一家人,竟然有8人先后患癌,難道癌癥會遺傳?
朱女士在二胎生之前甲狀腺上就有一個結節,多年時間里一直保持定期隨訪。在生完二胎后,朱女士甲狀腺上的結節突然變大了,本身對于疾病比較敏感的朱女士趕緊去了醫院檢查,經檢查她被確診為甲狀腺未分化癌。
令人驚訝的是,朱女士的家族內癌癥患者眾多。包括父親、哥哥、姑姑、叔叔以及堂兄弟在內的8位家人均有癌癥病史。
在確診癌癥后,朱女士想要弄清楚為什么自己家族患癌的概率如此之高。
醫生在全面評估朱女士家族的病史后,推斷他們可能是罹患罕見的遺傳腫瘤綜合征——李法美尼綜合征,后續的分子病例檢測證實了醫生的判斷。罹患該病會導致患者的患癌風險增加,一般發病年齡都比較小,且可能會發生多種不同系統的腫瘤。
其實家族癌的故事并不少見。
美國曾有一名女士,因胃癌離世。在她走后,她的家族內接連10人死于胃癌。家族后代通過基因檢測發現,他們都存在家族遺傳性胃癌的突變基因。
一代巨星梅艷芳,2003年因宮頸癌去世。但很多人不知道的是,她們家兄妹4個均是癌癥患者。
家族性癌高發,也給不少人帶去了焦慮,很多人害怕癌癥是基因里帶來的,躲也躲不掉,癌癥到底會不會遺傳呢?
中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科張凱表示,癌癥的確存在遺傳的可能性。臨床上具有明顯遺傳情緒的癌癥占比約在10%左右,癌癥本身就是一種基因缺陷所致的病癥。當體內一組或多組基因出現異常突變,會讓細胞在體內異常增殖,繼而快速地形成惡性腫瘤。
《美國醫學會雜志》上曾發表過一項研究,研究由哈佛大學、丹麥以及芬蘭研究所的研究人員共同進行,研究發現至少有22種癌癥屬于遺傳疾病,會在家族之間世代相傳。如若家族內有同胞手足罹患這些癌癥的話,其他的兄弟姐妹患癌的風險也會提高33%,不同癌癥的遺傳風險也有所不同。
需要提醒的是,癌癥的遺傳存在不確定性,家族成員不一定都會患癌,對此不必過分憂心。
當家族內有成員患有這幾種癌癥,一定要特別留心,子女可能會遺傳到易感基因。
臨床數據顯示,非鱗狀細胞癌患者在大約有35.8%有家族史。在女性肺癌患者中,罹患肺泡細胞癌的有58.3%有家族病史。針對肺癌有效的篩查方法為低劑量螺旋CT檢查,該檢查可發現肺部內的微小病灶。
生活中也需要避開一些可能會誘發肺癌發生的因素,包括吸煙、二手煙暴露以及油煙暴露等。
臨床上大約有20~30%的腸癌患者有家族史,而如若父母中有一人患有腸癌,那么子女的患病風險則會增加到50%,篩查腸癌可通過腸鏡、大便隱血檢測。
在日常預防腸癌則需要做到保持健康的飲食模式,增加膳食纖維、粗纖維的攝入量,積極進行運動預防身體肥胖等。
胃癌患者中具有家族聚集傾向的約有10%,當直系親屬中有胃癌患者時,比其他人患病的風險增加2~3倍。
篩查胃癌的金標準為胃鏡檢查,高危人群要及早進行檢查。建議日常保持有健康的飲食習慣,不要暴飲暴食。同時要注意預防幽門螺桿菌感染,戒煙限酒。
乳腺癌具有明顯的遺傳傾向,母親罹患乳腺癌的話,女兒患癌的風險會增加2~3倍。
針對這類人群,進行乳腺篩查的年齡建議提早至30歲左右,可進行超聲、乳腺鉬靶檢查。想要預防乳腺癌,要注意遠離煙酒,保持合理的營養攝入以及健康的體重。
鼻咽癌具有明顯的家族遺傳傾向以及地區聚集性,有鼻咽癌家族史的人群一定要定期進行EB病毒檢查。
日常要注意減少攝入腌制食物、及時戒煙以及預防其他有害煙霧的吸入。
臨床大約有5~10%的胰腺癌具有遺傳性,當家族內直系親屬有胰腺癌患者時,那么你患癌的風險也會比普通人要高,且多會在50歲之前發病。
針對胰腺癌,可通過腹部CT、B超、MRI以及腫瘤標志物等檢查進行篩查。日常要注意保持清淡的飲食、戒煙限酒、不要讓身體過于肥胖等。
當癌癥找上門時,身體會出現一系列的異常表現,如若發現身體上存在這幾個異常,一定要及時警惕。
當發現身體出現不明緣由的體重下降,如3個月內體重下降超10%;身體出現異常的便血癥狀,血液顏色較暗且與糞便相混合;
身體表面出現異常腫塊,且腫塊在短時間內不斷增大;久治不愈的咳嗽,且為刺激性干咳,要高度警惕是肺癌所致;身體無緣由的出現乏力癥狀,怎么休息也無法緩解等。
這些癥狀出現且持續時間超過半個月時間,需要警惕可能是癌癥所致,但不一定全是癌癥引起。建議發現異常后及時就醫進行檢查,明確是什么因素引起的,不要自己嚇自己。
針對于一些有家族史的人群而言,也不一定一定會患癌,這些人群日常做好四件事,也可以幫助預防癌癥發生。
1.基因篩查
建議盡早去進行基因檢測,發現基因內存在異常突變時,可及時進行干預,對于患癌可起到很大的降低作用。
2.定期體檢
體檢也是預防癌癥發生的重要措施之一,針對家族內有遺傳傾向的癌癥,比正常人更早進行篩查。即便是不幸患癌,也能做到早發現早治療。
3.遠離致癌因素
生活中要注意遠離一些可能會誘發癌癥發生的危險因素,如吸煙、飲酒、不健康的飲食習慣、身體肥胖以及缺乏運動等。
4.保持健康生活方式
日常要保持有健康的飲食習慣、生活習慣以及堅持進行運動,在細節上去做出改變,并長期堅持,對于預防癌癥有很大的幫助。
癌癥的發生的確有一定遺傳傾向,但并非所有的癌癥都是因為遺傳所致,在生活中保持健康的習慣,定期體檢,做好防范措施,積極預防癌癥是更為重要的。
參考資料:
[1]《這8種癌容易遺傳下一代!有家族史的人趁早做幾件事》.生命時報.2022-08-02
[2]《癌癥真的會遺傳嗎?腫瘤專家:是真的!尤其這幾種》.科普中國.2021-06-11
[3]《癌癥會遺傳嗎?會!尤其是這5種癌癥最容易遺傳!》.CCTV生活圈.2022-05-01