《新中醫(yī)》1983年第11 期)。
(6)食道潰瘍 本品口服,每日3次,配合內(nèi)服中藥益胃湯加減,
療效良好(<中醫(yī)雜志}1984年第7期)。
(7)慢性結(jié)腸炎 本品用噴粉加灌腸兩種方法,治療93例。結(jié)果。
經(jīng)治9--25次后,除6例無(wú)效外,其余患者臨床癥狀均有明顯改善。若
病灶在直腸5厘米高度,腸粘膜大面積糜爛,可在直腸鏡或乙狀鏡下。
直接將本品噴入結(jié)腸、直腸內(nèi),每次0.6克,每日1次(<中華內(nèi)科雜
志》1960年第3期)。用本品0。9克,冰硼散0.9克,加入0。5%普魯卡
因50毫升治療。每日1次保留灌腸,10,'-,14天為1療程。結(jié)果:潰瘍
、愈合,癥狀消失,7個(gè)月后隨訪,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。用此法治療慢性細(xì)菌性痢
疾的腸壁潰瘍,效果也頗佳(嚷江蘇中醫(yī)》1964年第10期)。用本品0.3
克、冰硼散0。9克,溶解于0.25%普魯卡因40"50毫升內(nèi),注入有
導(dǎo)尿管裝置的50毫升注射器或灌腸器內(nèi),每晚睡前灌腸工次,15次為
1療程。治療非特異性潰瘍性結(jié)腸炎8例。結(jié)果:多數(shù)病例在10,---15
天內(nèi)見(jiàn)效,在30天內(nèi)治愈,隨訪4例,經(jīng)1--2.5年的觀察,未見(jiàn)復(fù)發(fā)
(《解放軍醫(yī)學(xué)雜志~1965年第5期)。
, (8)偽膜性結(jié)腸炎 本品內(nèi)服.配合地榆煎汁加入本品,保留灌
腸治療。結(jié)果。萄后腹瀉即好轉(zhuǎn),便次減少,連用3天,大便正常,鏡檢無(wú)
偽膜(<新醫(yī)藥學(xué)雜志>1977年第4期)。
(9)放射性直腸炎 本品合阿拉伯膠等灌腸,并加服中藥或西藥,
治療104例。結(jié)果;治愈68例,好轉(zhuǎn)35例,無(wú)效1例(<中醫(yī)雜志》1985
年第11期)。
(10)消化道潰瘍 本品加入氫氧化鋁凝膠,攪勻后口服,治療25
例。每天1次,15次為1療程,如不愈,可再行1—2療程。結(jié)果:臨床治
愈22例,好轉(zhuǎn)1例,無(wú)效2例(《浙江中醫(yī)雜志}1984年第2期).本品
口服,治療86例。30天為1個(gè)療程。結(jié)果;痊愈77例,好轉(zhuǎn)5例,無(wú)效
4例(《中西醫(yī)結(jié)合雜志}1983年第3期)。
(11)宮頸糜爛 本品外敷于宮頸糜爛處,治療21例。10天為1
療程(月經(jīng)后3日起用藥)。患者均為已婚婦女,年齡30一4Q歲居多,病
程長(zhǎng)達(dá)10年之久,宮頸糜爛均為中度或重度,白帶鏡檢可見(jiàn)大量膿細(xì)
胞或紅白細(xì)胞。結(jié)果。痊愈20例,無(wú)效1例(<遼寧中醫(yī)雜志}1983年第
3期)。治療170例。在病人非月經(jīng)期及非妊娠期進(jìn)行,局部以1‰新潔
爾滅消毒后,用噴粉器將本品0.25克均勻噴灑于糜爛面,每日1次.
結(jié)果:經(jīng)治1—7次,痊愈161例,顯效5例,無(wú)效4例(<遼寧中醫(yī)雜志 1988年第工0期)。
(12)外陰感染性潰瘍,霉菌性陰道炎 洗凈患處,用本品外涂,同
時(shí)服用清熱解毒中藥治療,有一定療效(噬江蘇中醫(yī)雜志}1983年第6 期)。
(13)早期肛裂 本品治療。便后洗凈肛口,用本品少許(約五分之
一支)倒入手紙上,敷于裂口處,稍加壓迫即可,患處有涼爽感,大便干
結(jié)者,配合內(nèi)服麻仁丸,出血者,先用10號(hào)止血粉,待血止后再用。一般
2-3天即見(jiàn)效(<云南中醫(yī)雜志}1984年第6期)。
(14)肛痿術(shù)后久不收口 本品外搽創(chuàng)面,治療42例。結(jié)果,1周
內(nèi),全部愈合({江蘇中醫(yī)雜志'1987年第2期)。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療咽喉腫痛。方用牛黃、壁錢、青黛、冰片
清熱解毒消腫,合以象牙屑、珍珠、人指甲祛腐生新,為其配伍特點(diǎn)。臨
床應(yīng)用以咽喉部急性紅腫疼痛、糜爛、潰瘍,口舌生瘡,為其辨證要點(diǎn)。
現(xiàn)代藥理研究證實(shí),本品濃度0.125%,可抑制志賀氏、施氏痢疾
“僩,濃度0。25%,能抑制福氏、宋內(nèi)氏痢疾桿菌;濃度3%,能抑制大
、腸桿菌生長(zhǎng)。證明本品對(duì)慢性結(jié)腸炎的病原菌具有一定抑制作用,能
使腸粘膜的充血水腫消退,促進(jìn)潰瘍愈合。此外,本品有較好的促進(jìn)十
:二指腸球部潰瘍愈合的作用.且治療后血清胃泌素和胃酸的高峰分泌 均無(wú)變化。
14.青黛散
功能清熱解毒,消腫止痛,收濕止癢。
主治咽喉腫 痛,口舌生瘡,牙疳齒衄,乳蛾赤腫。
方劑來(lái)源 現(xiàn)代.<上海市藥品標(biāo)準(zhǔn))。
組成與用法 青黛6克 黃連6克 兒茶6克 煅人中白6克
薄荷9克 煅硼砂9克 甘草3克 冰片1.5克
上藥研為細(xì)末。每用少許,吹于患處;或用麻油調(diào)勻,擦患處。
功效與主治 功能清熱解毒,消腫止痛,收濕止癢。主治咽喉腫
痛,口舌生瘡,牙疳齒衄,乳蛾赤腫。
現(xiàn)代臨床 常用于治療急性扁桃體炎,咽喉炎,牙齦炎,口腔炎,口
疳,又有用于治療濕疹,皮炎,帶狀皰疹等病癥。例如:
(1)急性扁桃體炎 治療42例扁桃體切除手術(shù)后,創(chuàng)面6-12天
中6例愈合。手術(shù)結(jié)束涂藥后,保持創(chuàng)面無(wú)滲血9例。帶血性唾液在
8小時(shí)以內(nèi)消失2 1例,24小時(shí)后仍有少量血性唾液2例,余均在24小
時(shí)內(nèi)血性唾液消失。24小時(shí)后僅4例創(chuàng)面保護(hù)膜菲薄,余均明顯增厚,
呈白色。僅有3例于術(shù)后創(chuàng)口嚴(yán)重疼痛,除1例用杜冷丁鎮(zhèn)痛外,佘均
未用止痛劑。術(shù)后24小時(shí)創(chuàng)口腫脹重者11例,無(wú)腫脹4例,余為輕度
至中度腫脹(《浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》1982年第6期)。
(2)牙齦炎、急性潰瘍性口腔炎 治療口腔炎、齒齦炎32例,每日
用藥2--3次。結(jié)果;治療3--5日可愈(《中醫(yī)雜志》.1965年第n期)。
治療急性潰瘍性口炎。本品配合竹葉石膏湯,可治療脾胃積熱型,配
合瀉心湯加減,可治療心脾火炎型;配合連樸飲加減,可治療濕熱熏蒸
型(《遼寧中醫(yī)雜志凈1982年第12期)。
(3)濕疹、皮炎 本品用麻油調(diào),涂抹患處,每日3次,治療陰囊濕
疹24例。結(jié)果,痊愈16例,好轉(zhuǎn)8例(《黑龍江中醫(yī)藥}1984年第5
期)。本品用麻油調(diào)搽,配合內(nèi)服中藥養(yǎng)陰生津、清熱除濕,治療鏈霉素
注射引起的全身性剝脫性皮炎者。結(jié)果;經(jīng)治2.5月,痊愈(《上海中醫(yī)藥雜志》1965年第8期)。
(4)帶狀疤疹 本品干撲或麻油調(diào)搽,治療纏腰火丹,效佳(《福建
醫(yī)藥雜志》1980年第3期)。本品用麻油調(diào),外搽,每日1-2次,治療纏
腰火丹5l例。若合并感染,可加少許九一丹,或改用黃連膏。結(jié)果:經(jīng)
治3一15天,全部治愈(《福建中醫(yī)藥》1984年第6期)。
(5)大疤性皮膚病 本品干撲,或用凡士林調(diào)成膏外敷,或用麻油
調(diào)制外搽,配合內(nèi)服中藥,治療大皰性皮膚病30例。結(jié)果,經(jīng)治11天一
3個(gè)月,痊愈13例,顯效7例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效2例(<遼寧中醫(yī)雜志} 1988年第12期)。
(6)下肢慢性潰瘍 治療瘡面腐肉未脫,瘡周皮膚紫暗,瘡口周圍
并發(fā)濕疹,外敷青黛膏摻青黛散,并以厚層紗布遮蓋,繃帶自下而上經(jīng)
縛患處及整個(gè)小腿,瘡面有腐肉,1-2日換藥1次。新肌生長(zhǎng)時(shí),可3
天換藥1次(《上海中醫(yī)藥雜志}1965年第9期).信
(7)乳頭破碎、乳頭靡爛、乳頭濕疹 本品干撲,或麻油調(diào)敷治療,
1周可愈(《中成藥研究》1980年第3期)。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療熱毒上壅口腔、咽喉等證。方用青黛、黃
連、人中白清熱解毒,合以硼砂、冰片、薄荷等消腫止痛,為其配伍特點(diǎn)。
臨床應(yīng)用以咽喉腫痛、乳蛾赤腫、口舌疳瘡。以及皮炎、濕疹、掀腫癢痛, 為其辨證要點(diǎn)。
歷代方書(shū)中與本方同名者,尚有。
(1){顱囟經(jīng))青黛散,由青黛、細(xì)辛、蘆薈、黃連、瓜蒂、地龍、朱砂、
麝香組成;功能同本方;主治小兒鼻流清涕或鼻下赤癢。
(2)《太平圣惠方》青黛散,由青黛、柑子皮、干蛤蟆組成;功能清熱
解毒,消腫止痛;主治齒齦炎,牙疳,日夜疼痛不止。
(3)《雜病源流犀燭》青黛散,山黃連、黃柏、牙硝、青黛、朱砂、雄
黃、牛黃、硼砂、冰片組成;功能清熱解毒,消腫止痛,主治重舌及口舌生 瘡,咽喉腫痛。
15.玉鑰匙
能祛風(fēng)痰,消腫痛。
主治風(fēng)熱喉痹,纏喉風(fēng)等病癥。
方劑來(lái)源 宋。{三因極一病證方論}。
組成與用法 火硝45克 硼砂15克 樟腦1克 僵蠶7.5克 上藥共研細(xì)末。每用適量,吹喉中患處。
功效與主治 功能祛風(fēng)痰,消腫痛。主治風(fēng)熱喉痹,纏喉風(fēng)等病 癥。
現(xiàn)代臨床 常用于治療咽炎,喉炎,扁桃體炎等病癥。例如。
體炎,急性喉阻塞,白喉初期,猩紅熱初期,舌血管神經(jīng)性水腫,海綿狀
血管瘤,墊舌癰,上腭癰等多種疾病見(jiàn)咽喉口舌腫痛者,有較好的療效 <(實(shí)用中醫(yī)外科學(xué)}上海科學(xué)技術(shù)出版社)。 、 ,
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療咽喉腫痛。方用僵蠶祛風(fēng)寒、消腫痛,合
以硼砂、火硝清熱散結(jié),為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以咽喉腫痛、痰涎壅盛,吞咽困難或有呼吸困難,為其辨證要點(diǎn)。 .
金鎖匙({外科正宗}),又稱金鑰匙、玉匙散,即本方去樟腦,加雄黃,冰片組成,功效,主治與本方同。
16.吹口散
功能清熱解毒,止痛斂疳。
主治咽喉腫痛,口舌生 瘡。
一方劑來(lái)源 明,《證治準(zhǔn)繩》。又名青吹口散。
組成與用法 黃連 青黛 孩兒茶 冰片 上藥研為細(xì)末。每用少許,吹患處.
功效與主治 功能清熱解毒,止痛斂疳。主治咽喉腫痛,口舌生 瘡。
現(xiàn)代臨床 可用于治療咽峽炎,口腔炎,口舌疳瘡,又有用于治療 乳頭破碎,皸裂等病癥。
應(yīng)用要點(diǎn) 主要用于治療熱毒壅阻咽喉之證。方用黃連、青黛清
熱解毒,配以兒茶收濕斂瘡,為其配伍特點(diǎn)。臨床應(yīng)用以咽喉腫痛、.口舌生瘡,為其辨證要點(diǎn)。
歷代方書(shū)中與本方同名者,.尚有<包氏喉證家寶》吹口散,由石膏,
人中白,青黛、薄荷、黃柏、硼砂:、梅片組成,功效、主治與本方同。
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