1. 年齡、性別本病臨床上多見于40歲以上的中老年人,49歲以后進展較快，近年來臨床發病 年齡有輕化趨勢。女性發病率較低，因為雌激素有抗動脈粥樣硬化作用，故女性在絕經期后發病率 迅速增加。年齡和性別屬于不可改變的危險因素。
2. 血脂異常脂質代謝異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。臨床資料表明，動脈粥樣硬化 常見于高膽固醇血癥。實驗動物給予高膽固醇飼料可以引起動脈粥樣硬化。總膽固醇(total cholesterol,TC) 、甘油三酷(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)或極低密度脂蛋白膽固醇(very low density lipoprotein cholesterol, VLDL-C)增高，相應的載脂蛋白B (apoB )增高；高密度膽固醇(high density lipoprotein-cholesterol, HDL-C )減低、載脂蛋白A (apoA)降低都被認為是危險因素，目前最肯定的是LDL-C的致動脈粥樣硬化作用。脂蛋白(a)[Lp(a)]增高也可能是獨立的危險因素。在臨床實踐中，LDL-C是治療的靶目標。
3. 高血壓臨床及尸檢資料均表明，高血壓病人動脈粥樣硬化發病率明顯增高。60% ~70%的 冠狀動脈粥樣硬化病人有高血壓，高血壓病人患冠心病概率增高3 ~4倍。可能由于高血壓時內皮細 胞損傷,LDL-C易于進人動脈壁，并刺激平滑肌細胞增生，引起動脈粥樣硬化。
4. 吸煙與不吸煙者比較，吸煙者的發病率和病死率增高2 ~6倍，且與每日吸煙的支數呈正 比。被動吸煙也是危險因素。吸煙者前列環素釋放減少，血小板易在動脈壁黏附聚集。吸煙還可使 血中HDL-C降低、TC增高以致易患動脈粥樣硬化。另外，煙草所含的尼古丁可直接作用于冠狀動脈 和心肌，引起動脈痙攣和心肌受損。
5. 糖尿病和糖耐量異常糖尿病病人發病率較非糖尿病者高出數倍，且病變進展迅速。糖尿病 者多伴有高甘油三酯血癥或髙膽固醇血癥，如再伴有高血壓，則動脈粥樣硬化的發病率明顯增髙。糖 尿病病人還常有凝血第W因子增高及血小板功能增強，加速動脈粥樣硬化血栓形成和引起動脈管腔 的閉塞。近年來的研究認為胰島素抵抗與動脈粥樣硬化的發生有密切關系，2型糖尿病病人常有胰 島素抵抗及高胰島素血癥伴發冠心病。
6. 肥胖標準體重(kg)=身高(cm)-105(或110);體重指數(BMI)=體重(kg)/[身髙(m)]2。
超過標準體重20%或BMI>24者稱肥胖癥。肥胖也是動脈粥樣硬化的危險因素。肥胖可導致第三篇循環系統疾病血漿甘油三酯及膽固醇水平的增高，并常伴發高血壓或糖尿病。近年研究認為肥胖者常有胰島素抵 抗，導致動脈粥樣硬化的發病率明顯增高。
7.家族史一級親屬男性＜55歲，女性＜65歲發生疾病，考慮存在早發冠心病家族史。常染色體 顯性遺傳所致的家族性血脂異常是這些家族成員易患本病的因素。此外，近年已克隆出與人類動脈 粥樣硬化危險因素相關的易感或突變基因200種以上。
