按姿勢判斷腰痛原因
1.腰背僵硬、舉步維艱型:見于急性腰扭傷,俗稱“閃腰”。往往是不經(jīng)意的一個動作,比如轉(zhuǎn)身、起床等,突然感覺腰部閃一下,隨之腰部劇痛,不敢彎腰,走路時小心翼翼,并常以手撐腰,嚴重時連翻身都很困難,咳嗽一聲都會加重腰痛。通常一側(cè)腰部肌肉痙攣,堅如木板,所以也稱之為“板狀腰”。
發(fā)生這種性質(zhì)的腰痛時,需要到醫(yī)院拍片檢查,排除骨性結(jié)構(gòu)的破壞,然后就可以確診“急性腰扭傷”了。
2.腰動正常、坐臥不寧型:見于慢性腰肌筋膜炎患者,亦稱“腰肌勞損”。多為長期伏案或坐位工作的人,覺得腰背部長時間酸痛不適,晨起較為嚴重,活動片刻會緩解一些,但活動時間稍長腰痛又加重,不能長時間保持坐位,需要不斷地變換姿勢。腰肌勞損一般不影響腰椎的屈伸活動,姿勢基本正常。
3.立如斜塔、臥似彎弓型:見于腰椎間盤突出癥,表現(xiàn)為腰痛伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢的條帶狀放電樣的疼痛,站立時上身向一側(cè)傾斜,其“脊梁骨”不是一條直線,而呈輕度弧形,兩側(cè)肩膀明顯不等高。而臥床時不能仰面伸直腿平臥,常采取側(cè)臥位并且彎腰屈膝,這種體位可以使腰腿痛得到一定程度的緩解,這一現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱為“代償性側(cè)彎”。
如果出現(xiàn)這種情況,須盡快就診,經(jīng)專科醫(yī)師查體、拍片后確診。
4.腰似鞠躬,間歇跛行型:見于腰椎管狹窄癥,多為中老年人。走路時腰部略向前輕度彎曲,走一段距離后由于腰腿疼痛加重而不得不停下來休息,但騎自行車時卻幾乎跟正常人一樣。
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