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糖尿病患者七大認識誤區

1.患有糖尿病就不能結婚、生育？

糖尿病無論是1型還是2型，只要通過合理治療，病情穩定，無急性及重要的合并癥，是可以結婚、生育的。妊娠應注意以下幾個問題: 妊娠前務必做孕前咨詢、檢查、妊娠期間按時到醫院進行孕期檢測，觀察胎兒在宮內的發育情況。孕期要平衡膳食，加強營養，以保證胎兒發育及母體所需。孕期避免應用口服降糖藥，必要時應用胰島素治療，分娩時提前入院，加強圍產期保健。如上所述，糖尿病患者只要經過合理治療，結婚、生育是完全可以的。那會遺傳給孩子嗎？有這種可能性，但它并非必然發生。比如父母有糖尿病，或者兄弟姐妹有糖尿病，那么你患上糖尿病的幾率可能比正常人要高。如果雙親都是糖尿病，子女發生糖尿病的幾率可能是正常人的四倍，但這只是說明發生的幾率高，而不一定就發生，所以這個概念一定要清楚。因此，只要血糖控制平穩，是可以結婚生子的，只是有可能遺傳給孩子，但不一定真的會遺傳，所以不必太擔心。

2.有些保健品能夠治愈糖尿病？

當今社會中保健品種類很多，層出不窮，但目前醫學上并無治愈糖尿病的辦法。而保健品作為食品的一個種類，具有一般食品的共性，可調節人體的機能，適于特定人群使用，但沒有治療作用，是不能以治療疾病為目的來使用保健品，更不能寄希望于使用保健品來治愈糖尿病！

3.少吃一頓就省一頓藥？

有些患者為了控制好血糖，自作主張少吃一頓飯，特別是早餐，認為能省一頓藥。其實，吃藥不僅是為了對抗飲食導致的高血糖，還為了降低體內代謝和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且，不按時吃飯也容易誘發餐前低血糖而發生危險。另外，少吃這一頓，必然下一頓飯量增大，進而導致血糖波動。因此，定時定量進餐和用藥很重要。

4.能隨便吃“無糖食物”？

都知道糖尿病患者要慎食糖類食品，那么糖尿病患者就可以隨意食用無糖食品嗎？

首先，目前市場上銷售的大多數“無糖食品”可能只是在食品中沒有直接添加口感很甜的葡萄糖、蔗糖等單糖、雙糖。而如果“無糖食品”是餅干、糕點類，制作這些食品的主要原料米、麥等含有大量碳水化合物，碳水化合物本身就是糖類中的多糖，多糖進入人體消化道經過一系列消化酶的作用，最后以葡萄糖的形式吸收到血液里，就成了血糖。

其次，在糖尿病醫學營養治療中建議控制糖的攝入，但有時為改善食物的口感，可適當添加甜味劑，“無糖食品”中常常添加了甜味劑。葡萄糖、蔗糖、麥芽糖、淀粉糖、乳糖等屬于糖類物質，通常視為食品原料，一般不作為食品添加劑。非糖類的甜味劑按來源可分為天然甜味劑和人工合成甜味劑。天然甜味劑主要有甜菊糖苷、木糖醇、甘草甜素等。甜菊糖苷從菊科植物中提取，甜度是蔗糖的150至300倍，熱值僅為蔗糖的1/300，甜味純正，曾有致癌爭議。

5.只吃糖尿病食品就能控制血糖？

部分患者認為糖尿病患者只能吃糖尿病食品，不能吃其他食物。這種認為是錯誤的，如果長期這樣做會導致營養缺乏，甚至引起其他疾病。正確的做法是：各種食物、水果都應該吃一些，但要注意均衡攝入，控制總熱量。

大家一定要知道，每位患者的飲食應該個體化，每日所需的飲食數量、質量、餐次，應根據其病情、體型、年齡、生活習慣及經濟狀況而定，沒有千篇一律的，因此只有一個大體的原則。

（1）普通型糖尿病飲食:

適用于一般無并發癥的輕型患者，每日主食250-300g，副食選用瘦肉、蛋類、豆制品、蔬菜等食品，根據食物所含營養素成分及患者經濟條件合理搭配。烹調時，要注意食品的色香味及有效地保存維生素。

（2）肥胖型糖尿病飲食:

對肥胖型患者，一定要限制熱量攝入，給予低糖、低脂肪、正常蛋白質的飲食，每日主食200-250g，副食盡量少采用動物性食品，多采用植物油及粗纖維蔬菜，禁用動物內臟、腦髓、魚子等，必要時可加用煮菜充饑。

（3）高蛋白、高維生素糖尿病飲食:

適用于消瘦型及體質消耗嚴重的患者，每日主食250-300g，副食多采用雞蛋、瘦肉、魚類、豆類和新鮮蔬菜，必要時在計算供應量允許的范圍內可增加少量煮熟的黃豆、花生米等，也可增加餐次，供給少量點心，以補充患者的機體消耗。

6.吃多了食物加藥或多打胰島素就行？

一些患者感到饑餓時常忍不住吃多了，他們覺得，把原來的服藥劑量加大就能把多吃的食物抵消。事實上，這樣做不但使飲食控制形同虛設，而且在加重了胰島負擔的同時，增加了低血糖及藥物毒副作用發生的可能，非常不利于病情的控制。有低血糖癥狀且經證實（查血糖）確是低血糖的，可以吃點水果或喝點牛奶就可以了。但不應吃得太多，不然會導致血糖過高；更不應該餐前打了胰島素不吃飯，這樣會引起低血糖。

7.打上胰島素就可以隨便吃了？

有些患者因口服藥控制血糖不佳而改用胰島素治療，認為有了胰島素就'天下太平'，不需再費神控制飲食了。其實，胰島素治療的目的是為了血糖控制平穩，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎上才可以調整。如果飲食不控制，血糖會更加不穩定。因此，胰島素治療的同時不但需要配合營養治療，而且非常必要。

曲靖市一院內分泌代謝科，周一至周日均設有專科、專家門診，如有需要，歡迎隨時來咨詢及就診。

曲靖市第一人民醫院內分泌代謝科

通訊員：孟嬌王寒敏

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