糖尿病患者出現空腹高血糖的原因
第一個原因:睡前加餐是否過多?很多糖友監測完睡前血糖之后如果測量結果偏低擔心夜間發生低血糖,往往會選擇加餐,如果加餐的量過多,往往就會導致第二天空腹高血糖的出現。
第二個原因:睡前血糖是否偏高?如果睡前血糖偏高,沒有及時去糾正血糖,往往也會導致第二天空腹高血糖的出現。
第三個原因:晚餐是否吃了過量的蛋白質或者油脂類食物引起第二天空腹血糖偏高?如果晚餐攝入了大量的蛋白質脂肪類食物,這類食物升糖速度比較慢,不會立刻轉化為葡萄糖,就會導致第二天空腹高血糖的出現。
第四個原因:是否存在蘇木杰現象(低血糖反彈現象)?蘇木杰現象也叫“蘇木杰反應”,是指由于降糖藥(尤其是胰島素)用量過大或過度饑餓而引起短暫低血糖,隨后出現血糖反跳性增高的一種反應。這種反應實際上是人體對血糖平衡的一種自我調節,當人體出現低血糖以后,機體內的升糖激素(如腎上腺素、生長激素、兒茶酚胺等)分泌增加,促進糖原分解為葡萄糖,使血糖升高,幫助機體糾正低血糖。也正是因為有這種反應才使體內血糖不至于過低而發生危險。不過,正常人因胰島β細胞功能正常,當血糖上升時,胰島素分泌亦隨之增多,因而可使血糖仍然維持在正常水平,而糖尿病患者由于其胰島β細胞功能減退,胰島素分泌不足,故使血糖顯著反跳性升高。如果糖友出現了這種現象,建議監測凌晨3點血糖。
第五個原因:是否存在黎明現象?黎明現象是指患者夜間不曾發生低血糖,其血糖在每天黎明后(凌晨3點至8點)逐漸升高的現象。黎明現象發生的原因可能與午夜過后體內胰島素拮抗激素逐漸增多有關。為了對抗血液中胰島素拮抗激素的增多,需要分泌較多的胰島素才能將血糖維持在正常范圍,糖尿病患者由于胰島素缺乏,因而無法使血糖保持在正常水平,從而造成空腹血糖升高。
第六個原因:降糖藥物/胰島素是否不夠?如果夜間降糖藥物/胰島素不夠也會導致第二天空腹高血糖的出現。
第七個原因:是否存在一些病理性因素比如感冒、發燒甚至女性生理期等引起了胰島素抵抗導致血糖升高?當糖友身體不適時也會導致血糖升高,所以密切觀察身體也是很重要的。???