#醫生專欄# 懂發姐
發姐的話
「 今天我想告訴大家一個最基本的問題 」
春節過完，又是繁忙的一年。今年春節，三年來首次沒有安排值班，我回到湖北老家?；丶抑?，很多家鄉的人聽說我看頭發比較有名，托朋友親戚要讓我幫他們看看頭發。從上學的高中生、到事業有成的大老板、還有一些老年人，都很關心自己的頭發，希望頭發變得濃密、黑亮，還有人對我說，只要頭發能長出來，花再多錢也愿意。
我最大的感受是，現在的人們確實越來越關注自己的頭發了?，F在這個社會，個人形象太重要了，而頭發又是如此重要的特征，沒有人可以避而不提。
今天寫這個文章，我想告訴大家一個最基本的問題——到底你為什么會掉頭發？你找到原因了，才能針對性去治療，才能防止它越掉越多。掉發原因太多，可能不下100種，我給大家總結的是最常見的十個原因，我相信大多數人的問題都能在里面找到答案。
掉發最常見的10個原因
1.遺傳因素
遺傳
遺傳性因素是脫發最大的原因，有些人，身體健健康康、生活習慣也沒太大問題，就是嚴重掉發，這種情況很可能來自遺傳因素。判斷遺傳性脫發我有兩個簡單的方法，一是看脫發的時間，從18歲左右開始脫發嚴重的，很大幾率就是遺傳性脫發，因為遺傳性脫發的一大誘因是雄性激素，而雄性激素在18歲左右才開始大量分泌的；第二個判斷方法是看脫發的區域，前額和頭頂是兩個最典型的遺傳性脫發特征，如果你前額和頭頂開始變得稀疏，那么很可能就是這類脫發。
遺傳性脫發建議是西藥來治療，米諾地爾+非那雄胺是早期的一個有效控制的組合，越早治療效果越好，如果已經發展到晚期，那么只能推薦你做一個植發手術，能達到一勞永逸的效果。
圖 | 遺傳性脫發接受植發手術，恢復完美
2.內分泌失調
內分泌
內分泌是一個很大的概念，人體的組織發展和新陳代謝基本上都受到內分泌的影響，頭發也不例外。影響內分泌的因素有很多種，舉例來說：
熬夜
飲食油膩、重口味
吸煙喝酒
女性生理期間
以上這些是比較常見的會影響內分泌平衡的原因，會導致大量掉發。
3.精神因素
情緒
一些負面的情緒會導致脫發，比如抑郁、壓力大、精神緊張、心痛、難過，人體在這種情緒時，身體會分泌出某些特殊的激素類成分，影響人體生理健康，對皮膚和頭發也會產生負面影響。有一種脫發現象，民間叫“鬼剃頭”，專業上叫“斑禿”，頭發一塊一塊的掉，一般認為和精神因素關系很大，美國有調查指出，70%的斑禿患者都存在抑郁癥或者精神類的疾病，足以說明問題。
4.蛋白質缺乏
營養
頭發的成分90%以上是角質蛋白，所以人體必需有充足的蛋白質才能保證頭發的生長，但是蛋白質有很多更有用的用途，比如合成激素，所以分給頭發的數量就很緊張。有些人，特別是年輕的女孩子，為了減肥只吃蔬菜水果，結果缺乏蛋白質，頭發暗淡無關、掉得很厲害，就是這個原因。
5.產后脫發
產后
剛生完寶寶的媽媽，一般會經歷一個大量掉發的階段，頭發一把把的掉，這個在醫學上叫“產后脫發”，產后脫發是一種正常現象，持續時間可以在3個月~1年，是因為在生寶寶前后體內雌激素變化劇烈導致的，一般可以自行恢復。在恢復期間，不要有過大的精神壓力，否則會加劇脫發程度。
6.機械系脫發
牽引
也叫牽引性脫發，是指頭發受到了拉力或者摩擦力導致了脫發。舉個最簡單的例子，有些人喜歡扎馬尾辮，而且扎得很緊，常年累月下來，掉發量就會增加，發際線會上移，因為外力導致大量毛囊受到刺激，提前進入休止期。南非有一項調查，當地的婦女為什么脫發太嚴重，就是她們喜歡留著黑人的地壟溝發型，頭發扎得太緊，結果時間一長脫發就明顯。
7.毛鱗片受損
受損
人的頭發是有結構的，最外面有一層皮，叫毛鱗片，毛鱗片可以張開，也可以閉合，如果毛鱗片受損，那么頭發的直徑就會變細，堅固度大大降低，會形成很多斷發。有些人掉頭發不是從發根掉的，而是斷發，這就是毛鱗片受損，需要好好考慮養發的方法了，比如用一些護發素或者弱酸性洗劑，使毛鱗片閉合。
8.維生素和微量元素缺乏
營養
維生素和微量元素在人體中需求量都是很微量的部分，但是不可缺少，否則也會影響頭發生長。比如說，缺鐵的人頭發生長緩慢，沒有光澤；缺鋅的人可能會有白頭發，缺銅的人頭發會發黃；缺乏維生素B族、維生素E最影響頭發生長，現在很多歐美防脫發的保健品，配備的就是維生素B族、維生素A、維生素D、維生素E、鐵、銅、鋅、硒等成分，不過如果你經常吃蔬菜、水果、身體健康精力充沛，一般也不會存在這個問題。
9.病原性脫發
疾病
有些疾病會導致脫發，比如甲亢、梅毒、銀屑病，另外一些病毒、細菌、真菌也會導致脫發，比如我們常見的毛囊炎，一般是金黃色葡萄球菌感染，還有一些比較少見的麻風桿菌，也會導致頭發脫落，要去盡快接受治療。
10.斑禿
斑禿
斑禿的掉發清潔非常特殊，頭發是一塊一塊的掉，可以自己恢復，也會復發，嚴重的斑禿，整個頭上的頭發可以全掉光，甚至眉毛、腋毛、陰毛也會掉?，F在關于斑禿原因，沒有明確定論，可能涉及遺傳因素、自身免疫和精神因素，普通的斑禿一般無需治療，可以自己長出來，如果是嚴重斑禿，久治不愈，最好最專業皮膚科接受治療，目前治療斑禿的方法還是比較多的。
發姐總結今天我總結這些問題，有點長，但是確實是過去一年被問得最多的問題，我想對于很多有頭發困擾的朋友來說，很有收藏意義。過去的一年，很多人在我的建議下用藥物治療脫發，取得效果，還有些發友找到我植發，非常感謝大家的支持。希望新的一年，大家心想事成，頭發也要越來越好！
