超過5000萬美國(guó)人每周最少出現(xiàn)兩次胃灼熱(燒心,我們把花心丈夫造成的燒心排除在外……),大約2500萬人會(huì)每天都出現(xiàn)。一百年來,我們一直都依賴解酸藥來?yè)錅缍亲又械牧一穑?span lang="EN-US" xml:lang="EN-US">Tums、Tagamat、Maalox和Mylanta這樣的解酸藥物每天銷售額都超過l0億美元。
如果這些還不夠,我們就會(huì)開始使用處方藥來達(dá)到更為強(qiáng)效的解酸效果。蘭索拉唑和耐信排名在5種最暢銷的處方藥中,而且胃灼熱藥物已經(jīng)是美國(guó)最常開的處方藥了。在2004年,它們的銷售額是130億美元。
但是長(zhǎng)期服用解酸藥,作為胃灼熱的解藥實(shí)在是一個(gè)非常非常可怕的習(xí)慣。(兩軍交戰(zhàn),不斬信使……)幸運(yùn)的是,我們還有其他更好(更健康)的選擇。接著往下看吧。
胃灼熱、消化不良和返流
燒心跟心沒什么關(guān)系,但是它有這個(gè)名字是因?yàn)榘l(fā)作的時(shí)候感覺就像心臟出了問題一樣。有些人沒有辦法忍受這種灼熱的感覺。
燒心和消化不良經(jīng)常混用,但是其實(shí)它們意思并不一樣。雖然它們的誘因很相似,而且治療方法也很接近,但是消化不良并不是燒心。消化不良是一種狀態(tài),是一種上腹部和胸部不適和疼痛的狀態(tài),可能還伴有飽脹感和打嗝。
燒心,是消化不良的一種癥狀,讓你感覺到胸部和胃部有燒灼感。這種燒灼感可能延伸到頸部。燒心也可能是胃腸返流疾病,又叫酸逆流的癥狀。除了燒心,酸逆流的癥狀還有可能是持續(xù)喉嚨痛、長(zhǎng)期咳嗽、哮喘、胸部疼痛和喉部有異物感。
酸的角色
這里因果關(guān)系好像特別明顯。胃酸“導(dǎo)致”了燒心——用藥物抑制住胃酸制造,癥狀消失,我們就好了。對(duì)吧?
不對(duì)。
“在傳統(tǒng)的‘酸性消化不良’療法和其他廣告中含有這樣一條信息:我們胃里酸太多所以我們得了燒心。”喬納森·懷特如此寫到。懷特一直以來都全力推行他的觀點(diǎn),也就是胃酸對(duì)人的健康是非常有用的——他甚至還寫了一本書叫《為什么胃酸對(duì)你好》(Why Stomach Acid is Good ForYou),我在這里推薦一下。
這是為什么抑制胃酸不是個(gè)好主意:鹽酸可以激活胃里的酶,讓我們可以消化吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)。鹽酸不足的話,這些酶就不會(huì)被激活,蛋白質(zhì)也不會(huì)被消化。結(jié)果?嚴(yán)重消化不良。胃酸繼續(xù)待在胃里,越來越多,最終胃酸變得特別多,然后開始回流進(jìn)食管。
鹽酸不足是許多消化障礙的主要因素。懷特認(rèn)為,許多看上去完全不同的病,比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、兒童期哮喘、骨質(zhì)疏松、長(zhǎng)年疲倦和抑郁都有著胃酸不足的表現(xiàn)。兒童期哮喘是個(gè)很好的例子:超過80%的患哮喘的兒童胃酸都低。事實(shí)上,根據(jù)懷特的說法,鹽酸對(duì)治療兒童期哮喘意義重大。
“在數(shù)百個(gè)例子中,”他說,“我發(fā)現(xiàn)查過50%的兒童可以通過補(bǔ)充鹽酸和維生素B12來控制哮喘癥狀,無須任何支氣管擴(kuò)張器或者皮質(zhì)激素。”
許多細(xì)菌是不能存活于酸性環(huán)境中的,所以解酸等于給細(xì)菌們提供了一個(gè)繁殖的溫床。沒有酸來控制它們的話,它們就會(huì)像兔子一樣大量繁殖。胃和小腸中細(xì)菌滋生可能導(dǎo)致許多癥狀,比如氣體過多、便秘、腹瀉甚至細(xì)菌感染。過量的細(xì)菌還會(huì)擾亂維生素B12的吸收,以及糖類和脂肪的消化吸收。而且低酸還能導(dǎo)致食物過敏的頻繁出現(xiàn)。為什么?因?yàn)槿绻覀兾咐锼岵粔颍覀兙筒荒芎芎玫叵澄铮缓笪覀兙蜁?huì)出現(xiàn)腸漏癥,然后許多沒有消化完全的食物就會(huì)通過腸道進(jìn)入我們的血液中。我們的免疫細(xì)胞就會(huì)想“這是什么啊,沒見過”,然后開始進(jìn)攻它們認(rèn)為的“外來人侵者”。這很容易變成食物過敏的誘因。
可能你想:好,酸對(duì)我特別好,但還是會(huì)燒我的心啊。單單就這個(gè)原因,我就可以把它搞掉了不是嗎?如果你這么想,那么你就有一大幫所見略同的朋友。許多人覺得治療酸逆流的方法就是把酸給壓制住。(制藥公司每年要賣掉130億美元的藥,就是因?yàn)槟闶沁@么想的。)如果你覺得抑制胃酸是解決你胃酸問題的方法的話,我希望在你讀完下一段以后,你能改變這樣的觀點(diǎn)。
以酸治酸?
喬納森·懷特的采訪節(jié)選
問:什么可以改善消化不良?
答:大多數(shù)的消化不良(我說的是大多數(shù)的消化不良,而不是說所有的)都是因?yàn)槲杆岵蛔阋鸬亩皇俏杆徇^多。
40多歲的人到我診所來跟我說他們有燒心跟消化不良,我告訴他們我要做幾個(gè)檢查。95%以上的人檢查的結(jié)果都是他們胃酸不足。
所以我們告訴他們每頓飯吃飯的時(shí)候都要吃點(diǎn)胃酸補(bǔ)充劑和胃蛋白酶。肯定許多人表示不理解。他們說:”你是什么瘋子醫(yī)生?我胃里的酸都往上涌了,你還讓我吃鹽酸,我會(huì)把自己給燒掛的!”
我們跟他們說:“不,不,不,請(qǐng)你看看你的檢查結(jié)果。就算你是造飛機(jī)的,你也是相信數(shù)據(jù)的對(duì)吧。你看看正常值,然后自己比較一下。如果你覺得我搞錯(cuò)了想打我,沒問題,但是你一定一定要在吃飯的時(shí)候吃點(diǎn)鹽酸補(bǔ)充劑。”
他們走了,回來的時(shí)候這么說“我真沒想過吃點(diǎn)蛋白酶加鹽酸可以治好我的消化不良。這是怎么回事?”我只能跟他們說,我不知道那些分子構(gòu)造到底是怎么回事,但是我知道這個(gè)有效果,特別是我們事先做了檢查,而檢查顯示數(shù)據(jù)異常。
——節(jié)錄自富蘭克林·桑德勒(FranklinSander)《換錢人》(The Money Changer)
胃酸抑制的壞處
問題并不是在于胃酸過多——實(shí)際上,有時(shí)候情況完全相反(繼續(xù)讀)。問題是這些酸跑到其他地方去了,逆流到了我們的食管里,灼燒著那些敏感的組織。這種反應(yīng)跟食道下部的肌肉有關(guān)(下食道括約肌),這塊肌肉可能無力或者失效了,導(dǎo)致逆流的出現(xiàn)。如果下食道括約肌工作正常,你就應(yīng)該工作正常。沒有燒心,沒有灼熱。
“給身體充足的時(shí)間和環(huán)境來康復(fù)的話,受傷的括約肌會(huì)自己回復(fù)到健康的正常狀態(tài)來,問題就消失了。許多嚴(yán)重的返流癥也都可以通過這樣的方法控制住。”懷特說。
讓你吃驚的時(shí)刻到了:燒心可能——事實(shí)上是經(jīng)常——因?yàn)槲杆岵蛔愣l(fā)生!根據(jù)懷特的話,大部分消化不良的人都有胃酸不足。要知道健康的腸胃和良好的消化都要依賴胃里充足的酸來實(shí)現(xiàn)。不管怎么樣,酸可以促進(jìn)氨基酸和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)消化和吸收,更不提維生素B12、葉酸和鈣了。如果沒有酸來激活蛋白酶,那么你就倒霉了。你的消化遇到障礙,你身體吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能也會(huì)受到嚴(yán)重影響。
如果你還不那么相信我的話,想想這個(gè):燒心和逆流的癥狀會(huì)隨著年齡增加而增加。但是隨著年齡增加,我們制造的胃酸會(huì)逐漸減少。(老年人胃酸是最少的。)
“如果胃酸過多是引起這些問題的原因,那么青少年應(yīng)該容易得燒心,而爺爺奶奶則最不容易得了。”懷特說。當(dāng)然我們知道反過來這句話才是對(duì)的。
所以解酸藥雖然可以暫時(shí)緩解癥狀,但是它不治本。徹底治愈燒心和消化不良的方法是改善消化過程,并讓下食道括約肌恢復(fù)功能。對(duì)你的飲食做點(diǎn)調(diào)整,再加上許多安全有效的補(bǔ)充劑,你就可以擁有一個(gè)健康的消化道,良好的消化功能以及明顯改善許多健康和消化問題。
通過建立一個(gè)健康的消化環(huán)境,當(dāng)然我們需要足量的胃酸,而且也要注意那些容易引起括約肌工作不正常的行為(排除些食物就可以了),你就可以完全擺脫燒心的煩惱了。
第一步:從食物開始
首先你要做的是消除所有能讓你下食道括約肌無故打開的因素(這會(huì)讓你的胃酸——不管是多是少——流進(jìn)食道里去。)
從食物單子上,我們要勾掉咖啡因,包括含咖啡因的軟飲料、茶和巧克力——這些都有放松括約肌的能力,因而會(huì)使胃酸返流到食管中去。巧克力中含有大量的可可堿,是一種自然存在于可可、茶和咖啡中的物質(zhì),可以放松下食道括約肌。其他還有西紅柿、辣食、洋蔥、橙類水果和果汁、酒精和煙草也有相同的效果。
有些食物會(huì)延緩消化過程,讓食物能在胃中停留更久的時(shí)間。這會(huì)讓胃的壓力增加,同時(shí)就會(huì)讓括約肌上的壓力也增加,如果括約肌不夠有力的話,胃內(nèi)的物質(zhì)就有可能返流進(jìn)食管。這樣的食物包括油炸食品和脂肪含量高的食品,還有特別豐盛的宴席等等。
許多人在睡覺前喜歡喝點(diǎn)牛奶,緩解燒心,但是牛奶可能起相反的作用。晚餐大吃大喝,再加上牛奶可能導(dǎo)致一場(chǎng)災(zāi)難的發(fā)生。牛奶能“涂”在胃壁上從而緩解燒心,只是傳說而已。相反的,它對(duì)胃的刺激非常大。牛奶中脂肪含量越高,刺激性就越強(qiáng)。
有一樣?xùn)|西你是可以吃的:純凈的水(我知道這不是世界上最好吃的東西,不過有效就行了)。有人認(rèn)為,燒心是內(nèi)部水分不足,特別是在上消化道的脫水現(xiàn)象引起的。所以在你吃那些解酸藥之前,你先喝點(diǎn)水,但是一定要在飯餐之間喝,而不是在吃飯時(shí)喝:在吃飯的時(shí)候你最多喝4盎司的水,再多的話就會(huì)稀釋掉胃酸,阻礙蛋白質(zhì)的消化了。
第二步:酶和益生菌
燒心的自然療法是一個(gè)兩部曲。首先,找出食物誘因來,控制住。然后加入自然療法的重磅炸彈:消化酶和益生菌。
消化酶可以由你的身體自然生成(然后被胃酸激活),但是我們中許多人隨著年齡增加,酶的產(chǎn)量逐漸變少。幸運(yùn)的是,我們可以通過補(bǔ)充劑來補(bǔ)充它,而且市場(chǎng)上有很多很好的配方產(chǎn)品。消化酶已經(jīng)被證實(shí)對(duì)燒心有著極好的效果。
苦味藥在世界上已經(jīng)存在數(shù)個(gè)世紀(jì)了,大多是一些植物和草藥。龍膽根(Gentian root)就是苦味藥中的一種。龍膽可以增加食欲、刺激消化液的分泌和胰腺活動(dòng),從而改善消化功能。它也可以刺激胃酸和膽汁的分泌,還能夠緩解膽囊問題和消化不良。現(xiàn)在許多補(bǔ)充劑含有從菠蘿中提取的菠蘿酶、從木瓜中提取的木瓜酶,還有蛋白酶,是從動(dòng)物身上提取的分解蛋白質(zhì)的酶。
我推薦含有鹽酸的消化酶補(bǔ)充劑,許多好的補(bǔ)充劑就是這樣的。或者,你可以單獨(dú)使用鹽酸補(bǔ)充劑。最常見的鹽酸補(bǔ)充劑叫鹽酸甜菜堿。這種物質(zhì)是甜菜堿——從甜菜里提取出來的——和鹽酸。(注意:純甜菜堿又叫三甲基甘氨酸。別把這兩種東西搞混了。甜菜堿可以作為一種價(jià)值很高的補(bǔ)充劑,幫助身體降低同半胱氨酸的濃度。但是它對(duì)消化沒有一點(diǎn)作用。對(duì)于消化系統(tǒng),你需要使用甜菜堿的鹽酸鹽,也就是鹽酸甜菜堿。)
益生菌,又被稱為“好細(xì)菌”,可以幫助提高消化健康。事實(shí)上,它們對(duì)消化道健康是非常關(guān)鍵的。記得吧,你的消化道是一個(gè)花園,有花(好細(xì)菌)有草(壞細(xì)菌)。所有人體內(nèi)都有這兩種東西——關(guān)鍵在于兩者的平衡。“好”細(xì)菌——益生菌——包括了許多好處多多的細(xì)菌,比如嗜酸乳桿菌和兩歧雙歧桿菌。益生菌可以調(diào)整消化道內(nèi)微生物群落達(dá)到平衡,抑制有害菌(比如白色念珠菌)的生長(zhǎng),改善消化,提高免疫力和抗感染能力。益生菌也包含酶,可以幫助消化奶制品,比如牛奶中的乳糖。益生菌最好的來源就是含有活性菌的酸奶中。當(dāng)然你也可以通過購(gòu)買高級(jí)的益生菌補(bǔ)充劑來補(bǔ)充這些東西。你可以服用片劑,也可以使用粉劑,溶解在水或者酸奶中就可以了。
少吃點(diǎn)東西有好處,衣服寬松點(diǎn)也不錯(cuò)——你不想在肚子上再增加更多的壓力了。事實(shí)上,少吃多餐是最佳的。(記住吃大餐容易在下食道括約肌上施加過大的壓力,導(dǎo)致酸逆流。)少吃才是真正的王道。
吃完別馬上躺下,特別是吃了很多以后。少吃一點(diǎn),然后稍微等幾個(gè)小時(shí)再拿著遙控器癱倒下去。
特別提示
下次你感到燒心的時(shí)候,服用一勺的蘋果醋或是檸檬汁。如果燒心癥狀消失了,你就可能是缺乏鹽酸。你也可以繼續(xù)在吃飯的時(shí)候喝點(diǎn)蘋果醋和水(慢慢喝)。如果燒心在你喝下醋以后變嚴(yán)重了,你就可能是胃酸過多。
番椒(cayennepepper)也會(huì)刺激胃酸分泌,如果你真的是很缺胃酸——很多人都缺——那么你就需要補(bǔ)充劑了。
還有一種方法:如果想要測(cè)試你是不是需要補(bǔ)充鹽酸,你可以在吃飯的時(shí)候吃一片鹽酸甜菜堿。如果你沒有任何感覺,說明你需要吃下去那點(diǎn)鹽酸。在下一餐的時(shí)候加大劑量直到你可以感覺到一點(diǎn)灼熱感為止。在這個(gè)劑量的基礎(chǔ)上減少1片,就是你需要的劑量。喬納森·懷特推薦鹽酸甜菜堿配合蛋白酶來使用。通常來說它們藥片的上面會(huì)寫著0.05克或者是650毫克,成人每頓飯的補(bǔ)充劑量可能可以達(dá)到6~7片。“我們中有些人就需要這么多,有些人不用。”懷特說。
如果你懷孕了,或者有慢性的消化道疾病,或者有高血壓,那么在使用龍膽和鹽酸的時(shí)候一定要遵醫(yī)囑。如果你有消化道潰瘍或者在急性發(fā)作期內(nèi),那么最好不要吃鹽酸、蛋白酶和龍膽。咨詢一下醫(yī)生最佳。