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肝炎病毒感染、精神狀態差等都易誘發肝癌。 |
預防肝病應合理健康飲食,養成良好作息習慣,高危人群最好能定期體檢
國外原發性肝癌發病高峰在60歲,但我國肝癌高發年齡卻提前至35~45歲。“追根溯源,乙肝、丙肝是最大主犯,尤其是體內病毒活躍的人群,致癌的可能性也隨之增加。除此以外,但凡有脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎在身的,發展成肝癌的機會都比常人高一大截?!蹦戏结t科大學南方醫院肝病中心主任侯金林教授介紹,中壯年乃至青年就患癌的另外一些原因還與精神狀態低迷或緊張、生活不規律、常吃霉食等有關。
“要想更好地預防肝病,還得合理健康飲食,養成良好作息。對高危人群進行預警指標監測也非常有必要,肝炎病毒標志陽性者無論有無癥狀出現,都最好能定期檢查。”侯金林說。
文/記者涂端玉
醫學指導/南方醫科大學南方醫院肝病中心主任侯金林教授
年輕患者
身上聚集多個危險因素
南方醫院近期接診了一名30歲出頭的記者,他原本僅患有肝炎,結果這次檢查卻發現已患上肝癌。這名記者告訴醫生,自己平時寫稿壓力大、碼字不順時,煙是不斷地抽,夜也不斷地熬;遇到身體不適,最多跑到醫務室拿點藥,絕不輕易光顧醫院;吃飯不定時,為圖方便,常隨便解決。
“這名患者非常典型,他身上集聚了容易誘發肝癌的多個因素。”侯金林指出,肝癌的發生,是環境污染、家族基因、肝炎病毒感染、物理化學生物刺激、不良生活習慣(如酗酒、飲食和作息不規律等)以及精神狀態差等疊加的結果。
照理說,年輕人應屬于肝癌“低危人群”,因為肝炎大多經過漫長時間才逐步發展為肝硬化或肝癌,以往癌癥高發年齡一般在四五十歲以后。“這是因為在肝炎病人未成年時,病毒也算處于‘小時候’,機體不容易識別它,所以也不太會和它斗爭趕它走。但患者成年后,免疫組織越來越排斥這些‘外來賓客’,就會想方設法驅趕它,由此彼此爭斗容易導致肝損害,而病毒越活躍、待的時間越長,對肝的危害也越大。”他解釋說。
但隨著生活習慣的改變,肝癌病人年輕化現象正日益突出。“現在每天接診的上百位肝病患者中,都會誕生好幾位確診肝癌者,其中不乏年輕人,我接診過的最小的肝癌患者年僅16歲?!焙罱鹆直硎?,醫院近幾年臨床肝癌手術患者中,30多歲的就占了1/3。“而且其中大多數年輕患者都是發展到中晚期,出現黃疸、腹痛、腹脹、腹水才發現的?!彼麖娬{,如果在青少年時期感染了肝炎,而且經常反復發作,如果再加上平日生活作息沒有規律,其中會有部分人群可能在二三十歲時就發展為肝癌。
乙肝、丙肝、脂肪肝
都可能誘發肝癌
侯金林介紹,在肝癌患者中,乙肝患者已成為最大的“后備軍團”,丙肝則緊隨其后?!?0%的肝癌患者同時患有乙肝、丙肝或其他肝炎后的肝硬化。”他介紹,原發性肝癌患者基本全部是由于感染乙肝或丙肝病毒。“不僅如此,脂肪肝、酒精肝、藥物性肝炎在身的人群,患癌的風險也比常人高很多。”
據了解,近年來,經國家在防疫方面的努力及抗病毒治療觀念的推廣,乙肝新增患者人數得到了初步控制,治療效果也越來越好,但大多數人卻鮮于了解乙肝的小兄弟——丙肝,所以由丙肝發展為肝纖維化、肝硬化乃至肝癌的比例正在逐年遞增。
“74%的人認為丙肝無藥可醫,其實丙肝是完全可以治愈的?!焙罱鹆纸榻B,與乙肝不同,丙肝雖暫無預防性疫苗可注射,卻完全能夠根治。“丙肝的狡猾程度絲毫不亞于乙肝,由于癥狀極其隱匿,普通人在患病早期很難自我察覺。在‘沒有癥狀’表象下,潛伏期可達20年的丙肝可能正在悄無聲息地作惡,持續對肝臟進行破壞。”侯金林進一步解釋:肝炎病毒在體內時間越長,肝臟癌變幾率就越大。正常的肝細胞半年才新陳代謝一次,而肝炎病毒攜帶者每三個月細胞就更新一次,如果是肝炎患者,細胞每個月都會“更新換代”。細胞更新得越快,發生癌變的機會就越高。
“所以防治肝癌很大程度上取決于在慢性肝炎階段是否能徹底清除體內的肝炎病毒,從而大大減少細胞癌變的可能?!焙罱鹆终f。
預防:
堅決扔掉霉變食物
怎樣才能預防肝病呢?專家指出,應特別注意以下五點:
1.首先把家里霉變的食物堅決扔掉,污染這些食物的黃曲霉毒素會導致肝癌,建議多吃新鮮食物。
2.要保持健康的體重,不要過瘦也別肥胖,以防止營養不良或脂肪性肝炎。
3.遇事心態要好。如果得了肝炎又不好好控制的話,癌變幾率是常人的數十倍,如果再加上心態不好,幾率會更高。
4.定期查體是肝癌早發現的最簡單方法。建議市民要定期體檢,尤其是高危人群(乙肝或丙肝患者) 最好每半年通過甲胎蛋白(AFP)檢測或B超排查有無癌變。
5.自檢:肝病的表現多數以消化道癥狀為主,一旦出現不明原因的惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、乏力、厭油膩等癥狀時,要意識到可能是肝臟出了問題。如果發現尿色明顯發黃,大便顏色淺白,一定要盡快到醫院就診。