┬上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心兒童睡眠障礙診治中心主任 江帆
嬰兒睡不著,頻繁夜醒,醒了就哭鬧,這些都是家長們頭痛的問題。實際上,嬰兒頻繁夜醒,真正是因為疾病所引起的并不多,大部分是行為性的。我國的兒童睡眠習慣有強烈的東方傳統,一般都和父母睡在一個房間里的。家長的關注度很高。小孩入睡前有點鬧騰,這其實是正常的。他可能揉眼睛,揉鼻子,看著很難受的樣子。其實,他是在學習如何入睡,但家長看到這樣的場景往往不忍心,立馬抱起來哄。抱起來之后的連貫動作就是抖、搖,或者塞一個奶瓶。這樣一來,孩子睡覺就養成了依賴性。這種依賴性一旦養成之后,他睡覺就需要幫助。
我曾遇到過一些案例,孩子直到兩三歲還要父母抱著睡才能睡著。其實孩子要睡覺的話,自己會想盡一切辦法睡著,所以大可讓孩子自己學會睡覺。當然一開始會比較難受。有些孩子會撅屁股,會捏東西,各種情況都有,他的這些舉動都是在尋找一種適合自己的方式。只要找到了,他就能睡著。比如,有的孩子喜歡抱著毛巾毯揉搓某個角,揉著揉著就睡著了,這也是正常的。
在嬰兒睡眠的過程中,可以存在過渡性物品,幫助孩子從對母親依賴感很強到脫離母親也能自己睡覺。但很關鍵的一點是,這些過渡性物品必須是在睡眠過程中一直存在的。孩子入睡的環境是怎樣的,半夜醒來時也應該是怎樣的,這樣才能連續睡眠。
比如,塞著奶嘴睡覺的孩子,半夜醒來時,奶嘴掉了、找不到了,沒辦法睡著就會哭鬧。又如,父母抱著睡的孩子,半夜醒來時也不會再有抱著的感覺,自然沒法再睡著。
相反,有些東西,例如小毛毯就在邊上,孩子晚上摸一下就能找到,即便淺睡眠時醒來,也能摸著毯子繼續睡覺。
通常情況下,嬰兒6個月時就能有一覺睡到天亮的能力。90%的孩子到了12個月開始,都可以一覺睡到天亮。因此,12個月以后還是一直夜醒的,那肯定都是睡眠問題。當然,還要排除一些器質性問題,比如有些孩子有皮炎,有些孩子是過敏體質,這些疾病都會讓孩子晚上睡不好。
孩子也不是一定不能抱。當孩子生病的時候,家長自然更寵愛,抱著哄著都是可以理解的。現在都只有一個孩子,寵愛無可厚非。但有些孩子病好了,睡眠卻不好了,大部分就是因為生病的時候家長抱得時間太長。生病了可以抱,但也不能太過了,否則可能得不償失。
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