中醫將感冒分為風寒型感冒、風熱型感冒、暑濕型感冒和時行感冒(
流行性感冒)四種類型。根據辨證施治的原則,不同類型的感冒應選用不同的中成藥治療。
一、春季
春季多風,春風送暖,因此春天風熱感冒及風寒感冒可能占多數。我們來分別討論。
風熱感冒:稍稍怕冷怕風,發熱,有汗(潮熱盜汗),鼻塞濁涕,咯痰稠或黃,咽喉腫痛,口渴,舌苔薄黃,脈浮數;如果夾濕則頭痛如緊箍樣,胸悶納呆;夾熱則汗出不解,心煩口渴咽干。
治療應以辛涼解表為原則。用藥上可以選用:香雪抗病毒口服液、感冒退熱沖劑、板藍根沖劑、銀翹解毒丸、羚羊解毒丸等藥物治療。風熱型感冒病人忌用九味羌活丸、理肺丸等藥物。
風寒感冒:怕冷嚴重,輕熱或不發熱,無汗,鼻癢噴嚏,鼻塞聲重,咯痰液清稀,肢體酸楚,苔薄白,脈浮緊。
患者除了有鼻塞、噴嚏、咳嗽、頭痛等一般癥狀外,還有畏寒、低熱、無汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰、咽喉紅腫疼痛、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白等特點,通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點。這種感冒與病人感受風寒有關。
治療應以辛溫解表為原則。病人可選用傷風感冒沖劑、感冒清熱沖劑、九味羌活丸、通宣理肺丸、午時茶顆粒等藥物治療。
若病人兼有內熱便秘的癥狀,可服用防風通圣丸治療。
風寒型感冒病人忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、復方感冒片等藥物。
治療風寒感冒的關鍵就是需要出點汗(中醫稱辛溫解表),有很多方法的,包括桑拿、汗蒸、用熱水泡腳(最好加點酒)、蓋上兩層被子、喝生姜紅糖水、喝姜粥等等。
風寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王(麻黃湯也主治風寒感冒,但在南方慎用)。
總之風寒感冒治療原則就是:辛溫解表,宣肺散寒。
春季感冒時還有一個癥狀就是痰多,或粘或稀,這時可以選用“鮮竹瀝”這味中成藥,其清熱解毒,化痰止咳之功尤為明顯。
“竹瀝是竹子經加工后提取的汁液。將鮮竹桿截成30~50厘米長,兩端去節,劈開,架起,中部用火烤之,兩端即有液汁流出,以器盛之,青黃色或黃棕色液汁,透明,具焦香氣。性味甘寒,能清心肺胃之火,有豁痰潤燥、定驚之效。《丹溪心法》中描述到:竹瀝能滑痰。痰在膈間,使人顛狂,或健忘,或風痰,皆用竹瀝,亦能養血。大凡植物之漿液、汁水,其性多粘稠,性滑利者少,竹瀝何以能滑痰?竹瀝為竹之精,其通利三焦,化三焦痰熱最速。三焦與心包互為表里,凡心包受痰熱所困,心神不寧者,用竹瀝皆有捷效。竹之一物,看似普通,實稟天地之造化,具有神奇的功效,其竹茹、竹瀝、竹黃,均有通利之性。”--任之堂主人
二、夏季
夏季暑熱濕盛,因此感冒癥狀常常是全身不適的感覺很嚴重,伴或不伴嗓子疼、不怕冷、痰黃粘稠;經常伴隨腹瀉等消化道癥狀。即暑濕型感冒。
暑濕型感冒:患者表現為畏寒、發熱、口淡無味、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀。此類型感冒多發生在夏季。
治療應以清暑、祛濕、解表為主。可選用藿香正氣水、銀翹解毒丸等藥物治療。
如果病人胃腸道癥狀較重,不宜選用保和丸、山楂丸、香砂養胃丸等藥物。
三、秋季
秋季多霜,患者的癥狀與風熱感冒的癥狀相似。即為
流行性感冒好發的季節,但時行感冒病人較風熱感冒病人的癥狀重。
病人可表現為突然畏寒、高熱、頭痛、怕冷、寒戰、頭痛劇烈、全身酸痛、疲乏無力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、惡心、食欲不振,嬰幼兒或老年人可能并發
肺炎或心力衰竭等癥狀。
治療應以清熱解毒、疏風透表為主。病人可選用香雪抗病毒口服液、防風通圣丸、重感靈片、重感片等藥物治療。
如果時行感冒的病人單用銀翹解毒片、強力銀翹片、夏桑菊感冒片或牛黃解毒片等藥物治療,則療效較差。
中毒型
流感病人則表現為:高熱、說胡話、昏迷、抽搐,有時能致人死命。因此病極易傳播,故應
及早隔離和治療。
四、冬季
冬天多寒,大多數患者的感冒都屬于風寒感冒,見上春季治療。
市面常見的西藥-感冒藥 藥物評價:
1、
仁和可立克:本品為復方制劑,通用名:復方氨酚烷胺膠囊,適用于緩解普通感冒及
流行性感冒引起的發熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕(特別指出是清涕,如濃涕最好不要選用此藥)、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于
流行性感冒的預防和治療。個人經驗---用于預防更妥一些,復方制劑,加大用藥量才有明顯的效果。
2、
新康泰克:新康泰克產品包括:新康泰克藍色裝(復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、新康泰克紅色裝(美撲偽麻片)、新康泰克通氣鼻貼。藍裝主要針對打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等癥狀;紅裝主要針對發熱、頭痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等癥狀。因此,在選擇用藥方面可以更好的對癥用藥,方便日常普通感冒對用藥的選擇。本品可減輕由于普通感冒、
流行性感冒引起的上呼吸道癥狀和鼻竇炎、枯草熱所致的各種癥狀,特別適用于緩解上述疾病的早期臨床癥狀,如打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。 個人經驗:
適合早期應用,如果一旦癥狀明顯的時候,用上效果也不怎么明顯。
3、白加黑:對于發熱、頭痛、咽痛、四肢肌肉酸痛、鼻塞、噴嚏等癥狀消失較快,而對于咳嗽、流涕和咽部充血等幫助不大。
大多數西藥的感冒藥都是復方成份,其中含有組織胺類物質,因此不適用于孕婦,對于孕婦的感冒用藥另有講究,改時間再研究。
總之,感冒病人應根據自身的病情特點選用不同的藥物治療,否則會影響療效,延誤病情。